määratlus
Bulimia nervosa (või lihtsalt buliimia) on söömiskäitumise häire, mis viib inimesed suure koguse toidu tarbima; selline liigsöömine järgib mitmeid süütunnet, mis suruvad subjekte käitumisele, mille eesmärk on "tühistada" neelatud kalorite kogus. Selline käitumine koosneb tavaliselt: oksendamise enesestendumisest; lahtistite ebakohane kasutamine; äärmiselt piirava dieedi vastuvõtmine päevale järgnevatel päevadel; liigne treening.
põhjused
Põhjused, mis põhjustavad bulimia nervosa tekkimist, on endiselt arutelu küsimus. Kindlasti on selle patoloogia baasil muutunud taju omaenda kujutise ja kehakaalu kohta. Seda tajumise muutmist võib käivitada rea tegureid, mis aitavad kaasa üksteise haiguste arengule. Täpsemalt räägime bioloogilistest teguritest (geneetiline eelsoodumus), psühholoogilistest teguritest (ärevus, depressioon, stress, madal enesehinnang, käitumuslikud ja isiksusehäired) ja keskkonnateguritest.
sümptomid
Bulimia sümptomid on paljud ja võivad olla kas psühholoogilised või füüsilised. Täpsemalt öeldes ilmnevad bulimia nervosa põdejad: taandamatu soov toidu järele, süütunne pärast hammustamist, oma keha ja pildi moonutatud nägemine, ärevus ja depressiivsed seisundid, kalduvus isoleerida, orofarüngeaalse õõnsuse põletik, muutused orofarüngeaalses süvendis, menstruaaltsükkel, juuste hõrenemine, hammaste emaili kahjustus, naha muutused, seedetrakti häired, elektrolüütide tasakaalu häired ja südameprobleemid.
dieet
Informatsioon bulimia kohta - Bulimia Nervosa raviks mõeldud ravimid ei ole mõeldud asendama otsest seost tervishoiutöötaja ja patsiendi vahel. Enne Bulimia - ravimite kasutamist, mis on ette nähtud Bulimia Nervosa raviks, konsulteerige alati oma arsti ja / või spetsialistiga.
narkootikume
Bulimia nervosa ravis on esmajärjekorras oluline haiguse õige ja õigeaegne diagnoosimine nii, et see mõistaks kohe selle seisundit ja raskust. Hiljem saate sekkuda erinevat liiki ravi, mis hõlmab erinevaid spetsialiste, nagu näiteks toitumishäirete spetsialistid, psühholoogid, psühhiaatrid ja dietoloogid.
Bulimia nervosa ravi eesmärk on taastada patsientidele tervislik suhtumine toitu. Sellega seoses on oluline kasutada psühhoteraapiat, mida saab kombineerida antidepressantidel põhineva farmakoloogilise raviga.
Kõige sagedamini kasutatavad antidepressandid on selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (või SSRI-d). Ainus SSRI saadaval turul, mis on saanud ametliku heakskiidu bulimia nervosa raviks, on fluoksetiin . Sellele vaatamata kasutatakse bulimia nervosa ja sellega seotud häirete raviks ka muud tüüpi SSRI-sid.
Loomulikult on samuti oluline luua piisav toitumine, mille eesmärk on täita kõik toitumisalased puudused, mida bulimiline subjekt võib silmitsi seista.
Vajadusel võivad meditsiinitöötajad määrata ka selliste ravimite manustamise, mille eesmärk on võidelda bulimia sümptomite vastu, näiteks menstruaaltsükli muutused.
fluoksetiin
Fluoksetiin (Prozac®), nagu mainitud, on ainus selektiivne antidepressant serotoniini tagasihaarde inhibiitor, mis on saanud ametliku heakskiidu bulimia nervosa raviks.
See on ravim, mis on saadaval suukaudseks manustamiseks sobivates ravimkoostistes, nagu kapslid, lahustuvad tabletid ja suukaudsed tilgad.
Kui kasutatakse bulimia nervosa raviks, on täiskasvanud patsientidel tavaliselt kasutatav fluoksetiini annus 60 mg ööpäevas.
Fluoksetiin, mis on kasulik ka depressiooni raviks, mis sageli esineb bürmaatilistel patsientidel, näib olevat võimeline vähendama toidu sööke ja käitumist, et tühistada tarbitud kalorite tarbimine; pealegi tundub see olevat tõhus ka retsidiivi riski ennetamisel.
paroksetiini
Paroksetiin (Daparox®, Seroxat®) on veel üks toimeaine, mis kuulub SSRI klassi ja mida saab kasutada psühhoteraapia toetamiseks bulimia nervosa ravis. Seda kasutatakse siiski ravimina, mis ei ole märgistatud, kuna see ei ole saanud selle haiguse raviks ametlikku heakskiitu.
Paroksetiin on saadaval suukaudseks manustamiseks ja seda võib kasutada depressiooni, ärevushäirete ja buliimiaga seotud käitumishäirete raviks. Kasutatava ravimi annus võib varieeruda vahemikus 10 mg kuni 60 mg päevas ja arst peab iga patsiendi jaoks individuaalselt kindlaks määrama.
Üldiselt alustatakse ravi paroksetiini väikeste annustega, mida seejärel järk-järgult suurendatakse, kuni iga patsiendi jaoks saavutatakse kõige sobivam annus.
sertraliini
Sertraliin (sertraliin - geneeriline ravim) on samuti SSRI, mida saab kasutada märgistamata ravimina käitumishäirete, depressiooni ja ärevushäirete ravis, mis on sageli seotud bulimia nervosa'ga.
See on ravim, mis on saadaval tablettide kujul, mistõttu manustatakse seda suukaudselt.
Manustatav annus on 50-200 mg toimeainet päevas. Sellisel juhul alustab arst ravi väikese annusega ja seejärel järk-järgult seda kuni oodatud tulemuste saavutamiseni. Sertraliini maksimaalset ööpäevast annust ei tohi siiski kunagi ületada.
Citalopram
Tsitalopraam (Citalopram®) on täiendav antidepressant selektiivne serotoniini tagasihaarde inhibiitor, mida võib kasutada bakteri närvisüsteemi kaasneva depressiooni ja ärevushäirete raviks.
Tsitalopraami manustatakse suukaudselt tablettide kujul või suukaudsete tilkade kujul. Depressiooni raviks tavaliselt kasutatav annus on 20-40 mg toimeainet päevas, samas kui ärevushäirete raviks on tavaliselt kasutatav annus 10-20 mg päevas. Kuid isegi sel juhul määrab arst iga patsiendi jaoks individuaalselt kindlaks ravimi täpse annuse.
