üldsõnalisus
Kalkun on üks 7-st luudest, mis moodustavad jala kandja, samuti nn kand.
Erinevate liigendite peategelane - kaasaarvatud pahkluu liigendus - kalkunipiir piirneb talus, paremal ja kuubiku luudega, ees. Astragalus ja kuubikujuline luu on veel kaks tarsaluu.
Kalkun on mõeldud üle kandma keha kaalule, mis kaalub alumistele jäsemetele, ja tagama lihaste ja sidemete sisestamise, mis on olulised põlve jalgade fikseerimise, dorsifleksierimise, ümberpööramise ja ümberpööramise seisukohalt.
Lühike anatoomiline viide jalgadele
Anatoomid jagavad jala luud kolmeks rühmaks: tarsaluud, metatarsal luud ja phalanges.
- Tarsal luud või tarsal rühm või tarsus . Hüppeliigese vahele jäävates kohtades on kokku 7 ebaregulaarselt kujutatud luude elementi.
- Metatsarsal või metatarsal grupi luud või metatarsals . Pikkade luude kategooriasse kuuluvad need kõik 5 elementi, mis on paigutatud paralleelselt üksteisega. Proksimaalset sektsiooni piiravad kõrvakujulised tarsaluud ja kuubik; teisest küljest piirneb distaalne osa phalanges.
- Phalanges . Kokku on kokku 14 ja nad esindavad varbad moodustavaid kondi elemente. Välja arvatud esimene sõrm - ainus, mis on moodustatud 2 phalangest - kõigil teistel sõrmedel on 3 phalanges.
Mis on kand?
Kalkun on üks seitsmest luudest, mis moodustavad pöia, samuti luu, mis moodustab suu anatoomilise piirkonna, mida nimetatakse kandaks .
anatoomia
Sissejuhatus: kreeni puudutavate anatoomiliste viidete täielikuks mõistmiseks on otstarbekas meelde tuletada lugejatele teiste tarsaluude nimesid: astragalus, navicular, cuboid, lateraalne cuneiform, vahepealne cuneiform ja mediaalne cuneiform.
Tuntud kui suurim tarsaluu, moodustab kalkulaator jala tagaosa ja pöia tagaosa. Ebakorrapärase kujuga, see on tihedas kontaktis talusega ja aitab koos viimase ja sääreluu ja fibula malleoolidega kaasa inimese keha olulise liigenduse kujunemisele: talokruralisatsioon või pahkluu korralikult nn (NB: ainus mõiste "pahkluu" on vale, kuigi see on kõige enam kasutatud.
Kannal on ka seosed teise vaimse luuga: nn.
Keerulise luu, näiteks kalkulaadi anatoomilise kirjelduse lihtsustamiseks jagavad eksperdid asjaomased kondid 6 pindadeks (või pindadeks), mis on: eesmine pind, tagumine pind, ülemine pind, taimne pind, külgpind ja keskpind. Nagu on kergesti arusaadav, on omadussõnad ees, tagant, ülemus, istmik jne. neid kasutatakse iga pinna asukoha määramiseks. nii:
- Eesmine pind on esiosa;
- Istutuspind on alumine osa (plantar viitab jalamile);
- Seljapind on taga asuv luuosa;
- Ülemine pind on ülalmainitud luuosa;
- Külgpind on luuosa, mis moodustab kanna välimise külje;
- Mediaalne pind on luuosa, mis moodustab kanna sisekülje.
Anatoomia puhul on mediaalne ja lateraalne kaks vastupidist tähendust, mis näitavad anatoomilise elemendi kaugust sagitaaltasandist . Sagitaalne tasand on inimkeha anteroposterioriosa, millest saadakse kaks võrdset ja sümmeetrilist pooli.
Mediale tähendab "lähedast" või "lähemal" sagitaalset tasapinda, samas kui lateraalne tähendab "kaugel või kaugemal" sagitaalsest tasandist.
ESIJÄSEM
6 pinnast, kus kalkulaatorit saab jagada, on esipind kõige väiksem. Tähtis on liigesepinna olemasolu, mille kaudu kalkulaator toimib ristkülikukujulise luuga ja tekitab kalkuna-kubiilse liigese .
TAGASI PINNAS
Seljapinnal on ebakorrapärase kujuga kuju, alumine osa laiem kui ülemine.
