määratlus
Respiratoorset atsidoosi on seisund, mida iseloomustab vere happesuse suurenemine, kuna selles lahustunud süsinikdioksiid on liigne. Selle tulemusena langeb plasma pH (tavaliselt hoitakse see 7, 4), PaCO2 suureneb (hüperkapnia) ja bikarbonaadi ja süsinikdioksiidi suhe väheneb. Selleks, et see suhe (seega pH) normaliseeruks, suurendavad neerud vesinikuioonide (H +) eritumist ja bikarbonaadi ioonide (HCO3-) uuesti imendumist. Kui see kompensatsioonimehhanism muutub samuti ebapiisavaks, ilmub respiratoorset atsidoosi.
Äge vorm põhjustab peavalu, vaimset segadust ja uimasust. Aeglaselt arenev krooniline respiratoorne atsidoos (nagu võib juhtuda näiteks KOK-is) võib olla hästi talutav, kuid patsientidel võib tekkida ka unehäired, värinad, müokloonilised spasmid, düspnoe, tahhükardia, tsüanoos ja kadu. mälu.
Respiratoorset atsidoosi põhjustab vähem kui vajalik ventilatsioon. Tegelikult esineb see kardiopulmonaarsete haiguste puhul, mis põhjustavad gaasivahetuse eest vastutava alveolaarse pinna tõsist vähenemist (nt krooniline obstruktiivne kopsuhaigus, raske kopsupõletik, kopsuturse, astma, difuusne fibroos ja pneumotooraks) ja hingamisteede takistuste korral. kõrgem.
Lisaks võib hüpoventilatsiooni põhjustada aju varre hingamiskeskuste depressioon (põhjustatud ravimitest ja neuroloogilistest haigustest) või hingamisteede lihaste häired (nt myasthenia gravis, botulism, Guillain-Barré sündroom ja rindkere trauma). ).
Võimalikud hingamisteede atsidoosi põhjused
- Öösapnoe
- astma
- botulism
- KOK
- bronhilaienemus
- bronhioliiti
- Kopsuturse
- Kopsuemboolia
- emfüseem
- Tsüstiline fibroos
- Kopsufibroos
- Südamepuudulikkus
- Hingamispuudulikkus
- Pahaloomuline hüpertermia
- Kilpnäärme alatalitlus
- Myasthenia gravis
- kopsupõletik
- Südamepuudulikkus
- sepsis
- Septiline šokk
- Pickwicki sündroom
