Seotud artiklid: Hydronephrosis
määratlus
Hydronephrosis on neeru vaagna (või neerupiirkonna) patoloogiline laienemine, st kuseteede esimene osa, mis kogub neerude poolt toodetud uriini, edastades selle uretriini.
Häire võib tekkida kaasasündinud väärarengute tagajärjel (sünnist alates) või protsessidest, mis takistavad uriini väljavoolu neerust mööda kuseteed, soodustades uriini stagnatsiooni ja põhjustades rõhu suurenemist vaagna ja pokaalide tasemel.
Hüdroksifroosi kõige sagedasemad põhjused on pielo-ureterite liigese sündroom (neeru ja kusiti vahelise vahekauguse obstruktsioon või stenoos, kus uriini kogunemine neerupiirkonnas) ja vesiko-ureteraalne refluks (uriini tõus) põie ja neeru vahel).
Hüdrofreesi võib põhjustada ka omandatud haigused, nagu kivid ja kuseteede kasvajad.
Kõige tavalisemad sümptomid ja märgid *
- anuuriana
- koolik
- düsuuria
- Valu puusas
- Neeru valu
- Kõhuvalu
- palavik
- Seljavalu
- Kõhu mass
- iiveldus
- pyuria
- pollakiuriat
- Kusete säilitamine
- Veri uriinis
- Sügeluse ebamugavustunne
- Strangury
- oksendamine
Täiendavad tähised
Hydronephrosis võib olla:
- Asümptomaatiline ja laheneb spontaanselt, kahjustamata neerusid (mitte-obstruktiivne hüdronefroos);
- Sümptomaatiline ja seostub neerufunktsiooni progresseeruva halvenemisega (obstruktiivne hüdronefroos).
Viimasel juhul võib hüdronefroos esineda neerupiirkonna valu all (elundi paisumise või ülekoormuse märk) ja seedetrakti häired, nagu iiveldus ja oksendamine. Lisaks võib patsiendil esineda katkendlikke käärsoole või fikseeritud valu puusa- või nimmepiirkonnas.
Need sümptomid rõhutatakse tavaliselt seismisel ja pärast intensiivseid jõupingutusi. Hematuuria (veri uriinis) on haruldane.
Teisest küljest võib palaviku ilmnemine viidata nakkuslikule tüsistusele (hüdropionefroos).
Hüdroksifroosi diagnoos määratakse röntgenkuva, intravenoosse urograafia, ultraheli, tühi tsüstograafia ja neeru stsintigraafia abil. Külgpinnal võib massi tunda.
Kui hüdronefroos on asümptomaatiline, on seisundi jälgimine aja jooksul piisav. Uriini väljavoolu oluliste takistuste korral on ravi kirurgiline ja selle eesmärk on vastutustundliku patoloogia korrigeerimine.
