Hüperrefleksia - põhjused ja sümptomid

määratlus

Hüperrefleksia on sügavate või lihas-kõõluste reflekside liialdatud rõhutamine (reeglina on need tervel subjektil minimaalsed).

See märk osutab üldiselt kortikospinaalse trakti kahjustuse olemasolule, st närviteedele, mis on kõrgematest keskpunktidest suunatud seljaajule.

Refleksid näivad olevat ülemäärased, kuna puuduvad aju varre, väikeaju ja ajukoore (kust pärsivad pärssivad stiimulid) närvikeskuste kontrollimeetmed. Mõnikord võib hüperrefleksia olla põhjuseks mitmekordse ravivastuse tekkele, mis võib põhjustada klooni või lihaskontraktide ja dekontraktsioonide kiiret ja rütmilist järjestust.

Hüperrefleksiat täheldatakse väikelaste tserebraalses halvatuses, seljaaju ägeda või arenenud kompressioonis ning ägeda ja tõsise kahjustuse korral (nt isheemia või traumaatiline vigastus), mis põhjustavad ülemiste motoorsete neuronite kahjustumist.

Teised neuroloogilised põhjused võivad hõlmata multisüsteemi atroofiat, amüotroofset lateraalset skleroosi (ALS) ja radikulopaatiat.

Kui see tuleneb kõrgemast neuromotoorsest häirest või kortikosteriaalse trakti kahjustusest, on hüperrefleksia seotud tavaliselt teiste sümptomitega, mis viitavad püramiidsüsteemi kaasamisele.

Reflekside liialdatud rõhutamine võib ilmneda ka teistes tingimustes, nagu ärevuse ja ülitundlikkuse seisundites. Hüperrefleksiat võib täheldada ka endokriinsete, metaboolsete ja toksiliste muutuste korral, nagu hüpertüreoidism, hüpoglükeemia, anoksia, raskemetallide mürgistus, porto-süsteemne entsefalopaatia, hüperparatüreoidism, feokromotsütoom , neurosifilisus ja neerupuudulikkus.

Lisaks võib teatud ainete ja ravimite (nt serotoniini sündroom, amfetamiini tarbimine, ketamiin ja fentsüklidiini mürgistus, bensodiasepiini ärajätmine ja alkoholi kuritarvitamine) abil põhjustada hüperrefleksiat.