balanoposthitis

Balanopostüüdi määratlus

Balanopostitit näitab haigestuvat nakkuslikku / põletikulist seisundit, mis mõjutab nii põrsaste (barnula) pinda kui ka eesnaha sisemist lehte (mida nimetatakse ka posteeks), õhukest naha limaskesta vooderdist, mis toetab peenise lõhki. liikumine).

Kui põletik hõlmab ainuüksi glanside kaasamist, räägib "balanitis" õigemini, samas kui mõiste on rafineeritud "postiitiks", kui põletik mõjutab ainult eesnaha.

sümptomid

Lisateabe saamiseks: Sümptomid Balanopostiit

Balanopostitit iseloomustab erüteem, sügelus, ödeem, ärritus, valu, leotamine, phimosis (kokkutõmbumine eesnäärme tasemel), glanside ja eesnaha mikrovaskulatsioon, düsuuria (urineerimise raskus / valu) ja mõnikord verejooks. Haigus algab põie-pustulaarsete kahjustustega, mis kipuvad varakult lõhkuma, mistõttu suureneb kaalualuste erosioonide tõenäosus. Mõnel juhul tekitab balanopostiit pealiskaudseid haavandeid ja inguinaalset adenopaatiat. [võetud dermatoloogia alastest traktaatidest A. Giannetti].

põhjused

Balanopostitit võib põhjustada mitmed tegurid, kuigi peamine põhjus on enamasti eriti keeruline. Haigust võib soodustada eesnaha konkreetse struktuuriga, nii et see hoiab ära sobiva intiimse hügieeni: bakterid võivad pesitseda alampiirkonda, tekitades põletikku ja võimalikku kudede nekroosi.

Balanopostiit võib olla ka Candida albicans'i nakkuse, klamüüdia uretriidi ( Chlamydia trachomatis ), trihhomooniaasi, herpes simplexi, gonorröa, süüfilise või sügelise tagajärg.

Teised eelsooduvad tegurid on: psoriaas, samblike planus, seborrheiline dermatiit, iatrogeenne erüteem (ravimite tekitatud), Queyrati erütroplaasia (pahaloomuline haigus, mis mõjutab eelsöödet ja glans: see on potentsiaalselt ohtlik eelvormivorm).

Balanoposthitis võib olla diabeedi äratuse üleskutse.

Kokkuvõttes on peamised etanoloogilised tegurid, mis vallandavad balanopostüüti, mitmekordsed ja heterogeensed: allergiad, ärritused, infektsioonid, metaboolsed-immunoloogilised põhjused, atüüpilised dermatoosid ja vähivastased haigused.

klassifikatsioon

Balanopostiitid liigitatakse põhjusliku teguri järgi:

1. Allergiline balanopostiit : kujutab endast kontaktdermatiidi võimalikku toimet, mis on tingitud augunemisest, lateksist (kondoom), kosmeetikast või farmatseutilistest ainetest, mida kasutatakse genitaalidel. Isegi partneri aktuaalne kosmeetika võib inimestele tunduda liiga agressiivne ja põhjustada allergilist balanopostitit, mida mõnikord diagnoositakse kui ärritavat balanopostitit.
2. Balanopostiit ärritav : agressiivsete detergentide, paiksete või rasestumisvastaste farmakoloogiliste ainete võimaliku kasutamise tagajärjed, mida partner kasutab vagina. Isegi sagedane seksuaalvahekord võib tekitada mikrotrumasid tundlikel isikutel, kes korduvalt võivad põhjustada balanopostitit; ärritav vorm tekitab põletust, erüteemi, sügelust, eksudatsiooni.
3. Balanopostitemicotica : Candida albicans on kindlasti seen, millel on suurim mõju mükotilise balanopostüüdi ilmingule. Pilt on veelgi keerulisem, kui tegemist on korduva kandidoosiga balanopostiidiga, mis on märk võimalikust kohalikust / süsteemsest immunosupressioonist või diabeedist.
4. Immunoloogiline balanopostiit : patoloogia, mis tähistab üsna omapärast kliinilist pilti:
   • Lortat-Jacobi ja Civatte immunoloogiline balanopostiit on balaniitide atroofiline vorm, mis tekitab keratotilisi klastreid;
   • sünkroonne immunoloogiline balanopostiit põhjustab eelsõelase infolehe kleepumist (diagnoos ja ravitoiming peab olema õigeaegne);
   • Zooni krooniline balanopostiit põhjustab punaste täppide teket pähkli- ja eesnaha tasandil.
5. Nakkuslik balanopostiit : katab enamiku sugulisel teel levivatest haigustest ja liigitatakse kahte alamkategooriasse:
   • balano bakteriaalne postiit, mis on peamiselt põhjustatud stafülokokkidest, streptokokkidest, enterokokkidest, gonokokkidest, Chlamidia trachomatis'est .
   • Balano viiruse postiit, mis on põhjustatud peamiselt HerpesSimplexi I või II tüüpi viirusest
6. Balanopostitisprotozoaria : tekitanud Trichomonas spp .
7. Balanopostithiatrophy : ravimite liigse kasutamise tagajärjed (nt antibiootikumid)
8. Balanopostitemist : patoloogia, mis mõjutab mitmete samaaegsete tegurite, nagu infektsioonid, dermatiit või põletik, põhjustatud balano-preputiaalse soonega.

hoolitsemine

Lisateavet: Ravimid Balanopostiidi raviks

Balanopostüüdi ravi peab olema suunatud: see valitakse selle põhjustanud nakkusliku, põletikulise, ärritava või allergilise aine järgi. Pärast bakterioloogilise ja mükoloogilise uuringu abil balanopostiidi eest vastutava teguri tuvastamist jätkame käimasoleva infektsiooni / põletiku kõrvaldamist. Oleks soovitatav, et kui vähemalt üks seksuaalne suhe on lõpule viidud, peaks partner olema läbinud ka need testid: hea on korrata, et balanopostit on üks sugulisel teel levivatest haigustest.

Üldiselt on ette nähtud spetsiifilised antimikroobsed ained, näiteks metronidasool ja paikselt klotrimasool; ka kortisooni kreemid võivad olla kasulikud, eriti kontaktdermatiidi korral.

Kui balanopostüüt on ravile eriti resistentne, võib arst soovitada patsiendi ümberlõikamist.

Tähtis on kordumiste ja õige intiimhügieeni profülaktika, pöörates tähelepanu eesnaha õrnale kuivamisele: nende lihtsate ennetusmeetmete vastuvõtmisega väheneb oluliselt balanopostiidi tekkimise oht.