Kawasaki tõbi lühidalt

Sirvige lehte alla, et lugeda Kawasaki haiguse kokkuvõtlikku tabelit

Kawasaki tõbi	Febriilne vaskuliit, mille akuutne kurss on tüüpiline kuni 4-aastastele imikutele: autoimmuunhaigus, mis mõjutab väikeste ja keskmise suurusega artereid
Kawasaki tõbi: termini etümoloogia	Mõiste "Kawasaki tõbi" pärineb selle avastajast: umbes 1960. aastal uuris dr Tomisaku Kawasaki 4-aastase lapse juhtumit, kes kaebas haiguse tüüpiliste sümptomite pärast.
Kawasaki tõbi: sünonüümid	Lümfisõlmede mukokutaanne sündroom
Kawasaki tõbi: esinemissagedus	Praegu levib kogu maailmas → endeemiline Kawasaki tõbi See mõjutab eriti aasiaid, kuid kõik rassid on haiguse võimalikud sihtmärgid See mõjutab peamiselt mehi 80% patsientidest on alla 4-aastased 50% mõjutatud isikutest on alla 2-aastased 2-10% patsientidest sõlmib haiguse enne 6 eluaastat Teine arterite põletik, mis mõjutab imikuid, pärast Schonlein-Henoch purpurat
Kawasaki tõbi: põhjused	Teadmata etioloogiaga haigus Tõenäoline etiopatoloogiline hüpotees: joobeseisund (nt elavhõbedast), allergiad, immunoloogilised haigused ja infektsioonid Hüpotees Kawasaki tõve eest vastutavate võimalike nakkusetekitajate kohta: Episten-Barri viirus, retroviirus, parvoviirus b-19, streptokokid ja stafülokokid Hiljutine hüpotees: autoimmuunne sidumishaigus kui võimalik põhjuslik aine
Kawasaki tõbi: sümptomid	Äge palavik : lümfadenopaatia, konjunktiivi hüpereemia, suuärritus, suukaudse limaskesta lähedal paiknevad kahjustused ja erüteem peopesade tasandil, väga kõrge palavik, meeleoluhäire, ärrituvus, anoreksia, septitsemiline šokk, pleuraefusioon, papulaarne lööve ja sügelusega seotud makulad Subakuutne faas: hajus desquamatsioon, trombotsütoos. Harvem: artriit ja artralgiad, vaskulaarsed kahjustused, südame muutused surmaga lõppenud 1-2% juhtudest Taastumise faas (kolm kuud): Kawasaki tõve tunnused kipuvad kaduma. Südameprobleemid, kõhuvalu, aseptiline meningiit, püuuria, uretriit ja maksakahjustused võivad jääda
Olulised kliinilised tunnused Kawasaki tõve diagnoosimiseks	Kõrge palavik 5-7 päeva jooksul ödeem Rush nahka Vigastused suus Laienenud lümfisõlmed Konjunktiivi hüpereemia
Kawasaki tõbi: diagnoos	Üldiselt on diagnoos ainult kliiniline Täiendavad testid: ehhokardiograafia, ehhokardiogramm, oftalmoskoopiline uuring lambilambiga Erinev diagnoos leetrite, punase palaviku, toksilise šoki, elavhõbeda mürgistuse, juveniilse reumatoidartriidi, enteroviiruse ja leptospiroosi korral.
Kawasaki tõbi: ravi	Intravenoosne immunoglobuliini manustamine (Privigen®) Kiovig ® Flebogammadif ®), mis on seotud aspiriiniga. Infliksimabi manustamine (kui patsient ei reageeri eelmisele ravile) Objektiivne ravi: põletiku vähendamine ja koronaarsete tüsistuste ennetamine
Kawasaki tõbi: prognoos	Enamikul juhtudel on prognoos hea. 1-2% südamehaigusega seotud Kawasaki tõvega patsientidest: halb prognoos