määratlus
Stomatiit on äge või krooniline põletikuline protsess, mis mõjutab ükskõik millise vanuserühma isikute suuõõnes.
See põletik võib paikneda suu limaskesta täpses punktis või mõjutada seda laialt ja üldiselt. Stomatiit võib põhjustada erinevaid sümptomeid, mis kõik paiknevad suuõõnes: turse, punetus, suuhaavandid (suuhaavandid) ja mõnel juhul verekaotus. Need sümptomid on seotud valu tundega, mis tekib hammaste söömise, räägimise või harjamise ajal.
Stomatiit esineb suuõõne katvatel kudedel: see võib paikneda põskedel, suulael, keeltel, igemete ja / või huulte sees. Mõnikord on stomatiit seotud väikeste valulike haavanditega, mida nimetatakse suuhaavanditeks.
Stomatiidi iseloomustavad kahjustused, kui need on äärmiselt valusad, võivad põhjustada toidu tarbimist problemaatiliseks, põhjustades dehüdratsiooni ja alatoitumist.
Juhul, kui stomatiiti korratakse teatava korrapärasusega, on asjakohane kaaluda võimalikke vallandavaid tegureid, mis koosnevad tavaliselt toidu talumatustest või allergiatest, toitumispuudustest (näiteks rauapuudus, foolhape, vitamiin B3) või kõrge stressiga.
Stomatiidi vormid
Stomatiidi kõige sagedasemad vormid on:
- Aptoonne stomatiit
- Katarraalne stomatiit
- Haavandiline stomatiit
- Antibiootiline stomatiit
- Herpetiline stomatiit
- Toksilise päritoluga stomatiit
- Nikotiini stomatiit
- Vincent stomatiit
sümptomid
Stomatiit on üldiselt väga valulik põletik ja võib esineda kohaliku valu ja põletamisega; sellised tunded suurenevad tavaliselt närimise ajal.
Stomatiidi peamised sümptomid on:
- Suu limaskesta punetus;
- Pustulite algus;
- Pahaloomuliste haavandite tekkimine.
Üldistele sümptomitele võib lisada täiendavaid kõrvalnähte: halitoos, igemete verejooks, sülje sekretsiooni suurenemine ja mõnel juhul palavik ja suurenenud lümfisõlmed.
Stomatiiti ei tohi segi ajada herpes simplexi põhjustatud labial haavanditega.
Herpetilise viiruse nakatumise tõttu ilmnevad vesiikulid asuvad väljaspool suuõõne (huulte, lõua või ninasõõrmete sees) ja on nakkav.
Stomatiidiga seotud haavandeid seevastu ei saa edasi anda.
põhjused
Suulise limaskesta tasemel on mitmesugustel põhjustel mitmeid saprofüütilisi ja patogeenseid baktereid, mis võivad esile kutsuda põletikku; siiski on sülje normaalne vool tõhusalt limaskestade kaitsmisel mehaaniliste, füüsikaliste ja keemiliste solvangute eest.
Mõnikord on stomatiidi algusega võimalik esile tuua suuõõnes looduslikult esinevate kaitsemehhanismide vähenemist; see puudutab tegelikult bakterite, viiruste või seente loomist ja levikut, mis võivad avaldada oma patogeenset toimet. Seda seisundit soodustavad endokriinsüsteemi toiteväärtuse puudused või häired.
Stomatiiti võib põhjustada mitte ainult kohalikud infektsioonid, vaid ka kokkupuude ärritavate ainetega (keemiline või füüsiline) või allergiline reaktsioon.
Lisaks nendele haigustele, mis paiknevad suuõõne epiteeli tasemel, on vaja meeles pidada sekundaarset stomatiiti ja mõningaid süsteemset haigust, mis soodustavad stomatiidile iseloomulike häirete tekkimist.
Mõnel juhul võib stomatiiti määratleda kui idiopaatilist haigust (st ilma teadaolevate väliste põhjusteta).
