hematoom

Põhipunktid

Hematoom on vere kogumik, mis asub väljaspool veresooni, tüüpiline trauma või verevalumite tagajärg. Vere voolab vereringest välja, kontsentreerub koesse või organismi õõnsusse ja tekitab hematoomi.

Hematoom: põhjused

Lisaks traumadele ja verevalumitele võib hematoomi põhjustada ka muud tegurid: koagulatsiooni muutus (trombotsütopeenia, hemofiilia), kirurgilised haavad, leukeemia, antikoagulantravi (hepariin, dikumool jne).

Hematoom: sümptomid

Hematoomile iseloomulikud sümptomid erinevad vastavalt kannatatud trauma tõsidusele. Valu varieerub kerge (pealiskaudne hematoom) ja äge / intensiivne (raske / sügav trauma) korral. Kerge kuni keskmise suurusega hematoom segab oma värviskeemi punasest siniseks ja lillast kollaseks. Pealiskaudsed hematoomid on lühikese aja jooksul iseenesest lahenevad.

Hematoom: liigitus

HEMATOMASE KONSTRUKTSIOON on klassifitseeritud järgmiselt: petehia, purpura ja ekhümoosid

Kõige sagedasemad BRAIN HEMATOMAS'id on: kefalohematoom, epiduraalne hematoom, subduraalne hematoom, subarahnoidaalne hematoom, subgaleaalne hematoom.

MUUDE Hematoomitüüpide hulgas on mainitud: otoematoom, perianaalne hematoom, kirurgilise haava hematoom, sub unguemous hematoma.

Hematoom: hooldus

Hematoomi ravi sõltub tekitatud kahju raskusest. Pindlikud hematoomid kipuvad paari päeva jooksul iseenesest puhastama: on soovitav paraneda paranemiseks jääd. Sügavad hematoomid tuleb operatsiooniga evakueerida. Küünte hematoomi tuleb ravida küünte perforatsiooniga: veri voolab auku ja hematoom imendub uuesti.

Hematoomide määratlus

Hematoom on vere kogumik, mis on enam-vähem rikkalik ja asub väljaspool veresooni. Veri, mis on pärast veresoonte või verevalumite teket vereringesüsteemist välja pääsenud, on koondunud koesse või kehaõõnde, mis põhjustab hematoomi.

Mõiste hematoom pärineb kreeka keelest: juur " hemat -" viitab "verele", samas kui sufiks - oma (soma) tähendab "keha".

Hematoomid võivad areneda ükskõik millises keha piirkonnas: lihases, naha pinnal, pea või ajus, kõrvas, päraku piirkonnas või küünte all.

Õige hematoom tuleb eristada ekhümoosist ja hemangioomist:

• ekhümoos (või verevalumid): see on omamoodi kerge hematoom, mida iseloomustab vere difusioon nahas (verevool on piiratud)
• hemangioom: on ebanormaalne veresoonte akumulatsioon nahas või siseorganites. Just kasvajavorm, kus veresooned endoteelis prolifereeruvad.

Aga miks on hematoom? Millised on peamised sümptomid? Millised hematoomid on olemas? Mis on ravi? Arutelu käigus anname neile küsimustele vastuse.

põhjused

Hematoomil on verejooksust möödunud aja järgi veres täielikult või osaliselt koaguleeritud. Vigastatud vigastatud subkutaansete kapillaaride veri valatakse selle aluseks olevasse koesse, kus see jääb vanglasse; ei leidnud turustusvõimalusi, tekitab veri nahale tüüpiline punane täpp või hematoom.

