üldsõnalisus
Ishihara lauad võimaldavad hinnata visuaalsete muutuste esinemist värvide tajumise osas.
Test koosneb pseudo-isokromaatiliste tabelite järjestusest, kus muutuva suurusega punktide maatriks määrab numbri või sümboli (täht, ring või kolmnurk), mis on tavalisel värvi tajumisega inimestele kergesti äratuntav. Vastupidi, värvipimedad või värvipimedad patsiendid ei näe mõningaid või kõiki tabelis peidetud numbreid.
Ishihara testi kasutatakse tavaliselt värvipimeduse diagnoosimiseks ja värvitundlikkuse defektide ulatuse määramiseks.
Mis need on?
Ishihara tabelite tõlgendamine on kiire test, mis võimaldab meil esile tuua värvi puudulikku nägemist.
See hindamine hõlmab 38 pseudo-isokromaatiliste tabelite kasutamist, mis on järjekorras raamatus, mis on spetsiaalselt ette nähtud düschromatopsiase skriinimiseks ja diagnoosimiseks ; Ishihara test koosneb numbrite äratundmisest, mis kipuvad segunema värvilise taustaga, või lastele, identifitseerides teed või sümbolid.
Teatud patoloogiliste seisundite (värvipimedus või värvinägemise puudulikkus) juuresolekul ei pruugi värviliste punktide kogumit kuvada ega omavahel segi ajada.
Ishihara tabelid kehtivad eelkõige punase-rohelise telje värvinägemise kaasasündinud defektide (st sünnist alates) diagnoosimiseks.
Värvide nägemine ja värvipimedus
- Värvipimedus on visuaalne puudus, mis on seotud koonuste funktsionaalse anomaaliaga. Kui üks või mitu tüüpi spetsialiseeritud võrkkesta rakke on defektsed, muutub taju ja värvi diskrimineerimine.
- Värvide tajutav võime põhineb eelkõige kolme tüüpi käbidel, mis reageerivad nähtava valguse valdkonnas teatud lainepikkustele. Nendes fotoretseptorites on tegelikult kolm tüüpi valke (opsiinid), mis on vastavalt tundlikud umbes 420 nm ( sinine spekter), 530 nm ( roheline ) ja 560 nm ( punane ) stiimuli suhtes.
- Trikromaatiline nägemus ja erinevate toonide eristamine tuleneb kolme tüüpi koonuste aktiveerimisest erinevates kombinatsioonides ja protsentides, mis on vastuseks vaadeldava objekti kiirgusele. Koonuse kaasaegne ja maksimaalne stiimul annab valge taju.
Mis need on?
Ishihara lauad on düskromatopeediate kontrollimise test, nii et need esitatakse patsiendile, et hinnata, kas ta näeb värve õigesti. See eksam võimaldab tuvastada ja diagnoosida igasuguseid värvide tajumise defekte (kaasasündinud või omandatud), määratledes omadused (millised värvid ei ole nähtavusega määratletud).
Kas teadsite, et ...
Ishihara tabelite tõlgendamine on kõige tavalisem värvikardinate test kliinilises praktikas. See eksam on kasulik värvide tajumise defektide sõelumiseks ja kvalitatiivseks uurimiseks.
Ishihara tabelite seeria on loodud kiire värvituvastuskatse läbiviimiseks .
Üksikasjalikumalt on numbrid või sümbolid peidetud värvilisel taustal (sageli koosnevad beež-rohelistest punktidest). Need kujutised on kergesti nähtavad neile, kellel on normaalne kromaatiline tundlikkus, samal ajal kui värvipimedad või omandatud värvi nägemispuudulikkusega patsiendid ei suuda või ei näe mõningaid või kõiki peidetud numbreid. Ishihara tabelite tabel võimaldab tuvastada võimaliku kromaatilise muutuse tüübi.
Millal testitakse Ishihara?
Ishihara tabelid kuuluvad nn värvipimedate testide hulka .
Need mitteinvasiivsed uuringud viiakse läbi siis, kui eeldatakse, et patsiendil on muutunud värvide nägemine, absoluutne või osaline.
Tabelid on valmistatud erineva värvi kujuga ja taustaga, kuid samasuguse heledusega, seega ei ole need äratuntavad, kui neid täheldab düschromatopsias esitlevad isikud.
Uudishimu: miks seda nimetatakse?
Ishihara test võlgneb oma nime tabelite loojale, nimelt Jaapani arstile Shinobu Ishiharale . Põhimõtteliselt oli hindamine reserveeritud üksnes armee kasutamiseks (põhjus, miks eksam loodi): katse esitati sõjaväelastele, et tuvastada värvinägemise anomaaliaid. Ishihara plaatide varased versioonid põhinesid Jaapani hiragana ja katakana tähemärkide tõlgendamisel.
Testimise taaskäivitamine (araabia numbritega ja juhenditega inglise keeles) difundeerimiseks maailma erinevates osades toimus siis 1917. aastal.
Kellelt test läheb?
Ishihara tabelid esitatakse patsiendile silmaeksami ajal. Spetsialist on võimeline tulemusi tõlgendama, kinnitama probleemi olemasolu ja tuvastama õige diagnoosi.
Seotud eksamid
Kromaatilise tähenduse anomaaliate edasiseks uurimiseks läbib patsient lisaks Ishihara tabelitele Farnsworthi testi . See seisneb järjestikuses järjekorras õigete toonide järjestuses diskettide või teiste sama heleduse ja värviküllastusega objektide järjekorras.