Stomatiidi tekkele eelsooduvad tegurid võivad olla erineva iseloomuga:
- Halb suuhügieen
- Muutunud sülje koostis
- Nakkushaigused
- Metaboolsed muutused
Stomatiidi kõige levinumad põhjused on: | |
põhjus | näited |
Bakteriaalsed infektsioonid | Suukaudne aktinomükoos Äge nekrotiseeriv haavandiline gingiviit gonorröa kuritõbi tuberkuloosi |
Seeninfektsioonid | Candida infektsioonid Krüptokoktoos ( Cryptococcus neoformans'i põhjustatud mükoos) Koktsidiomükoos (seente Coccidioides immitis põhjustatud süsteemne mükoos) Mucurmicosi Blastomükoos (Blastomyces dermatitidis'est tingitud süsteemne mükoos) |
Viirusinfektsioonid | Herpes simplex (esmane infektsioon, eriti lastel) Herpes simplex (sekundaarne infektsioon, huulte või suulae haavandid) Varicella zoster viirus (herpese tüüpi 3. tüüpi viiruse esmane infektsioon, mis põhjustab tuulerõugeid) \ t Herpes zoster (latentse varicella-zoster-viiruse taasaktiveerumise tõttu, mida tavaliselt nimetatakse "vöötohatisteks") Muud infektsioonid: coxsackievirus, tsütomegaloviirus, Epstein-Barri viirus, HIV, condylomata acuminata, gripp, punetised |
Süsteemsed haigused | diabeet tsöliaakia immuunpuudulikkuse Behçeti sündroom Põletikuline soolehaigus Toiteväärtuse puudused Rauapuudus B3-vitamiini puudus (pellagra) C-vitamiini puudus (scurvy) leukeemia Trombotsüütide häired Tsükliline neutropeenia Kawasaki tõbi Stevens-Johnsoni sündroom Trombotsütopeeniline trombootiline purpura Pemphigus vulgaris Multiformne erüteem |
narkootikume | Antibiootikumid (pikendatud ravi penitsilliiniga, tetratsükliiniga, kloramfenikooliga ..) antikonvulsandid barbituraadid Kemoteraapia ravimid Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d) |
Suu limaskestade ärritavad ained, füüsilise olemuse ärritused ja allergilised reaktsioonid | Happelised või ärritavad toidud (näiteks: vürtsikas või vürtsikas toit) Liiga kuumad toidud ja / või joogid (need põhjustavad suuõõne põletusi) Ebapiisavad hambaravivahendid ja / või teravate servadega proteesid (mis võivad põhjustada püsivat traumat) Tööalane kokkupuude värvainetega, happeaurudega, raskmetallidega (näiteks elavhõbe, vismut, plii) Liigne alkoholi tarbimine Tubakas (nikotiinne stomatiit mõjutab eriti toru suitsetajaid) Hambaproteesid, mis sobivad halvasti Traumad (näiteks: hammustused suu või keele sees; hammaste liiga tugev pesemine) IV tüüpi ülitundlikkus (hambapasta, suuvee, kommi, värvainete või huulepulkade koostisainete reaktsioonide puhul) |
rohkem | Suukaudne vähk Xerostomia (tuntud ka kui suukuivus) Põletava suu sündroom (põletava suu sündroom või stomatopiroos) Lichen planus (immuunpuudulikkus) Korduv aftiline stomatiit radioteraapia keemiaravi Stressi ja ärevuse tingimused |
Riskitegurid
Nagu rõhutati, on stomatiidi algust ennustavad tegurid erinevad ja mitmekordsed. Peamised riskid võivad olla:
- Halb suuhügieen
- Toiduainete puudus
- Krooniliste süsteemsete haiguste esinemine
- immuunpuudulikkuse
- traumad
- Ebapiisavad proteesid
- Kemoteraapia ja kiiritusravi
Veel üks stomatiidi riskitegur on spetsiifilise geneetilise polümorfismi olemasolu, mis määrab IL-1 (põletikulises protsessis osaleva interleukiini tüüp 1) ja TNF-α (kasvaja nekroosifaktor α suured kontsentratsioonid) kõrge kontsentratsiooni. see on seotud süsteemse põletiku edendamisega). See geneetiline polümorfism on seotud suureneva riskiga korduva aptoosse stomatiidi tekkimisel.
Jätka: Stomatiit: diagnoosimine, ravi ja ravi, ennetamine "
