üldsõnalisus
Metacarpus või metacarpal-luu on üks viiest pikast luudest, mis igas käes on asetatud karpkalade ja iga sõrme proksimaalsete phalangide vahele (vt joonist).
5 metacarpi traditsiooniline nimi sisaldab esimese 5 rooma numbri kasutamist. Sellest järeldub, et: I metacarpus on pöidlale eelnenud metacarpalne luu, II metacarpus on metakarpaluu, mis eeldab indeksi phalanges, III metacarpus on metakarpaluu, mis on asetatud enne põlvkonda. keskkond ja nii edasi.
Põrsad on mõnede oluliste lihaste ja mõnede käe sidemete sisestamise koht.
Nagu kõik inimese luustiku luud, võivad isegi küünarnukid olla murdunud.
Mis on metacarpal?
Metacarpus või metacarpal-luu on üks viiest pikast luudest, mis on igas käes paigutatud sõrme - või luu ja käe alust moodustava luuosa - ja iga sõrme proksimaalsete (või esimeste phalangide ) vahele. .
Inimese käes on küünarnukid kokku 5 luudest 27st (8 karpaarist, 5 metakarpkala ja 14 phalanges).
Terminite proksimaalne ja distaalne tähendus
Proksimaalsed ja distaalsed on kaks terminit, millel on vastupidine tähendus.
Proksimaalne tähendab "keha keskele lähemale" või "lähtekohale lähemale". Viidates näiteks reieluule, näitab see selle luu osa, mis on kõige lähemal pagasiruule.
Teisest küljest tähendab distaalne keha keskelt kaugemal või "kaugemal päritolupunktist. Näiteks (alati reieluule) näitab see selle luu osa, mis on kõige kaugemal pagasiruumist (ja lähemal sellele). põlveliigese).
Joon. Käte luud. 8 karpkala moodustavad struktuuri, mida nimetatakse karpuseks. Carpus osaleb randme olulises liigenduses. 14 phalanges moodustavad iga käe 5 sõrme skeleti: välja arvatud pöial, mis on ainus sõrm, mis on moodustatud 2 phalangest, on kõigil teistel sõrmedel 3 phalanges. Kannudele kõige lähemal asuvaid phalange nimetatakse esimesteks phalangeks (või proksimaalseteks phalangideks); nendest alates nimetatakse vastavalt teiseks phalanges (või vahepealseteks) ja kolmandateks (või distaalseteks) phangangideks *. * NB: pöidla puhul lõpeb numeratsioon teise phalanxes'iga.
Igal metakarpalil on kolm osa:
- Keskosa, mida nimetatakse kehaks ;
- Proksimaalse otsa osa, mida nimetatakse aluseks ;
- Osa distaalsest otsast, mida nimetatakse peaks.
Nn baasi ja nn pea vahel on iga metacarpuse keha silindriline ja piklik osa, mille oluline ülesanne on sisestada see nn. Interosseous lihastesse.
Iga metacarpali alus on kergelt kortsuv, piirnev osa, mis moodustab liigese koos karupunkti (või karpaalkuudega). Inimese käes piirnevad erinevad metakarpalid erinevate karpaalkontidega, sõltuvalt hõivatud asendist.
Lõpuks on iga metakarpi pea ka mõõdukalt tükeldatud osa, mis on ühendatud ja liigendatud sõrmede väga spetsiifilise proksimaalse fantaxiga. Sellest järeldub, et iga käe esimene fantaxile eelneb täpne metacarpal.
Kokkuleppe kohaselt on 5 metakarpaali tähistatud esimese 5 rooma numbriga, nimelt I (esimene), II (teine), III, IV ja V. Metacarpus, mis on esitatud arvuga I ( I metacarpus ), on metakarpalne luu, mis eelneb pöidla proksimaalne fantax; arvuga II ( II metacarpus ) tähistatud metakarpus on indeksi sõrme proksimaalset fanksit eelne metakarpaluu; arvuga III ( metacarpus III ) teatatud metakarpus on keskmise sõrme esimest fantaxit enne metakarpi luud; arv IV ( IV metacarpus ) identifitseeritud metakarpus on ringrõnga proksimaalse fanixi eelne metakarpaluu; Lõpuks on arvuga V ( V metacarpus ) tähistatud metakarpus metakarpaluu, mis eelneb väikese sõrme esimesele falanksile.
Ka konvektsiooniga on metakarpus, mida peetakse rohkem külgsuunaliseks, I metacarpus (pöidla), samas kui metaarpus, mida peetakse rohkem mediaalseks, on V metacarpus (väikese sõrme).
Millega karpaalid piirduvad metakarpiinidega?
Käe karpuses on 8 luud, mis on: scaphoid, lunate, triquatum, pisiform, trapezoid, trapets, kapitaat ja konksud .
