Teaduslik nimetus
Vaccinium macrocarpon Aiton
pere
Ericacee
Päritolu ja botaaniline kirjeldus
Ameerika jõhvikad või jõhvikad on Põhja-Ameerika päritolu igihaljas põõsas, mis on väga must botaaniliselt sarnane meie mustikale. See kasvab looduses Põhja-Ameerikas happeliste muldade pinnal ja on seetõttu tuntud ka Ameerika punase meri Mirztillo nime all. Jõhvika lill on valge või heleroosa, kellukujuline. Väikesed ja punased puuviljad on viljakad ja hapukad.
Sünonüümid
Ameerika jõhvikas või jõhvikas, Ameerika soo jõhvikas
Kasutatud osad
Ravim koosneb puuviljadest, terved, värsked või külmutatud või jõhvikamahla kujul
Keemilised koostisosad
Jõhvika peamised keemilised koostisosad on:
- proanthocyanidins;
- Flavonoidid, mille hulgas leidub kvertsetiini;
- Katehhoolid;
- tanniinid;
- Sidrunhape;
- Õunhape;
- Glükuroonhape;
- Beta-karoteen;
- glutatioon;
- E-vitamiin;
- Askorbiinhape;
- kiud;
- Valk.
Jõhvika meditsiinis: jõhvikate omadus
Jõhvikas (või Ameerika jõhvikas, kui soovite) on osa erinevate toidulisandite koosseisust, mis näitab viiteid, et soodustada kuseteede õiget funktsionaalsust ja vältida bakteriaalseid infektsioone.
Nendes preparaatides võib seda leida kas üksi või koos teiste taimedega, millel on tema sarnased omadused.
Bioloogiline aktiivsus
Jõhvikas kasutatakse laialdaselt taimsetes ravimites kuseteede infektsioonide ärahoidmiseks, kuigi selle taime kasutamine ei ole saanud mingit terapeutilist näidustust.
Sellele vaatamata toetavad jõhvikale omistatud antibakteriaalsed omadused mitmeid uuringuid.
Mitmes kontrollitud uuringus on jõhvikas - lisaks märkimisväärsetele antioksüdantide omadustele - osutunud tõhusaks korduvate ja krooniliste kuseteede infektsioonide ennetamisel ja ravimisel.
Sellega seoses töötati 2004. aastal välja huvitav metaanalüüs (Jepson RG, Mihaljevic L, Craig J. jõhvikad kuseteede infektsioonide ennetamiseks ), milles uuriti erinevate jõhvikapreparaatide toimet kuseteede infektsioonidele.
Eespool nimetatud metaanalüüsis kasutati seitset kontrollitud kliinilist uuringut: neist viiest uuriti jõhvikamahla mõju platseeboga võrreldes; ülejäänud kaks uurisid jõhvika mõju kapslites võrreldes platseeboga.
Jõhvikapõhised tooted on võrreldes platseeboga näidanud, et nad saavad kaksteist kuud pärast uriini nakkuste esinemissagedust oluliselt vähendada. Ameerika jõhvikamahla ja kapslite vahelise efektiivsuse osas ei ilmnenud olulisi erinevusi ning kõrvaltoimed olid väikesed ja sarnased platseebo omadega.
Metaanalüüsis järeldati seetõttu, et nii mahl kui jõhvikakapslid võivad tõhusalt vähendada kuseteede infektsioonide esinemissagedust, kuigi paljud patsiendid on ravi ajal ravi lõpetanud.
Lisaks on oluline rõhutada asjaolu, et erinevates uuringutes on kasutatud erinevaid jõhvika preparaate ja annuseid. Seetõttu ei ole täiesti selge, milline on ravi ideaalne kestus ja millised on soovitud toime saavutamiseks parimad kogused ja kontsentratsioonid.
Seoses toimemehhanismiga, mille abil Ameerika jõhvikas oma antimikroobset toimet avaldab, hüpoteesiti esialgu, et see tegevus oli seotud taime võime hapestamisega hapestada, muutes need bakterite leviku suhtes vähem külalislahkeks. Järgnevad uuringud on selle asemel näidanud, et peamine toimemehhanism ei sõltu niivõrd uriini hapestamise võimest, vaid pigem taime võimest pärssida mikroorganismide adhesiooni peremehe kuseteede epiteeli rakumembraanidele.
Eelkõige näitas in vitro uuring, et jõhvik on võimeline Escherichia coli fimbriato (üks kõige levinumatest uriinipõletike etioloogilistest ainetest) rakulist adhesiooni pärssima. ja muud gramnegatiivsed patogeenid (nagu näiteks Proteus mirabilis ja Pseudomonas aeruginosa ), mis nakatavad kuseteede.
See aktiivsus näib olevat tingitud proantotsüanidiinidest, polüfenoolidest, mis selektiivselt inhibeerivad bakterite poolt toodetud adhesiineid, vähendades seeläbi nende adhesiooni peremehe uroepiteliaalsete rakkudega ja soodustades nende eliminatsiooni uriiniga. Kõige aktiivsemad proantotsüanidiinid tunduvad selles mõttes A-tüüpi, mis tegelikult on enamus "Ameerika jõhvikasfüokompleksist".
Kuid jõhvikas ei paista efektiivselt välja uriinipiteeli rakkudesse juba nakatunud baktereid. Seega tundub selle tõhusus ennetavatel tingimustel suuremaks.
Jõhvikamahla kleepumisvastane aktiivsus võib olla kasulik ka suukaudse taimestiku bakterite haardumise vältimiseks hammastega, mis on seotud hambaplaadi moodustumisega ja stabiilsusega; analoogne kõne Helicobacter pylori jaoks, paljude peptilise haavandi juhtude etioloogiline aine.
