üldsõnalisus
Polüsomnograafia on unehäiretega isikute diagnostiline test.
Öösel, kui patsient magab, tuvastab ja salvestab mõni mõõteriist mõned olulised füsioloogilised parameetrid, nagu aju aktiivsus, hingamine, hapniku tase jne.
Polüsomnograafia toimub protseduuriga varustatud haigla keskuses: uurimine peab toimuma väga eriruumis, mis on varustatud teatud valikuvõimalustega.
Katse riskid on minimaalsed ja eksami ettevalmistamine on äärmiselt lihtne, kuna see ei vaja erilisi ettevaatusabinõusid.
Puhkeolek ja selle faasid
Enne polüsomnograafia kirjeldamist on asjakohane teha lühike viide une peamistele tunnustele. Kui üks inimene magab, tekib mööduv teadvusekaotus, mõned bioloogilised funktsioonid vähenevad ja teised on tugevdatud. Näiteks, kui kortikoidhormoonide tootmine väheneb, kasvab kasvufaktorite hulk.
Sleepi iseloomustab kaks põhifaasi, mis järgivad üksteist mitu korda (4-5 tsüklit umbes 90 minutit):
- Mitte-REM-faas või õigeusu uni
- REM-faas või paradoksaalne uni
Ainult õige vahetus nende kahe faasi vahel tagab rahuliku puhkuse.
Mitte-REM-faas
Seda iseloomustab 4 etappi, mille jooksul muutub une järk-järgult sügavamaks. Kaks esimest etappi on vastavalt une ja kerge uni. Kolmandas etapis algab sügav une faas, jõudes neljandas etapis tippu. Just viimasel hetkel taastub organism ise.
Iga uue tsükliga kestab NON-REM faas vähem ja vähem, jättes REM-faasile rohkem ruumi.
REM PHASE
Selle faasi ajal teeb magav inimene teravaid silma liigutusi. Tegelikult on termin REM kiirreageeringu inglise akronüüm, mis on tema „kiire silma liikumine”.
REM-faas on "ärritunud" faas, kus südame löögisagedus ja hingamissagedus suurenevad ning üks unistus. Siiski on see faas, mida iseloomustab ka hormoonide poolt indutseeritud seisund, halvatus ja lihaste lõdvestumine (kreeka paralüüs tuleneb παράλυσις = parálysis, mis tähendab "lõõgastust, lõõgastust")
Mis on polüsomnograafia?
Polüsomnograafia on diagnostiline test, mis registreerib mõnede füsioloogiliste parameetrite progressi ja variatsioonid REM- ja NON-REM-faaside ajal, unenägemuse kahtlusega isikutel.
Joonis: polüsomnograafia. Siin on mõned polüsomnograafi andurid.
Nende parameetrite registreerimiseks kasutatav vahend on arvutipõhine seade, mida nimetatakse polüsomnograafiks ; see seade on ühendatud uuritava isikuga naha andurite kaudu, mis asuvad erinevate kaablite lõpus.
MIS ON REGISTREERITUD PARAMEETRID?
Polüsomnograafi poolt öösel magama ajal registreeritud füsioloogilised parameetrid on: aju lained (nt aju aktiivsus), hapniku tase, südame löögisagedus, hingamine, silmade liigutused ja jäsemete liigutused (nii ülemine kui ka alumine).
Kui käivitate
Polüsomnograafia on näidustatud, kui isik kannatab unehäirete all.
Tegelikult võimaldavad polüsomnograafi poolt salvestatud parameetrid määrata REM- ja NON-REM-faaside anomaaliaid ja seda, mis muudab nende korrektset vaheldumist.
Testi tulemuste põhjal on unehaiguste spetsialistil võimalik hinnata öise häire olemust ja planeerida kõige sobivam ravi.
SÜNDINÕUDED, MILLE POLIITONNOGRAAFIA NÄHTUD ON
Polüsomnograafia viiakse läbi siis, kui arst kahtlustab esialgse objektiivse uurimise põhjal, et patsient kannatab:
- Uneapnoe sündroom . Tuntud ka öise obstruktiivse apnoe sündroomina, see põhjustab une ajal ajutisi hingamisraskusi.
- Unehäired . Selliste probleemide all kannatav isik on tahtmatute liikumiste peategelane, tavaliselt alumiste jäsemetega (väga harva on käte või käte liigutamine). Kaks tüüpilist näidet liikumisega seotud unehäiretest on: rahutute jalgade sündroom (RLS) ja alajäsemete perioodilised liikumised.
- Narkolepsia . See on neuroloogiline haigus, mis põhjustab korduvaid unehäireid ja pidevat unisust. Kannatajad magavad mitu korda kogu päeva, isegi kui nad tegelevad tegevustega.
- Käitumishäired REM-faasis . Nende häirete all kannatavad inimesed, kes oma unistusi füüsiliselt elavad, jalgade või käte žestide, kirikute, agitatsiooniga jne.
- Mitte-REM-faasi käitumise häired (või NON-REM-i öised käitumishäired) . Sellesse kategooriasse kuuluvad mitmed erinevad probleemid, nagu unehäired ja ärkamine.
