munasarjad

üldsõnalisus

Munasarjad on naissugulased.

Nende ülesanne on eraldada munarakud - naiste sugupoolte sugurakud ja naistele iseloomulikud suguhormoonid - nimelt östrogeenid ja progesteroon.

Kahesuguse ja sarnase kujuga õunad asuvad munasarjades vaagnapiirkonnas, täpselt nn.

Histoloogilisest seisukohast on munasarjade struktuur üsna keeruline. Tegelikult sisaldab see 4 erinevat piirkonda, milleks on munasarja germinaalne epiteel, albuginea tuunikala, munasarjade ajukoor ja munasarjas.

Munasarjad võivad olla mitmete haigestunud haigusseisundite peategelased, sealhulgas: munasarja tsüstid, munasarjade polütsütoos, munasarjavähid, primaarse naise hüpogonadism ja munasarjade väändumine.

Inimese sugunäärmete lühiülevaade

Sugunäärmed on inimese reproduktiivsüsteemi (või suguelundite aparaadi) esmased suguelundid.

Need on endokriinsed näärmed, millel on oluline sekretsiooni funktsioon:

Sugurakud, see tähendab suguelundid, mis on vajalikud paljunemiseks
suguhormoonid, mis on olulised sekundaarsete seksuaalsete omaduste ja suguelundite aparaadi arendamiseks.

Mis on munasarjad?

Munasarjad (ainsuses munasarjas, kuid ka munasarjas või munasarjas ) on emasloomad, see on endokriinsed näärmed, mis naistel esindavad sugurakke, mis vastutavad sugurakkude ja suguhormoonide tootmise eest.

MEES ON TEIE VÕITLUS A?

Meestel on munasarjad munanditega samaväärsed.

anatoomia

Kahesuguse ja sarnase kujuga õunad asuvad munasarjades (või vaagnapiirkonnas), ema paremal ja vasakul (keskasend) piirkonnas, kus anatoomikud nimetavad munasarjafossa .

Olles munasarjafossis, piirneb iga ovaarium välispidise välise arteriga ja tagantpoolt uretri ja sisemise iliaalse arteriga.

Munasarjad on värvuselt valged ja täiskasvanud naisel on selle pikkus tavaliselt 2-4 cm, laius 2-3 cm ja paksus 1-2 cm.

Iga munasarja suhtleb emakaga oluliste torukujuliste struktuuride abil, mida nimetatakse munasarjadeks .

histoloogia

Munasarjades tunnustavad histoloogiaspetsialistid vähemalt 4 erinevat piirkonda, millest igaühel on erinevad funktsioonid:

Munasarja germinaalne epiteel . Sile ja pehme konsistents, see esindab äärepoolseimat piirkonda. Selliseid rakulisi elemente nimetatakse väga lihtsalt munasarja germinaalse epiteeli rakkudeks.
Tunica albuginea (või tunika albuginea ). See on piirkond, mis asub vahetult iduepiteeli all. See on väga kõva konsistentsiga kiudne sidekude. Selle ülesandeks on toetada ja kaitsta õrnaid allolevaid kudesid.
Munasarja ajukoor (või munasarja ajukoor ). See on piirkond, mis asub albuginea tuunika all. Sisaldab nn munasarjade idurakke (või munasarjade folliikuleid) ja munasarja stromaalseid rakke.
Munasarja idurakud on rakulised elemendid, mis tekitavad naissoost sugurakke; munasarja stromaalsed rakud seevastu on rakud, mida kasutatakse idurakkude ja naissuguhormoonide sekretsiooni toetamiseks.
Munasarjas (või munasarjas ). See on munasarja kõige sügavam piirkond. See sisaldab veresooni, lümfisõite ja närvi struktuure, mis aitavad toita, innerveerida ja säilitada terveid kõiki munasarju moodustavaid rakke (alates munasarja ajukoorest kuni munarakkude identsete epiteelide rakkudeni).

Kahtluste vältimiseks on oluline märkida, et mõned histoloogilised tekstid sisaldavad munasarja ajukoore albuginea tuuni, tunnistades seega ainult 3 erinevat piirkonda munasarjades.

