Bioimpedants või BIA
BIA (või pigem BIA) on lühend inglise keeles Body Impedence Assessment, mis itaalia keeles saab tõlkida bioimpedantsi geomeetriaks .
BIA on üks kiiremaid ja täpsemaid meetodeid keha koostise mõõtmiseks ja hindamiseks (CC); selle toimimine on kaudne (nagu plikomeetria) ja see põhineb IMPEDANCE (Z) mõõtmisel, mida inimkeha pakub vahelduva elektrivoolu liikumisele fikseeritud sagedusel, kuna organismi juhtivus on otseselt proportsionaalne selles sisalduva vee ja elektrolüütide kogusega (kogu keha vesi - TBW).
Tuleb rõhutada, et Z-takistus:
- see suureneb rasva massi suurenemisel ja väheneb lahja massi suurenemisel
- väheneb, kui rasva mass väheneb (mis loogiliselt on suurem vastupidavus - R)
Lõppkokkuvõttes mõõdab BIA otseselt ja konkreetsel viisil AINULT elektrikoguseid, mis sõltuvad koe hüdratatsioonist; teisest küljest on sel viisil võimalik tuvastada kliinilise tähtsusega kogu kehavedeliku variatsioonid ja sobivate regressioonivõrrandite abil ennustada rasvavaba massi (FFM, mis sisaldab suurtes kogustes vett ja elektrolüüte) suhet. seetõttu on see juhtivam) ja rasva mass (FM - mis sisaldab vähe vett ja elektrolüüte ning seetõttu kõrge resistentsusega).
BIA tüübid
Ootuspäraselt on BIA keha koostise analüütiline meetod (rasvavaba mass [FFM] vs rasva mass [FM]) INDIRECT tüüpi; see on väga spetsiifiline proov, kuna rasvumise ja tiheduse suhe sõltub paljudest muutujatest, nagu näiteks hüdratatsioon ja keha tihedus, lihasus, rasva kokkusurutavus ja paksus, rasvade jaotus ja kõhuõõne rasv.
Nn KONVENTSIOONILISED BIAd tuvastavad AINULT impedantsi (vektori Z moodul), samas kui teised defineeritud VECTOTRIALSid suudavad mõõta DISTINCTLY ka neid kahte komponenti, mis moodustavad impedantsi-Z vektori (takistus [R] ja reaktants [Xc]).
Tavapärane BIA
Tavaline BIA kasutab arvukalt tarkvara (kasutades regressioonivõrrandeid, mis sisaldavad kõrgust, kaalu, vanust ja sugu), mis muundavad impedantsi mõõtmise Z väärtuseks (intratsellulaarseks ja ekstratsellulaarseks), massiks (FM, FFM, rakuline või BCM), basaalse metabolismi kiirus (MB) ja muud keha koostise analüüsi kogused.
See annab väärtused: TBW (mis koosneb intratsellulaarsest, rakuvälisest vaskulaarsest ja ekstratsellulaarsest interstitsiaalsest veest), FFM-st (mis koosneb lahja massist ja luu mineraalsest massist) ja FM-st (rasvamass) tervetel täiskasvanutel; tavalisel BIA-l on korrelatsioonikoefitsiendid alati lähedased 1-le (r> 0, 95) ja hindamisviga, mis jääb vahemikku 3-4 kg.
NB. TBW täpseks saamiseks on vaja sisestada ka kõrgus (h) ja muud spetsiifilised muutujad.
BIA vektor
Vektor BIA (nagu elektrokardiogrammi [EKG] lugemisel) tõlgendab impedantsi otsest mõõtmist graafika abil, mis annab koe hüdratatsiooni poolkvantitatiivse hindamise.
Ta kasutab vahelduvvoolu (konstantse intensiivsusega ja sagedusega), mis süstitakse nahale elektroodiplaastriga, mis ületab rakkude ekstraheeruva vedeliku (LEC) ja kõikide kudede rakusisese vedeliku (LIC) elektrolüütilisi lahuseid (va rasva ja luu). ) genereeritakse impedantsvektor-Z.
