looduslikud toidulisandid

Cytisine suitsetamisest loobumiseks

üldsõnalisus

Cytisine on loodusliku päritoluga alkaloid, mida leidub paljudes Fabaceae perekonna taimedes.

Cytisine ekstraheeritakse peamiselt laburnum ( Laburnum anagyroides või Cytisus laburnum L.), taime, mida tuntakse ka kui "võltsitud tubakat" (st võltstubakat ).

See molekul on tuntud ja uuritud alates 1960. aastatest Ida-Euroopa riikides selle tõhususe kohta suitsetamisest loobumise ravis. Kuid nendel aastatel läbi viidud uuringud ei vastanud Lääne-Euroopa kliiniliste uuringute seadusandluses nõutud parameetritele, mistõttu ei võetud arvesse tsütiiniini kasutamist suitsetamisvastases ravis.

2011. aastal avaldas New England Journal of Medicine siiski uuringu, mis kinnitas tsütosiini tegelikku efektiivsust suitsetamise sõltuvuse ravis. Järgnevalt viidi läbi mitmeid teisi uuringuid, mis viidi läbi 2015. aastal avaldatud viimastesse uuringutesse, mis näitavad, kuidas tsütosiinil põhinev ravi võib olla veelgi efektiivsem kui klassikaline nikotiini asendusravi.

Teine punkt cytisine kasuks on majanduslik aspekt. Cytisine'l on tegelikult palju madalamad kulud kui teised suitsetamiseks tavaliselt kasutatavad ravimeetodid. Hinnanguliselt on tsütosiinil põhineva ravi kulud viis kuni kümme korda väiksemad kui kulud, mis on seotud nikotiini asendusraviga ja varenikliiniga (sünteetiline ravim, mida kasutatakse suitsetamise ravis ja mis on varustatud mehhanismiga) toimega sarnane toime).

Cytisine turustatakse Ida-Euroopa riikides Tabex® nime all.

Itaalias on cytisine olnud alates 2015. aasta maist apteegis galeenilise preparaadina, st seda toodetakse otse galeenilise laboriga varustatud apteekides, kuid ainult retsepti esitamisel.

Tegevusmehhanism

Cytisine - keemiline struktuur

Cytisine on ajus olevate a4β2 nikotiiniretseptorite osaline agonist (samad retseptorid, millele nikotiin seondub tubakasuitsust) ja millel on nikotiinitaoline toime.

Neid retseptoreid seostades - lisaks nikotiini äravõtmise tüüpiliste sümptomite vähendamisele - on ka cytisine võimeline vähendama ja mõnikord täielikult kõrvaldama suitsetamisest põhjustatud rõõmu ja rahulduse tunnet.

Erinevalt varenikliinist põhjustab tsütiiniin vähem kõrvaltoimeid ja nagu eespool mainitud, on selle maksumus palju väiksem.

interaktsioonid

Oluline on rõhutada, et tsütosiini toimet võib mõjutada samaaegne ravi antituberkuloosi ravimitega.

Igal juhul on alati hea informeerida oma arsti, kui te võtate - või olete hiljuti kasutanud - mis tahes ravimit, kaasa arvatud retseptivabad ravimid ja taimsed tooted.

Hoiatused

Kuigi tsütosiin on hästi talutav ravim, tuleb seda teatud tüüpi haiguste all kannatavatele patsientidele, näiteks:

  • Neerupealiste vähk;
  • Skisofreenia;
  • Krooniline südamepuudulikkus;
  • Kilpnäärme ületalitlus;
  • Diabeet;
  • Tserebrovaskulaarsed häired;
  • Gastroösofageaalne refluks;
  • Peptiline haavand ja / või kaksteistsõrmiksoole haavand remissioonis;
  • Neeru- ja / või maksakahjustus.

Lisaks tuleb tsütiiniini manustada ettevaatusega alla 18-aastastel patsientidel ja eakatel üle 65-aastastel patsientidel.

Kõrvaltoimed

Terapeutilistes annustes on tsütosiin tavaliselt hästi talutav, kuid see võib siiski põhjustada kõrvaltoimeid, kuigi mitte kõigil patsientidel neid ei esine.

Peamised kõrvaltoimed, millest on teatatud pärast tsütosiini suurte annuste kasutamist, on järgmised:

  • Peavalu;
  • Kõrvetised;
  • iiveldus;
  • oksendamine;
  • Seedetrakti häired;
  • peapööritus;
  • Lihaste nõrkus;
  • Tahhükardia.

doos

Cytisine on saadaval suukaudseks manustamiseks kapslite kujul.

Kapslid tuleb võtta tervelt, ilma närimiseta, klaasitäie veega.

Tsütiiniinravi kestab 25 päeva ja suitsetamine tuleb lõpetada viiendaks ravipäevaks.

Üldiselt algab ravi esimese kolme päeva jooksul 1, 5 mg ravimit kuus korda päevas. Seejärel vähendatakse ravimi annust järk-järgult täpse annustamisskeemi järgi kuni viimase ravipäevani, mille jooksul võetakse üks või kaks korda päevas 1, 5 mg tsütiiniini.

Igal juhul võib arst otsustada annust muuta vastavalt patsiendi ravivastusele. Seetõttu on oluline järgida alati arsti poolt antud annuseid, seda nii ravimi koguse osas, nii manustamissageduse kui ka ravi kestuse osas.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Võimaliku kahju tõttu, mida see võib põhjustada lootele või lapsele, ei ole rasedate naiste ja rinnaga toitvate emade kasutamine tsütosiini kasutamine soovitatav.

Vastunäidustused

Tsütiiniini kasutamine on vastunäidustatud järgmistel juhtudel:

  • Patsientidel, kellel on sama tsütiiniinile teadaolev ülitundlikkus;
  • Patsientidel, kes on varem kannatanud südame-veresoonkonna haiguste all;
  • Müokardiinfarkti põdevatel patsientidel;
  • II ja III astme hüpertensiooniga patsientidel;
  • Kaugelearenenud ateroskleroosiga patsientidel;
  • Ebastabiilse stenokardiaga patsientidel;
  • Patsientidel, kes põevad südame rütmihäireid;
  • Astmahaigetel;
  • Kopsutursega patsientidel;
  • Peptilise haavandi ja / või ägeda faasi kaksteistsõrmiksoole haavandiga patsientidel;
  • Raseduse ajal;
  • Imetamise ajal.