Nendest hiljuti mainitud luuelemenditest on need, kes piirnevad metakarpalidega, viimased 4, see tähendab: trapetsikujuline, trapetsikujuline, kapitaar ja konks. Täpselt:
- Trapetsid piirnevad I metacarpusega;
- Trapetsid puutuvad kokku II metacarpaliga;
- Kapitaat on kolmanda metaarpalli põhjas;
- Hamate liigendatakse IV metacarpal ja V metacarpusega.
ARTIKLID: KOKKUVÕTE JA NIMI
Ootuspäraselt on iga metacarpus kahe liigese peategelane: liigendus, mis hõlmab metakarpaliosa, mida nimetatakse aluseks ja karpaalkonnaks, ning liigendit, mis hõlmab metakarpaliosa, mida nimetatakse peaks, ja sõrme esimest falansi.
Metakarpalade ja karpaalkondade vahelisi liigeseid nimetatakse karpometakarpalli liigesteks, metakarpide ja iga sõrme proksimaalsete phalangide vahelisi liigesid nimetatakse metakarpofalangeaalliigendiks .
sidemete
Sidekude on sidekoe moodustumine, mis ühendab kahte luud või sama luu kahte osa.
Sidemed, mis suhtlevad metakarpalaga, on järgmised:
- Karpometakarpalid, mis kulgevad karpaalkondide ja metakarpalli vahel;
- Intermetacarpal sidemed, mis hõlmavad erinevaid metacarpals. Intermetacarpal sidemeid on 3 alamtüüpi: interosseous, palmar ja dorsal.
- Piso-metakarpalne sideme, mis igas käes hõlmab pisiformi karpaalkude ja V-metatarsust.
lihased
Lahtriosadesse lisatakse erinevad käe lihased:
- Juba nimetatud interosseous lihased. Jaotatud selja- ja õõnsaks, jäävad interusseous lihased käe sisemiste lihaste vahele ja leiavad sisestamist metakarpalli kehadesse;
- Lühike radiaalne ekstensor. See on randme peamine pikendaja; see sisestatakse kolmanda metaarpalli alusele.
- Pikkuse radiaalne pikendaja. See on teine randme laiendaja; see sisestatakse II metacarpali alusele.
- Karpkala ulnar extensor. Ta on randme kolmas ja viimane pikendaja; lõpeb V metacarpuse põhjas.
- Pikk pöidla röövija. See aitab kaasa pöidla laienemisele ja lõpeb selle käe sõrme vastase metakarpuse aluses.
- Karpkala radiaalne flexor. See on randme peamine paindur; see sisestatakse kolmanda metaarpalli alusele.
- Ulnar carpus flexor. See on teine randme hajutaja; lõpeb V metacarpuse põhjas.
Funktsioonid
Tänu käe luustiku moodustumisele ja oluliste lihaselementide vastuvõtmisele on metacarpi kompleks käte õige funktsionaalsuse jaoks oluline.
Inimestel võimaldavad käed objekte haarata, nad tegutsevad kombatavates organites, nad on suhtlusvahendid ja tagavad liikumise stabiilsuse juba varases eas.
kliinik
Nagu kõik inimkeha luud, võivad pasternid olla ka murrud .
Enamikul juhtudel puudutavad metakarpide luude murdud metakarpal I - täpsemalt metacarpal I - ja V metacarpal - täpselt, piirkonda, mis eelneb peale ja mida anatoomikud kutsuvad kaelaks.
Arvestades nende kahe luumurru tohutut levikut, pidasid arstid vajalikuks anda neile identifitseeriv nimi, nimelt: Bennetti luumurd, mis on tingitud murdumisest I metacarpuse põhjas ja poksija murd, mis on tingitud V-kaela lõhest. kämbla.
- Bennetti luumurru järgimine on tavaliselt pöialt hüperabiliseerunud ja sellega kaasneb sageli pöidla karpaat-metacarpal.
- Poksija purunemine on kahju, mis paistab eelkõige need, kes lööb vastu teatud vastupanu esemeid (nt poksijad).
Käte röntgenkiirte uurimine on oluline, et pärast füüsilist läbivaatust täpselt diagnoosida metakarpide luumurd.
Metakarpide murdude ravi sõltub vigastuse raskusest.
Tegelikult valivad arstid stabiilsete ja mitte eriti tõsiste luumurdude esinemisel patsiendi käe pealt haaratud riba, mida hoitakse umbes 2-3 nädalat. Stabiilsete ja raskete luumurdude korral eeldatakse , et kahjustatud käsi valatakse vähemalt 4-6 nädalat. Lõpuks, ebastabiilse luumurdu juuresolekul on arstide poolt valitud ravi kirurgiline ja koosneb operatsioonist, mis on suunatud metakarpuse eraldatud osade liitmisele kruvidega.
