- Madala tihedusega lipoproteiini (LDL) nimetatakse halvaks kolesterooliks.
- Suure tihedusega lipoproteiine (HDL) nimetatakse headeks kolesteroolideks.
Lipoproteiin on osakest, mida iseloomustab valgu kestale pakitud lipiidide süda. Vereringes on kõik rasvad, sealhulgas kolesterool, suletud lipoproteiinidesse. Ainult sel viisil jõuavad nad erinevatesse kangastesse puutumata.
Ilmselt ei ole sellel nomenklatuuril mingit mõtet, sest nagu eelmises artiklis nägime, on LDL-id kolesterooli rakkudesse jaotamiseks hädavajalikud. Et korralikult töötada, vajab meie keha kolesterooli pidevat varustamist, kui see on puudu!
Siiski võib liigne LDL läbida oksüdeerivate ainete, näiteks vabade radikaalide poolt põhjustatud struktuurimuutusi ja tungida suurte arterite veresoonedesse. See tekitab kolmekordse puuduse:
- mehaaniline takistus verevoolule: oksüdeeritud LDL-id deponeeritakse suurte arterite veresoontele pärast makrofaagide ühendamist. Nendes kohtades hakkavad paljunema ka veresoone seina moodustavad lihasrakud. Sel viisil moodustub plaat, mida nimetatakse aterosklerootiliseks ja mis kipub aja jooksul kasvama. Sel viisil vähendatakse astme luumenit järk-järgult ja veri voolab suurema raskusega.
- Arterite seinte vähenenud elastsus: arterite elastsus on väga oluline, sest koos südamepumba tõukejõuga aitab see verd allavoolu suruda. Kuna aterosklerootilised naastud vähendavad arteriaalset elastsust, on nende esinemine edasiseks takistuseks vereringele.
- Trombi moodustumine: mõned tahvli osad võivad eralduda, muutudes tõeliseks ekslikuks kaevanduseks, mis teatud kapillaaride täitmisel takistavad vere saabumist kahjustatud koesse.
- Vaata ka: ateroskleroos; head eikosanoidid ja halvad eikosanoidid.
Nende ohtlike olukordade vältimiseks on väga oluline tarbida mitmesuguseid antioksüdantide toite. Mõnedel vitamiinidel on näiteks võime võidelda vabade radikaalide kahjuliku aktiivsusega.
Seega on LDL-d, mida nimetatakse halbaks kolesterooliks, sellised ainult siis, kui nad on ülemäärased ja oksüdeerunud. Normaalsetes olukordades on need hädavajalikud keha hea tervise tagamiseks.
HDL-i nimetatakse seevastu headeks kolesteroolideks, kuna see toimib tõelise puhastajana, mis suudab koguda ülemäärast kolesterooli ja transportida seda maksasse. Siit lisatakse see ühend sapphappe sooladesse, valatakse soolestikku ja osaliselt väljaheitega.
LDL-id võivad olla ülemäärased, kuna toitumine on kõrge kolesteroolitarbimise tõttu. Väga sageli on tegemist sekundaarse nähtusega, kuna veres ringleval kolesteroolil on kahekordne päritolu:
- eksogeenne: pärineb loomsetest toitudest (15% -20%)
- endogeenne: seda sünteesivad kõik keharakud (80%)
Peaaegu alati põhjustab LDL-i liigne kontsentratsioon veres kolesterooli suurenenud endogeenset tootmist.
Tavaliselt on olemas regulatsioon, nii et kui ringluses on palju LDL-i, on endogeenne süntees tugevalt piiratud. Siiski on mitmesuguseid tingimusi, mis moonutavad seda regulatiivset mehhanismi, vähendades rakkude tundlikkust LDL-i olemasolu suhtes. Mida vähem on kolesteroolisisaldus, seda vähem kolesterooli saabub ja rohkem LDL-sid vabaneb ringlusse.
Tegelikult on rakul kaks võimalust: saada kolesterooli LDL-st või sünteesida see täiesti autonoomselt. Tavaliselt on olemas regulatsioon, nii et kõigepealt kasutavad rakud LDL-kolesterooli ja ainult nende lipoproteiinide puudumise korral alustavad nad endogeenset sünteesi.
Kui retseptor, mis tuvastab LDL-i esinemise, on talitlushäire, muutub rakk LDL-i suhtes tundmatuks ja hoolimata ringleva kolesterooli rohkusest tekitab see jätkuvalt rohkem. Seega jõuame nõiaringi, mis suureneb oluliselt ateroskleroosi ja südame-veresoonkonna haiguste riski osas üldiselt.
Vereanalüüside tegemisel hinnatakse erinevaid parameetreid, kõigepealt kogu kolesterooli. See joonis väljendab erinevate lipoproteiinide kolesterooli koguhulka. Väärtus, mis on väiksem kui 200 mg / 100 ml verd, loetakse õigeks.
Kuni viimase ajani olid arstid selle väärtuse avastamiseks rahul, kuid tänapäeval on vaja hinnata ka hea kolesterooli või HDLi kogust. Üldiselt ei tohi see parameeter olla väiksem kui 40 mg / 100 ml.
Seetõttu on oluline kui üldkolesterool, et hinnata nende andmete ja hea või HDL-i vahelist suhet. Haigusseisund, kus kogu kolesterool on normist veidi kõrgem ja kus HDL fraktsioon on samuti suurem kui vastupidisel juhul, on tervisele soodsam.
Praegu uuritakse tõhusaid strateegiaid, et suurendada head kolesterooli taset ja vähendada halva kolesterooli taset. Näiteks on füüsiline aktiivsus võimeline suurendama HDL-i kontsentratsiooni. Sarnase argumendi võib teha ka östrogeenide kohta, mis annavad kuni menopausini naised väiksema kardiovaskulaarsete haiguste riskiga kui mehed. Samuti tundub, et populatsioonid, kus toit on eriti rohkesti fütoöstrogeene (taimsetes toiduainetes sisalduvad looduslikud ained nagu soja), on madalamad kardiovaskulaarsete riskidega kui läänes. Toitumise aspekt on tõepoolest oluline, seetõttu on seda spetsiaalses artiklis põhjalikult ravitud: toitumine ja kolesterool.
TERVISEKAASUTUSE VÕRDLUSVÄÄRTUSED:
* Kogu kolesteroolisisaldus: alla 200 mg / dl
* B hea kolesterool (HDL): suurem kui 40 mg / dl
* C triglütserideemia: vahemikus 50 kuni 170 mg / dl
* D halb kolesterool (LDL): alla 160 mg / dl
* Ja riskindeks (kogu kolesterool / HDL): alla 5, kui mees või 4, 5, kui naine
