Leukotrienes: Mis need on?
Leukotrieenid on ained, mis on seotud astmaatiliste, allergiliste ja põletikuliste reaktsioonidega.
Neid eritavad teatud tüüpi valgeverelibled, seega nimetus " leuko " (valgeverelibled) + " trieenid " (kolm konjugeeritud kaksiksidet süsinikuaatomite vahel). Nende levik kehas on peaaegu kõikjal.
Leukotireenid sünteesitakse alates arahhidoonhappest, tänu 5-lipoksügenaasi ensüümi toimele.
Roll astmas
Leukotrieenid ja teised rakud vabastavad leukotrieenid allergiliste ja põletikuliste reaktsioonide ajal.
Kõige ilmsem ja hästi teadaolev toime, mis on tüüpiline leukotrieenide alarühmale, mida nimetatakse tsüsteinüül erütrotrieenideks (LTC 4, LTD 4, LTE 4 ), on kopsu kudedes paiknevate bronhioolide kokkutõmbumise määramine 1000 korda intensiivsemalt kui see, mida põhjustas histamiin.
Lisaks sellele toimele suurendavad tsüsteinüülukotrieenid lima tootmist (flegmaat), suurendavad veresoonte läbilaskvust (ödeemi) ja neil on eosinofilotaktiline toime (eosinofiilide tagasikutsumine).
Allergeenid, ained, mis on võimelised esile kutsuma allergilise reaktsiooni või astmaatilise kriisi, soodustavad muu hulgas leukotrieenide vabanemist bronhide tasemel. Vastusena nende ja teiste spasmogeenide vabanemisele on sujuvad ja seega tahtmatud hingamisteede lihaste lepingud, mis raskendavad hingamist.
leukotrieeni
Arvestades nende tähtsust astma ja allergia etiopatogeneesis, on farmaatsiaettevõtted pikka aega töötanud leukotrieeni sünteesi pärssivate ravimite avastamiseks. Nende jõupingutuste tulemus oli hiljutine antileucotrienici (Zafirlukast - Accoleit ja Zafiist - Montelukast - Lukasm, Montegen, Singulair -) ravi.
Need ravimid ei takista leukotrieenide sünteesi, vaid blokeerivad nende koostoime bronhide ja kopsude tasemel esinevate retseptoritega.
Antileukotrieenid on näidustatud stressi poolt indutseeritud astma (indutseeritud füüsilise koormuse) ennetamiseks. Nad on vähem efektiivsed kui inhaleeritavad kortikosteroidid (flunisoliid, beklometasoon) ja pika toimeajaga β2-adrenergilised agonistid (salmeterool), kuid tänu nende vähendatud kõrvaltoimetele võib neid kasutada koos tugi- või teise rea ravimitena.
