MEFOXIN ® on ravim, mis põhineb tsefoksitiinnaatriumisoolal
THERAPEUTIC GROUP: Üldised antimikroobsed ained süsteemseks kasutamiseks - tsefalosporiinid
NäidustusedTegevusmehhanismUuringud ja kliiniline efektiivsus Kasutus- ja annustamisjuhisedHoiatused Rasedus ja imetamineInteraktsioonidKahjustusedKasutatavad kõrvaltoimed
Näidustused MEFOXIN ® Cefoxitine
MEFOXIN ® on näidustatud nii grampositiivsete kui ka tsefalosporiinitundlike negatiivsete bakterite põhjustatud bakteriaalsete infektsioonide ravis.
Selle efektiivsust on eelkõige demonstreeritud Gram-negatiivsete bakterite nakkuste suhtes, mis on eriti resistentsed antibiootikumravi suhtes, mis on vastutavad isegi tõsiste patoloogiate eest immuunpuudulikkusega patsientidel.
Toimemehhanism MEFOXIN ® Cefoxitine
MEFOXIN® toimeaine tsefoksitiin on tsefamütsiini kategooriasse kuuluv antibiootikum, millest ta saab keemiliselt ja struktuuriliselt ning mis kuulub teise põlvkonna tsefalosporiinide perekonda.
Tsefoksitiini ja üldisemalt teise põlvkonna tsefalosporiine iseloomustab:
- Laia toimespektriga, mis on efektiivne nii grampositiivsete kui ka negatiivsete bakterite puhul:
- Kõrge stabiilsus plasmiidi beeta-laktamaaside, bakterirakkude poolt sünteesitud ensüümide vastu beeta-laktaamantibiootikumi inaktiveerimiseks, vähendades selle terapeutilist efektiivsust;
- Eriti soodsad farmakokineetilised omadused.
Molekulaarsest vaatepunktist teostab tsefoksitiin oma antibiootilise toime, inhibeerides transpeptidatsiooni reaktsiooni, mis on kasulik ristseondumise moodustamiseks peptiidoglükaani molekulide vahel, muutes mikroorganismi eriti vastuvõtlikuks osmootse lüüsi suhtes.
Pärast parenteraalset manustamist toimib erinevate kudede ja bioloogiliste vedelike vahel jaotatud toimeaine bakteritsiidse toimega mõne minuti jooksul ja seejärel elimineerub muutumatul kujul neerude kaudu.
Tehtud uuringud ja kliiniline efektiivsus
1. CEFOKSITIIN AKUTEIDENDIITI PROFÜLAXIS
Esp Pediatr. 1997 sept; 47 (3): 279-84.
Uuring, mis näitab, et ravi tsefoksitiiniga võib olla efektiivne ja ohutu sümptomite kontrollimisel ja nakkuse vähendamisel akuutse apenditsiidi ajal lastel.
2 CEFOKSITIINI MÕJU EFEKTIIVSUS PELVILISE INFLAMMATILISE HAIGUSE TÖÖTLEMISEL \ t
Nakatage Dis Obstet Gynecoli. 1997; 5 (5): 319-25.
Töö, mis näitab tsefoksitiini osalist efektiivsust vaagna põletikuliste haiguste ravis, isegi kui seda toetavad patogeensed mikroorganismid. Kahjuks kombineeritakse terapeutiline efektiivsus ligikaudu 56% -l ravitud patsientidest sageli oluliste kõrvaltoimete tõttu, mis tulenevad eriti suurtest annustest.
3. ANTIBIOTILISE TERAPIUMI MOKSELISED MEHHANISMID
Acta Med Port. 1993, 6 (10): 467-71.
Uuring, milles uuriti tsefoksitiini efektiivsust anaeroobsete bakterite põhjustatud infektsioonide ravis. Molekulaarse struktuuri tuvastamine võib olla kasulik terapeutiliste mehhanismide ja nendega seotud kliiniliste rakenduste mõistmiseks.
Kasutamise meetod ja annus
MEFOXIN ®
Pulber ja lahusti 1 g süstelahuse jaoks - 2 g tsefoksiini.