Rakumembraanid ja koe liidesed SFASE voolu juhtivuse (PHASE ANGLE vektori pinge ja voolu vahel), genereerides impedantsi-Z mahtuvusliku komponendi või reaktants-Xc .
Vektor BIA annab juhtivatele kudedele spetsiifilisi väärtusi, sektsiooni, mis on väljendatud resistentsus-R väärtustena intra- ja ekstratsellulaarsete elektrolüütiliste lahustega, ning X-reaktantsuse väärtust sektsiooni enda rakumembraanide komplekti poolt.
NB. Teiste kambrite laiendamine on statistiliselt kasutatav tervetel isikutel, kuid EI OLE seda patoloogiliselt.
Pehme koe analüüs: otsene mõõtmine
Mitteinvasiivsete BIA mõõtmiste kombineerimisel instrumendi ja populatsiooni spetsiifiliste valemitega (eeldades, et subjekti hüdratatsioon on 73%, seega normaalne) saadakse mass- või mahuandmed järgmiste näitajate kohta: TBW, FFM ja FM.
Akern Soft Tissue Analyzer (STA) on praegu ainus vahend, mis mõõdab otseselt ja seega sõltumatult: subjekti kaalust, vanusest või kõrgusest, toitumisalase seisundi hindamiseks vajalikke põhiosi: raku mass (BCM) ja protsent Ekstratsellulaarne vesi (ECW%).
NB. BCM kilogrammides ja ECW protsent kajastab selgelt subjekti hüdratatsiooni ja toitumise seisundit.
Lisaks BCM-ile ja ECW-le annab Akern STA ka väärtused: Basal Metabolism (MB) Kcal, Reactance (Xc), Resistance (R) ja Phase Angle kraadides. BMC-st valemiga on võimalik mõista ka seda, milline peaks olema minimaalne kogus TEORETILIST, mis piirab LOWER-i normaalsuse piiri, st:
BCMmin kilogrammides = kõrgus cm - 100 x 0, 3 (mehed) {0, 28 (naised)}
Mis puutub ECW% -i (mis me tuletame meelde kui ekstratsellulaarse vee protsent), on normaalsuslävi umbes 40%, samas kui väärtused> 45% näitavad vee retentsiooni ja <38% peegeldavad ekstratsellulaarset dehüdratsiooni.
Faasi nurk väheneb, kui BCM (rakumass) on vähenenud ja see on väga kasulik toitumise seisundi tõlgendamiseks; HOIATUS! Selle vähenemine võib olla tingitud ECW suurenemisest veetasakaalu häirete tõttu; hästi toitunud ja hästi hüdreeritud noorte faasi nurk on 6 kuni 8 kraadi.
BIA väärtusi saab tõlgendada eraldi või läbi NORMOGRAMMA lugemise, mis graafiliselt näitab subjekti seisundit ja võimaldab tulemuste kiiremat kontrolli. Graafik koosneb kolmest tsoonist, mis on määratletud kui usaldusliigid: normaalsus (50%), tolerants (75%) kõrvalekalle (95%); see süsteem näitab suurepärase tundlikkuse ja spetsiifilisusega hüdratatsiooni tegelikku seisundit mis tahes kliinilises seisundis ja sõltumata kehakaalust.
BIA kasutamine
BIA, alates leiutisest kuni tänapäevani, on läbinud mitmeid tehnilisi ja rakenduste muudatusi; siiani on kõige enam kasutatud polaarset tetra tehnikat. Selle toimimine on lihtne:
"rakendatakse nelja nahaelektroodi, üks paar käe tagaosas (paremal pool on parem), millest üks on kolmanda sõrme (injektorelektroodi) metakarpofalangeaalliiges ja teine raadio-ulnariliiges (andurelektrood), ja paar ipsilateraalse jala tagaküljel, millest üks on kolmanda sõrme (injektori) metatarsofalangeaalliiges ja teine pahkluu liigesel (andur). hoidke katmata ainult ipsilateriaalset kätt ja jalga, 45 ° alla jäävate alumise jäsemete ja ülakehade röövimisega 30 °, et vältida nahaga kokkupuudet kehaga, analüsaatori kaablid on ühendatud elektroodidega pintsettidega .