Hematoomiga seotud põhjused on paljud:

• Koagulatsiooni muutus: mõned vere hüübimisvõime puudused - nagu trombotsütopeenia või hemofiilia - võivad soodustada hematoomide teket. Sarnastel tingimustel võivad väikesed pseudo-hematoomid (parem öelda, et öhümoosid) esineda ka pärast väikest traumat. Sama sümptom on leitud antitrombootilisi ravimeid, näiteks kumadiini kasutavatel patsientidel.
• Operatsioon: hematoom on üks levinumaid tüsistusi, mis tekivad pärast kirurgilisi protseduure. Hüpertensiivne patsient, kes on läbinud operatsiooni, on suurem risk hematoomi ohu suhtes.
• Veresoonte kahjustus on juba muutunud patoloogiliste seisundite, näiteks aneurüsmide, infektsioonide ja kasvajate poolt
• leukeemia
• Antikoagulantravi: hepariini või dikumooli manustamine
• Traumad, verevalumid, barrel: pärast veresooni purunemist koguneb veri kahjustatud koesse või organisse, muutub tihedamaks ja põhjustab hematoomi.

Hematoom võib hõlmata iga keha struktuuri; vigastuse raskus sõltub trauma tüübist, hematoomi suurusest ja eelkõige anatoomilisest kohast, kus see esineb.

Sageli on piisav kapillaaride katkestamiseks ja väikese hematoomi tekitamiseks eseme vastu: on lihtne mõista, et sarnastes olukordades ei ole hematoom kindlasti meditsiiniline kiireloomulisus. Teistel asjaoludel võib tõsine segadus põhjustada sügavat ja ulatuslikku kahju, mistõttu tekkinud verejooks on täiesti erinev kui eelmisel olukorral.

Eakad arenevad hematoomid kergemini kui noored: tõepoolest, kui vanus edeneb, muutuvad veresooned hapramaks ja õhukeseks, mistõttu nad puutuvad kokku purunemisohuga.

sümptomid

Hematoomile iseloomulikud sümptomid varieeruvad vastavalt kannatanud trauma raskusele. Näiteks põhjustab naha alla loodud väike hematoom suhteliselt kergeid sümptomeid, nagu PAIN / TENSION kahjustatud piirkonnas ja HEAT SENSATION. Niisugused kerged hematoomid on lühikese aja jooksul iseseisvad, ilma sekkumiseta.

Värviskeemi variatsioon on tüüpiline "pealiskaudsetele" hematoomidele. Esialgu tundub verevalum punakas; paari päeva pärast võtab hematoom sinakas / lilla, mõnikord musta värvi. Umbes nädala pärast on hematoom riietatud rohekaskollaseks ja paari nädala pärast kaob täielikult.

Hematoomide värvuse varieerumine on tingitud EME (hemoglobima proteesirühm) transformatsioonist bilirubiiniks, punase vereliblede katabolismist saadud kollakas-oranž sapi pigment.

Mõned hematoomid võivad isegi märkamatuks jääda: see on klassikaliste "kodus õnnetuste" juhtum, kus kokkupõrge objektiga võib põhjustada mikrohematoomi (seega väikeste veresoonte rebenemist), mida ei pruugi tunda.

Erinevad ja delikaatsemad diskursused raskete traumade puhul: näiteks aju hematoom, mis hõlmab keerulisi ja kehtestavaid sümptomeid, nõuab kiiret ja kohest sekkumist.

Hematoomide tõsiduse mõistmiseks eristame kahte juhtumit:

1. Hematoom on iseenesest iseenesest lahendatav: väikeste hematoomide tüüpiline seisund, mis hõlmab kapillaare või väikese kaliibriga veresooni. Veres, mis on kogunenud koaguleeritud koesse ja on aeglaselt imendunud.
2. Hematoom suureneb: kui hematoom hõlmab suuri kaliibrilisi veresooni (nt artereid), kipub verejooks püsima ja kahjustus ei ole võimeline ise lahendama. Arteriaalsed veresooned on tegelikult vähe kalduvad spontaansele hemostaasile, mistõttu hematoom suureneb. Sellistel juhtudel on meditsiiniline sekkumine vajalik võimalike ja katastroofiliste tagajärgede vältimiseks.

Järgmises artiklis analüüsime peamisi hematoomi liike »