Arst peab tingimata määrama patsiendi füsiopatoloogiliste omaduste, kliinilise pildi tõsiduse ja võimaluse korral raviga kokkusobimatute seisundite olemasolu põhjal kindlaks annuse ja värbamise aja.
MEFOXIN® manustamine võib toimuda intramuskulaarselt, sel juhul oleks asjakohane kasutada lidokaiini sisaldavat lahust või intravenoosselt, mistõttu on vajalik pädeva tervishoiutöötaja järelevalve.
Annused võivad ulatuda 3 kuni 12 grammi tsefoksitiini päevas, jagatuna 3 kuni 4 erinevasse manustamisviisi, lähtudes käimasoleva haiguse keerukusest.
Hoiatused MEFOXIN ® Cefoxitin
MEFOXIN® kasutamine eeldab tingimata pädeva arsti järelevalvet, arvestades ravi võimalikke kõrvaltoimeid ja vajadust kohandada patsiendi füsiopatoloogilistele tingimustele vastavaid annuseid.
Neeru- ja maksafunktsiooni parameetrite perioodiline jälgimine oleks samuti kasulik, et vältida võimalike tõsiste kõrvaltoimete ilmnemist.
Tsefoksitiini kasutamist peaks eelistama ka organismi isoleerimine ja antibiootikumi abil tsefamütsiinide suhtes tundlikkuse tuvastamine.
Selle ravimi kasutamine kohanemisprotsessis võib tegelikult viia antibiootikumravi suhtes resistentsete mikroorganismide levikuni, mis raskendab haiguse tulemusi.
VASTUTUS JA RIKKUMINE
Kuna puuduvad uuringud, mis võimaldaksid testida tsefoksitiini ohutuse profiili lootele, oleks asjakohane piirata MEFOXIN® kasutamist raseduse ajal tõeliste vajadustega ja alati range meditsiinilise järelevalve all.
Neid ettevaatusabinõusid tuleb säilitada ka järgnevas rinnaga toitmise faasis, arvestades tsefoksitiini kalduvust koguneda rinnapiima.
interaktsioonid
MEFOXIN'i kasutav patsient peab enne teiste toimeainete võtmist konsulteerima oma arstiga.
Eriti ettevaatlik peab olema tsefoksitiini ja teiste potentsiaalselt nefrotoksiliste ravimite samaaegsel manustamisel, arvestades tubulaarse ja glomerulaarse kahjustuse suurenenud riski.
MSPVA-d nagu atsetüülsalitsüülhape ja fenüülbutasoon võivad suurendada tsefoksitiini plasmakontsentratsioone, muutes nende terapeutilisi omadusi ja sellega seotud ohutusprofiili.
Vastunäidustused MEFOXIN ® Cefoxitine
MEFOXIN® kasutamine on vastunäidustatud penitsilliinide ja tsefalosporiinide või nende abiainete suhtes ülitundlikele patsientidele lisaks lidokaiinile (intramuskulaarseks manustamiseks).
Kõrvaltoimed - kõrvaltoimed
Tsefoksitiin on toimeaine, mis on üldiselt hästi talutav ja millel ei ole erilisi kõrvaltoimeid.
MEFOXIN ® manustamine võib aga eelkõige eelsoodumusega või eriti intensiivse ja pikaajalise ravi järgselt patsientidel määrata kindlaks: \ t
- Iiveldus, oksendamine ja kõhulahtisus;
- Tubulaarsed ja glomerulaarsed kahjustused, millega kaasnevad kuseteede anomaaliad ja proteinuuria;
- Hemolüütiline aneemia, neutropeenia, leukopeenia ja müeloinhibitsioon;
- Hüpertransaminasemia ja hüperbilirubineemia;
- Letargia, spasmid, krambid ja mitmesugused neuroloogilised sümptomid;
- Angioödeem, sügelus, urtikaaria, bronhospasm, hüpotensioon ja anafülaktiline šokk.
märkused
MEFOXIN ® on retseptiravim