Veelgi enam, jõhvik on rikas monomeersete ja polümeersete fenoolsete ühenditega, mis teostavad rakkude suhtes kaitset vabade radikaalide vastu, kaitstes neid oksüdatiivsete kahjustuste eest, millel on kasulik ja kaitsev mõju ka kardiovaskulaarsel tasemel.
Jõhvikas, et vältida kuseteede infektsioone
Nagu mainitud, ei ole jõhvika kasutamine terapeutiliseks kasutamiseks heaks kiidetud.
Sellest hoolimata on selle kasutamine kuseteede infektsioonide ärahoidmiseks muutunud laialt levinud, arvestades ka selles valdkonnas tehtud erinevate uuringute tulemusi.
süvendamine
Pili või fimbriae võib võrrelda kaheksajalgade kombitsadega, samas kui iminappide adhesiivid jaotuvad nende pinnale.
Adhesiidid asuvad bakteripinnal olevas pilis või fimbrias ja suudavad kleepuda põie epiteeli rakkude pinnal paiknevate spetsiifiliste monosahhariidsete ja / või polüsahhariidsete retseptoritega. Sel viisil lõpetab bakter haardumisfaasi, neutraliseerides uriini pesemisaktiivsuse (üks looduslikke kaitsemehhanisme uriinipõletike vastu).
E. coli kujutab kahte tüüpi adhesiine, mis on morfoloogiliselt sarnased, kuid mis seonduvad kahe erineva retseptoriga:
- I tüüpi pili - nii uropatogeensete kui ka mitte-uropatogeensete tüvede poolt väljendatud - retseptorina on D-mannoos (mannoosi suhtes tundlik).
- ainult uropatogeensete tüvedega ekspresseeritud P-fimbriae seondub polüsahhariidiretseptoriga (mannoosikindel). Ameerika jõhvika PAC-idel on väga tugev inhibeeriv toime "mannoosi suhtes resistentsete" adhiinide (fimbriae-P) vastu.
Sel põhjusel on mannoos ja jõhvikas sageli seotud looduslike toidulisandite ja ravimitega, et võidelda kuseteede infektsioonidega.
Jõhvik rahvameditsiinis ja homöopaatias
Ameerika indiaanlased kasutasid jõhvikaid varem nii tavalises dieedis kui ka ravimina neerukivide ja muude uriiniprobleemide raviks. Selle asemel kasutasid meremehed C-vitamiini sisalduse tõttu skorbuti ennetamiseks.
Peale selle on jõhvikaid kasutatud ka traditsioonilises meditsiinis 2. tüüpi diabeedi ja kroonilise väsimuse sündroomi raviks, samuti kasutatakse seda diureetikumi, antiseptilise, palavikuvastase ja isegi vähivastase ravimina.
Praegu ei kasutata jõhvikat homöopaatilistes ravimites.
Päevane annus ja kasutusviis
Kuseteede infektsioonide ärahoidmiseks on tavaliselt soovitatav võtta 500-750 ml jõhvikamahla päevas, mis manustatakse kolme jagatud annusena. Siiski on hea meeles pidada, et võetav mahl sõltub selle kontsentratsioonist. Näiteks puhta mahla puhul, mida tuleb eelnevalt veega lahjendada, on tavaliselt soovitatav võtta 80-160 ml toodet päevas.
Lastel langeb tavaliselt soovitatav mahl (mitte puhas) annus 18 ... 25 mg / kg kehakaalu kohta päevas.
Mahla puhul võib valmistoote kvaliteedi võrdluskomponente lugeda A-tüüpi proantotsüanidiinideks, mille kontsentratsioon turul on umbes 1, 2–1, 4%.
Selle asemel tiitritakse turul kättesaadavat kuivekstrakti üldjuhul 15% polüfenoolidest. Soovitame võtta üks kapsel (300 mg) 2-3 korda päevas söögi ja vee vahel.
Kõrvaltoimed
Jõhvik on tavaliselt hästi talutav. Siiski võivad väga suured annused - näiteks 3-4 liitrit mahla päevas - põhjustada seedetrakti häireid ja kõhulahtisust.
Pikema aja jooksul läbi viidud rohkem kui ühe liitri mahla tarbimine võib suurendada kusihappe neerukivide tekke ohtu (hapestava toime tõttu uriinitasandil).
Vastunäidustused
Vältida jõhvika kasutamist ülitundlikkuse korral ühe või mitme komponendi suhtes, kui esineb allergiat atsetüülsalitsüülhappe suhtes ja patsientidel, kes põevad atroofilist gastriiti, hüpokloriidiat, neerukive ja diabeeti (viimasel juhul kasutage jõhvikas on vastunäidustatud ainult siis, kui seda sisaldavad ja kasutatavad preparaadid on suhkruga magustatud.
Lisaks on kusihappe neerukivide moodustumise ohu tõttu hüperurikuuriaga patsientidel vastunäidustatud ka Ameerika jõhvika kasutamine.
Farmakoloogilised koostoimed
Jõhvikas või selle valmistised võivad ravimitega koostoimeid tekitada, näiteks:
- Varfariin, kuna Ameerika jõhvikate samaaegne manustamine võib võimendada ravimi antikoagulantset toimet. Jõhvikamahla ja varfariini koostoime on bioloogiliselt usutav, kuna varfariin metaboliseerub tsütokroom P450 (CYP2C9) kaudu ja jõhvikamahl sisaldab flavonoide, mis inhibeerivad CYP ensüüme. Kuigi puuduvad lõplikud andmed, soovitatakse jõhvika ja varfariini samaaegsel manustamisel olla valvsad.
- H2 retseptori antagonistid ja prootonpumba inhibiitorid, kuna taime samaaegne manustamine võib vähendada selle terapeutilist efektiivsust.