Ishihara tabelite tõlgendamist saab täiendada HRR testiga, mis on kasulik sinise-kollase telje defektide uurimiseks.
põhjused
Teatud värvi (düschromatopsia) muutunud taju võib olla kaasasündinud või omandatud, st sekundaarne teiste patoloogiate suhtes.
Ishihara tabelid aitavad diagnoosida järgmisi tingimusi:
- Värvipimedus : pärilik visuaalne anomaalia, mis hõlmab muutunud värvide tajumist. Värvipimedust põhjustab võrkkesta koonuste düsfunktsiooni eest vastutav geneetiline defekt. Enamikul juhtudel ilmneb häire punase ja rohelise taju puudujäägina. Lastel võib värvipimedust kahtlustada, kui nad hakkavad joonistama, kasutades mõningaid värve ebanormaalselt. Mõnikord jääb defekt märkamatuks ja tuvastatakse alles pärast silmaarsti tavapärast kontrolli.
- Teised düshromatopsia vormid : erinevad patoloogiad võivad põhjustada värvilise nägemise puudusi. See tähendab, et kõrvalekalded võivad sõltuda sellistest häiretest nagu retinopaatiad, nägemisnärvi neuropaatiad, pea trauma või insult, kaasates nägemiskeskused. Patsientidel, kes kannatavad omandatud düschromatopsia vormi all, on Ishihara tabelitel võimalik kindlaks teha, milliseid toone ei ole võimalik määratleda, häire tõsidust ja kuidas värvide taju mõjutab igapäevaelu.
Kuidas seda teha
Ishihara test hõlmab musta või valge taustaga lehekülgede raamatus sisalduvate 38 tabeli esitamist patsiendile. Neid plaate tuleb lugeda 30-40 cm lugemiskaugusega ja piisava valgustusega.
Uuritav teema peab tunnistama numbreid, tähti või märke, mis on tehtud erinevate toonide ringide abil, mis on ilmsed neile, kellel on normaalne kromaatiline tähendus, kuid raske või võimatu ära tunda neile, kes värve ei erista hästi.
Ishihara tabelid esitatakse teemale ükshaaval ja silmaarst märgib vastused.
Patsiendil, kes põeb värvitoonust või teisi düschromatopsia vorme, on, sõltuvalt tema häire tõsidusest, esmavärvide ja nende nüansside tuvastamisel kergeid või raskemaid raskusi.
Laste puhul kasutatakse sama tüüpi testi trikkiga: Ishihara tabelites asendatakse numbrid joonisega (nt täht, ring jne) või tee, mida järgida sõrmega . Kromaatilise anomaalia puhul on ringide taustal tuvastatav "tee" eristamatu.
Ishihara testi lõpuleviimiseks on piisav, kui näidatakse patsiendile teisi tabeleid, kus ainult need, kellel on düschromatopsia, tunnevad kujutise, samas kui normaalsed subjektid ei näe midagi, välja arvatud korrapäratu värviliste ringide komplekt.
Ishihara lauad on spetsiaalselt lõpetatud, seega võimaldavad nad hinnata häire ulatust: mõned toonid ei ole dühhomatomograafiast mõjutatud inimeste silmadele täiesti nähtavad, kuid neid eristatakse ainult siis, kui need on väga eredad ja küllastunud. Sellega seoses tuleb märkida, et kromaatilise tähenduse anomaaliad on sagedamini ainult osalised kui absoluutsed.
Tulemuste tõlgendamine
Ishihara testi jaoks võimaldab tabelite juurde kuuluv tõlgendus "võti", et silmaarst saaks tuvastada patsiendi tehtud vead ja teha sellega seotud diagnoosi.
- Neile, kellel on normaalne kromaatiline tähendus, on iga Ishihara tabeli numbrid ja tähed ilmsed;
- Isikute puhul, kellel on värvi tajumise puudujääk, on Ishihara tabelites piltide äratundmine raske või võimatu.
Ishihara testi võib läbi viia kas mono- või binokulaarses nägemuses, arvestades järgmist:
- Kaasasündinud defektid, nagu värvipimedus, on alati binoklid;
- Omandatud defektid võivad olla monokulaarsed.
Ishihara tabelite lugemine: märkmed
- Tabel 1 : sisaldab numbrit 12 ja ei ole pseudoisokromaatiline; praktikas on see Ishihara tabel demonstreeriv ja seda loevad ka need, kes värve halvasti näevad.
- Tabelid 2-17 : sümbolid ei loe ega tekita segadust nendes, kes esitavad punase-rohelise telje värvinägemise anomaaliaid (nagu värvipimeduse korral).
- Tabelid 18-21 : numbreid ei ole, mida loevad selle asemel need, kes on punase rohelise puudujäägiga.
- Tabelid 22-25 : võimaldavad eristada värvi tegelikku pimedust (protanoopia või deuteranoopia sõltuvalt sellest, kas see on punane või roheline) osalisest pimedusest (protanomalia või deuteranomalia).
- Tabelid 27–38 : numbrid ja tähed asendatakse laste jaoks kergesti loetavate marsruutide või sümbolitega.
Ishihara tabelite piirid
Ishihara test on ideaalne punaste-roheliste telgede kaasasündinud defektide kiireks tuvastamiseks. See hindamine ei anna siiski täielikku teavet sinise-kollase telje mõjutavate kromaatilise tajumise puudujääkide kohta. Seetõttu aitavad Ishihara tabelid probleemi tundmaõppida, kuid tulemusi tuleks täiendada teiste värvipalli testidega.