See on lihtsalt alternatiivne viis sama asja kirjeldamiseks.

sidemete

Sidekude on sidekude, mille ülesandeks on hoida kokku kaks erinevat anatoomilist elementi (nt kaks luude osa) ja / või hoida kindlas kohas täpselt määratletud organit.

Sidemed, mis on seotud munasarjadega, on: suspensioonne (või lumbo-munasarjade) sidemete, enda sideme (või emaka-munasarja), mesovary ja toru-munasarja sideme .

Munasarjade sidemete funktsioon on ühendada viimane naaberorganitega, et nad jääksid oma loomulikul istmel kindlalt kinni.

Suspensioon (või lumbo-munasarjade) sidemed: see on struktuur, mis ühendab munasarju vaagna seinaga. See koosneb kiulistest sidekoe ja silelihaste fibrotsellidest.
Oma sidemete (või emaka-munasarjade): see on struktuur, mis ühendab munasarjad emaka supero-lateraalsete osadega. See koosneb kiulistest sidekoe ja silelihaste fibrotsellidest.
Mesovar: on osa emaka laiest sidemest. Emaka lai ligament on struktuur, mis ühendab emaka vaagna seintega ja vaagnapõhjaga.
Toru-munasarja ligament: see on struktuur, mis ühendab nn tubal paviljoni (munajuha) välispinna munasarjade kõrgema poolaga.

Funktsioonid

Munasarjad vastutavad östrogeenide, progesterooni ja testosterooni tuntud nn munarakkude ja suguhormoonide valmistamise eest.

Mis on suguhormoonid?

Sekshormoonid, mida toodavad munasarjad, samuti need, mida toodavad munandid, kuuluvad steroidhormoonide kategooriasse.

Steroidhormoonid on kolesterooli derivaadid.

PESU TOOTMINE: OVOGENESIS

Munarakkude tootmist ja küpsemist munasarjade poolt nimetatakse ovogeneesiks .

Oogeneesi esiletõstmine on põhiliselt kolm: follikulaarne faas, ovulatsioonifaas (või ovulatsioon ) ja luteaalfaas .

Oogeneesi alguspunkt, folliikulite faas on hetk, mil munasarjad pärast täpset hormonaalset stimuleerimist toodavad ja küpsevad folliikulisse tulevase munarakku (NB: selles faasis rakk muna võtab primitiivse munarakkude nime).
Pärast follikulaarset faasi on ovulatsioonifaas hetk, mil pärast eelmist hormonaalset stiimulit eraldub nüüd küps munarakk folliikulist (ja munasarjast) ning pesitseb munarakkudes, mis on valmis vastama võimaliku spermatosoidiga.
Lõpuks, oogeneesi viimane etapp, luteaalfaas on hetk, mil folliikuleid saab korpus luteumiks ja kui munarakk on viljastunud, tekib menstruatsioon.

Alljärgnev tabel on kokkuvõtlik ja üksikasjalikum teave selle kohta, mida äsja kirjeldatud.

faas	kirjeldus	päeva
Follikulaarne faas	Aju vabastab folliikuleid stimuleeriva hormooni (FSH), mis vereringe kaudu jõuab munasarjadesse ja stimuleerib neid tootma mitmeid primitiivseid ootsüüte (või munasarjade folliikuleid). Nendest folliikulitest elab ainult üks ja saab tegelikuks munarakkuks, mis on valmis väetamiseks (kui see puutub kokku sperma). FSH stimuleerib ka östrogeenide sekretsiooni: need on olulised folliikulite tootmise reguleerimiseks.	Alates 1. kuni 14. päevani
Ovulatsioonifaas	See on hetk, mis langeb kokku küpsete munarakkude vabanemisega munajuhades. Ootsüüdi vabanemine toimub luteiniseeriva hormooni (LH) stimuleerimisel. Menstruatsioonitsükli selles faasis toodab emakakael suurel hulgal lima, mille eesmärk on suguühe ajal inimese sperma püüda.	14. ja 15. päeva vahel
Luteaalfaas	See on hetk, mil munasarjade folliikuli muutub nn corpus luteumiks. Corpus luteumi moodustumine soodustab progesterooni sekretsiooni, samal ajal kui see vähendab FSH ja LH toimet. Luteaalfaasi lõpus kipub corpus luteum järk-järgult taanduma ja progesterooni tase väheneb. Kui munarakku ei ole viljastatud, läheb emaka kõige pealiskaudne kiht nekroosiks ja helbedeks. See algab menstruatsiooni.	16. – 28. Päev

