Uremia - põhjused ja sümptomid

Seotud artiklid: Uremia

määratlus

Uraemia on patoloogiline seisund, mis esineb neerupuudulikkuse kaugelearenenud staadiumites.

Kui neerud ei suuda enam kõrvaldada mürgiseid jäätmeid (nagu uurea, kreatiniin, fosfaadid ja happelised ained), tekivad vere ja teiste orgaaniliste vedelike keemilised muutused. Need muutused põhjustavad iseloomulikku sümptomite kompleksi, nagu väsimus, iiveldus, oksendamine, isutus, uriini lõhn, higistamine, hellus, õhupuudus, hüpertensioon, jalgade turse, tundlikkuse häired, sügelus ja mõnikord, krambid ja kooma.

Teised uremiaga seotud ilmingud varieeruvad sõltuvalt neerupuudulikkuse ulatusest, selle kiirusest ja teiste süsteemide samaaegsest funktsioneerimisest.

Uremia võib tuleneda erinevatest patoloogilistest protsessidest. Kõige levinumad põhjused on krooniline glomerulonefriit, krooniline tubulaarne ja interstitsiaalne nefropaatia, 1. või 2. tüüpi diabeet ja vaskulaarne nefroskleroos.

Uemia võib tuleneda ka reumatoloogilistest patoloogiatest, südamepuudulikkusest, pikenenud neerude isheemiast, pahaloomulistest kasvajatest, varasematest operatsioonidest kuseteedel, viirushepatiidist või HIV-infektsioonist.

Teised põhjused on obstruktiivne uropaatia, neerukalkoos, korduvad kuseteede infektsioonid, hulgimüeloom, amüloidoos ja mõned vaskuliit. Peale selle võivad nefrotoksiinid (sh raskemetallid, metotreksaadi ja radiopaque kontrastaine) põhjustada neerupuudulikkuse edasijõudnud staadiumid ja reaktsioonid mõnedele ravimitele (nt antihüpertensiivsed ravimid, MSPVA-d jne).

Kui ravimit ei ravita korralikult, on uremia progresseeruv ja võib põhjustada patsiendi surma erinevate komplikatsioonide tõttu. Nende seisundite juhtimine nõuab sekkumist ja võib vajada dialüüsi või neerusiirdamist.