- Krooniline unetus . See on võimetus öise une jätkamiseks. Mõned inimesed on krooniliselt mõjutatud.
riske
Polüsomnograafia on valutu ja mitteinvasiivne test.
Ainsad probleemid, mis võivad tekkida, on seotud nahaärritustega, mis on põhjustatud polüsomnograafiaandurite nahale kandmisest.
ettevalmistamine
Polüsomnograafia nõuab väga lihtsat ettevalmistust, mida on lihtne järgida.
Tegelikult on vaid paar tundi pärast eksamit (algab pärastlõunal) piisav mitte alkoholi ja kofeiini sisaldavate toitude või jookide võtmine .
Mis põhjusel?
Kuna alkohol ja kofeiin võivad häirida öist une, muutes polüsomnograafia tulemusi.
kord
Polüsomnograafia viiakse muidugi läbi öösel ja protseduuri jaoks varustatud haigla keskuses. Eksam toimub tegelikult konkreetses ruumis, mis on varustatud kõigega, mis on vajalik patsiendi öise aktiivsuse järgimiseks samm-sammult. Muuhulgas on keskkonnas ka kaamera ja helisüsteem patsientide ja meditsiinitöötajate vahelise suhtluse jaoks.
Menetluse peamised etapid
saabumine
Meditsiinitöötajad nõuavad, et patsient saabuks haiglasse õhtul, nii et oleks aega instrumendi ettevalmistamiseks.
Uue keskkonnaga kohanemise hõlbustamiseks võib uuritav inimene magada minna, mida ta tavaliselt kodus kasutab.
tuba
Tuba on sarnane hotelli toaga ja on varustatud kõigi mugavustega, nii et patsient saab rohkem tunda. Lisaks on see varustatud kaamera ja audiosüsteemiga: kaamera võimaldab meditsiinitöötajal jälgida, mis toimub ruumis öösel; helisüsteem aga seevastu väliskeskkonnaga suhtlemisel, kui patsient kannatab mõne haiguse all.
Mõõteriistade ühendus
Nagu eeldatud, toimub ühendus polüsomnograafiga naha andurite kaudu, mis on paigutatud erinevate kaablite otsa. Kaablid on piisavalt pikad, et patsient saaks öösel liikuda.
Andurid rakendatakse peanahale, templitele, rinnale ja jalgadele liimi või liimiga.
Hapniku taseme mõõtmiseks kasutatav andur on teistega võrreldes erand: tegelikult on indeksi sõrmele üldjuhul klamber.
Mõõdetud parameetrid
Kokkuvõttes on polüsomnograafia käigus mõõdetud või jälgitavad parameetrid: aju lained (mis kirjeldavad aju aktiivsust), silmade liigutused, südame löögisagedus, hingamine, hapniku tase veres ja jäsemete liikumises (mõlemad madalamad) see ülemus).
Registreerimise kestus
Registreerimine algab siis, kui patsient magab ja lõpeb, kui patsient ärkab. Üldiselt kestab haakeseadiste puudumisel kogu öö.
abi
Kui patsient tunneb äkilist haigust, on tal võimalik seda meditsiinitöötajatele öösel ruumi paigaldatud helisüsteemi kaudu edastada. Meditsiinitöötajad asuvad vahetus läheduses, kohe väljaspool tuba; seetõttu võib ta kohe sekkuda
Võimalikud probleemid
Võib juhtuda, et patsient tunneb end ebamugavalt ja võitleb magama, sest talle muret tekitav eksam ja keskkond on tema jaoks võõras. Kuid see ei muuda testi edukust, sest piisab, kui patsient magab paar tundi, mitte tingimata üleöö.
Pärast menetlust
Pärast ärkamist katkeb salvestamine, seade ja andurid lahti ning patsient saab kohe koju tagasi pöörduda.
Uuringu tulemused avaldab vaid mõne päeva pärast haigla keskuse arst, kus polüsomnograafia toimus. Tõepoolest, nende tõlgendamine võtab aega.
tulemused
ANALÜÜSITUD PARAMEETRITE TÕLGENDAMINE
Allpool on lühike kirjeldus sellest, mida nad tähendavad (või võivad tähendada) teatud parameetreid, mis on salvestatud polüsomnograafia ajal.
- Aju lained ja silmade liikumine . Sellised haigused nagu narkolepsia ja käitumishäired REM-faasi ajal häirivad aju aktiivsust ja / või silmade liikumist (NB! Akronüüm REM tähistab Rapid Eye Movement ).
- Südame löögisagedus, hingamine ja hapniku taseme muutused . Need kolm parameetrit läbivad tugeva varieerumise, kui nn uneapnoe sündroom on käimas.
- Jäsemete, eriti jalgade liikumine . Nende esinemine võib tähendada, et patsient kannatab mõnda une seotud liikumishäirega, nagu rahutute jalgade sündroom (RLS) ja nn. Jäsemete nn perioodilised liikumised.
- Ebatavalised liigutused ja käitumine magada ajal . Ebatavalised žestid ja magamise viisid on REM- või NON-REM-faasi ajal käitumishäirete võimalik märk.
Polüsomnograafiast pärinevad andmed kinnitavad arsti kahtlusi lahkumise kohta ja võimaldavad määrata kõige sobivama terapeutilise ravi.