FEMALE SEXUAL HORMONES: ESTROGENID JA PROGESTERONE

Naistel on munasarjade kõige olulisemad suguhormoonid östrogeen ja progesteroon. Viimasega võrreldes on testosteroon marginaalne.

Östrogeenide ülesanne on kontrollida teiseste seksuaalsete omaduste arengut, st regulaarne:

Rindade ja häbemete karvade kasv;
Emaka ja tupe küpsemine;
Basseini laienemine;
Rasvkoe tüüpiline naiste jaotus puusades, jalgades ja rinnas;
Menstruatsiooni algus ja kõik muutused emakal menstruatsioonitsükli ajal.

Selle asemel on progesterooni ülesanne valmistada emakas ette võimaliku raseduse jaoks, valmistada piima näärmeid võimaliku laktatsiooni jaoks ja lõpuks ebaõnnestunud viljastamise korral edendada menstruatsiooni.

Testosteroon

Testosteroon on meessugu suguhormoon. Tegelikult on see võrdne naissoost östrogeeniga, mistõttu on selle ülesandeks kontrollida inimese teiseste seksuaalsete omaduste arengut.

Naistel esineb testosteroon väga väikestes kogustes ja hakkab menopausi lõpus mängima olulist bioloogilist rolli.

Naiste puhul ei sõltu testosterooni tootmine mitte ainult munasarjadest, vaid ka neerupealistest.

Vananemine ja uudishimu

Vananemine langeb kokku munasarjade funktsionaalse suutlikkuse vähenemisega ja munarakkude ammendumisega.

Sünnijärgselt sisaldavad naise munasarjad kõiki primitiivseid ootsüüte (see tähendab koormatuid munarakke), mis elu jooksul võisid vähemalt osaleda oogeneesi esimeses faasis (follikulaarne faas).

Mõned huvitavad uuringud on näidanud, et vahetult pärast sündi oleksid ülalnimetatud primitiivsed ootsüüdid umbes üks miljon ja et elu jooksul läbivad ovulatsiooniprotsessi vaid 500 neist. See tähendab, et 99, 95% sünnijärgsetest primitiivsetest ootsüütidest läbivad degeneratsiooni, samas kui ainult väike 0, 05% on oogeneesi ovulatsioonifaasi peategelane.

On tõsi, et paralleelselt munasarjade funktsionaalse suutlikkuse vähenemisega ja munarakkude ammendumisega suureneb raseduse ja embrüot mõjutavate kromosomaalsete muutuste oht (kontseptsiooni tekkimise hetkel).

haiguste

Munasarjad võivad alluda arvukatele meditsiinilistele seisunditele, millest mõned on ka kliinilisest seisukohast väga tõsised.

Nendest meditsiinilistest seisunditest, millel on peamehed munasarjad, väärivad nad erilist märkust:

Niinimetatud munasarja tsüstid;
Munasarjade kasvajad;
Polütsüstiline munasarja;
Naiste primaarne hüpogonadism;
Munasarjade väändumine;
Hyperthecosis.

OVARIAN CYST

Munasarja tsüst on kott, mis on täidetud vedeliku või tahke materjaliga, mis kujuneb välja munasarjade sees või sees.

Enamikul juhtudel on munasarja tsüstid midagi füsioloogilist, mis sõltub menstruatsioonitsüklist (funktsionaalsed munasarja tsüstid); harva on need healoomuliste või pahaloomuliste kasvajate või patoloogiliste seisundite, nagu endometrioos või polütsüstiline munasarjad (patoloogilised või mittefunktsionaalsed munasarja tsüstid), tagajärg.

Seal on erinevaid funktsionaalseid munasarja tsüste ja eri tüüpi patoloogilisi munasarja tsüste. Funktsionaalsete munasarjatsüstide hulka kuuluvad follikulaarsed tsüstid, luteaalsed tsüstid ja tecaltsüstid ; patoloogiliste munasarjade tsüstide tüübid on dermoidsed tsüstid, tsüstadenoomid, endometrioosist tingitud tsüstid ja polütsüstiliste munasarjade sündroomist tingitud tsüstid.

Üldiselt on munasarja tsüstid asümptomaatilised; kui nad aga muutuvad suureks, murduvad või blokeerivad verevarud munasarjadesse, võivad nad põhjustada mitmesuguseid sümptomeid, sealhulgas vaagna valu, vajadust urineerida sageli, muutusi normaalses menstruatsioonitsüklis jne.

VÄLJAKUTSE KÕRGED

Nimetatakse ka munasarjavähi , munasarjavähi või munasarjavähi all, munasarjavähk on pahaloomuline kasvaja, mis pärineb munasarjarakust.

Praegu ei ole munasarjavähi täpsed põhjused teada. Mõnede arstide sõnul on tegurid, mis soodustavad kõrgemat vanust, suurt hulka ovulatsioone, rasvumist, endometrioosi, östrogeeni ja / või progesterooni baasil põhinevaid hormoonasendusravi ja perekonna anamneesis munasarjavähki.

Kõige sagedasemad munasarjavähi sümptomid on seljavalu, isutus, sagedane urineerimine, vaagnavalu seksuaalvahekorras, kõhulahtisus ja astsiit.

POLÜCHISTIC OVA

Polütsüstiliste munasarjade või polütsüstiliste munasarjade puhul on tegemist erilise tervisliku seisundiga, mida iseloomustavad laienenud munasarjad, mis on täidetud erineva suurusega tsüstidega ja iseloomulike sümptomitega, mis on:

Amenorröa (menstruatsiooni puudumine),
Hirsutism (juuste suurenemine),
Rasvumine.

Polütsüstiline munasarja sõltub meeste hormoonide (androgeenide) taseme ebatavalisest tõusust veres. Androgeenide kõrgenenud veretasemed kahjustavad tegelikult Graafi folliikulite normaalset arengut, põhjustades ebatavalist armistumist, mida iseloomustab tsüstide välimus.

Meeshormooni taseme ebanormaalne suurenemine veres on endokriinne muutus, mida arstid nimetavad hüperandrogenismiks .

PEAMISTE TÜÜBI NAISTE HÜPOGONADISM

Et mõista, milline on esmane naissoost hüpogonadism, on vaja vaadata hüpogonadismi, naissoost hüpogonadismi ja primaarse hüpogonadismi tähendust:

Hüpogonadism on meditsiiniline termin, mis osutab sugunäärmete funktsionaalse aktiivsuse vähenemisele rohkem või vähem.
Naine hüpogonadism on meditsiiniline seisund, mida iseloomustab munasarjade funktsionaalsuse vähenemine, millele järgneb väike või üldse mitte östrogeenide, progesterooni ja saadud hormoonide tootmine.
Primaarne hüpogonadism on hüpogonadism, mis tuleneb sugunäärmetele omane probleem. See erineb sekundaarsest hüpogonadismist, mis sõltub hüpotalamuse või hüpofüüsi defektidest (NB: hüpotalamuse ja ajuripatsi närvid on närvisüsteemi näärmed, mis reguleerivad sugunäärmete aktiivsust).

Selle valguses on naissoost hüpogonadismi peamine tüüp see, et munasarjadele iseloomulik probleem on meditsiiniline seisund, mille puhul sõltuvad munasarjade funktsionaalsed puudused.

OVARIAN TORSION

Munasarjade väändumine on meditsiiniline termin, mis näitab munasarja ebanormaalset pöörlemist veresoonte ümber, verevoolu katkestamisega arteris või munasarja veenis.

Munasarjade väändumine põhjustab tugevat valu kõhul, vasakul või paremal, sõltuvalt kaasatud munasarjast. Väga sageli on iiveldus ja oksendamine seotud valu.