Tagumise pinna puhul tunnevad anatoomid kolme valdkonda, milleks on: ülemine ala, keskmine ala ja alumine ala. Nendest kolmest piirkonnast on kõige olulisem kindlasti keskpind, kuna see on kondijaosa, kuhu Achilleuse kõõlus lisatakse. Keskmine ala, kus Achilleuse kõõlus on sisestatud, on luudekasv, mida tuntakse kalkunaalsena .
ÜLEMINE PINNAS
Anatoomiliselt väga keeruline, ülemine pind hõlmab liigesed - st liigesfunktsiooni - ja liigeseid .
- Kokku on kolm ühist osa; nende nimi on tagumine talari külg, talari keskosa ja eesmine talar. Hüaliini kõhre poolt kaetud tagumiste, keskmiste ja eesmiste talarite külgede ülesanne on selgitada kogu kalkulaator taluse külge kolmes erinevas punktis. Kalkaneeli ja taluse kolme külje vahelistest suhetest tulenevat liigendit nimetatakse subtalaarseks liigeks .
- Mitteliikuvad osad on erinevad. Esitatakse kaks, nimelt tagumine osa ja eesmine osa.
Esimene on asjakohane, sest see toetab rasva padi, mis asub Achilleuse kõõluse terminali trassi ees.
Teine on oluline, sest see tekitab sooni, mida nimetatakse kanduriks (või kalkulaarseks sooneks). Kalkulaadi soone on ülimalt vastu väga sarnasele piirkonnale, mis kuulub astragalusele ja mida nimetatakse, mitte üllatuslikult, taluse sooneks . Üheskoos moodustavad kreeni soon ja taluse soon sootuks nn sinise . Tarsuse rind on väike õõnsus, mis sisaldab veresooni, närve ja suu olulisi sidemeid, nagu interosseous talo-calcaneal ligament ja emakakaela interosseous side. Need sidemed on olulised, kuna neil on kõndimisel propriotseptsiooni funktsioon ja tagatakse jala stabiilsus.
Joonis: kalkulaatori ülemine pind
PLANTAR SURFACE
Istutise pinnal või alumisel pinnal on ebaregulaarne välimus, kusjuures tagumine osa on laiem kui eesmine osa.
See on oluline, sest sellel on kaks esiletõstmist: nn kaltsineeritud tuberkuloos, tagumises asendis ja nn eesmine tuberkulli varvaste suunas.
- Ei tohi segi ajada tagumise pinna kaltsineeriva tuberkulatsiooniga, istmiku pinna kaltsineeritud tuberkulatsioon on üsna lai ala, kus on vähemalt kaks mainimisväärset valdkonda: mediaalne protsess, jala sisemise serva küljel ja külgmine protsess, jala välisserva küljel.
Mediaalne protsess on istmiku fassaadi, suure varba röövijalihaste ja varvaste lühikese paindumise ning ruudukujulise taimelihase kahe esimese otsa koht.
Seevastu külgprotsess on punkt, kust pärinevad viienda varba röövelihastest ja ruudukujulise taime lihase kahest esimesest otsast.
- Anterior tubercle on lühikese istmikuga sideme ühe otsa sisestamise koht.
Joonis: kalkulaadi istmepind
Mis on taimede fassaad?
Taimede fassaad või taimede aponeuroos on omamoodi väga paks ligament, mis asub jala alumisel serval (jalajalg), mis kulgeb kalkulaadi istmiku pinnalt sõrmede luudeni. Morfoloogiliselt sarnaneb kaarega, see võimaldab jala kõverust ja toimib padjana, mis neelab jalutuskäigu, jooksmise jms.
Paljude inimeste jaoks on teada, et taimede fassaad on peamise staatilise fastsiitina tuntud seisundi peategelane (vt patoloogiate peatükki).
Külgpind
Karm ja tasane, külgpind on tagaküljel laiem kui ees.
Eelnevalt kujutab see endast väikest excrescence'i, mida nimetatakse kiuliseks trochleaks .
Peaaegu keskel, teisest küljest, on see väike esiletõstmine, millele on sisestatud kalkaan-fibulaarse sideme pea.
Külgpinnal on ka kaks sooni, millest üks asub teisest kõrgemal. Ülemine soon on lühikese peroneaallihase terminaalse kõõluse läbipääsu koht, samal ajal kui alumine soon on pika peroneaallihase terminaalse kõõluse läbipääsu koht.
Joonis: kreeni külgmine pind
KESKMINE PINNAS
Mediaalne pind on õõnes välimusega ala, mis kujutab luude projektsiooni, mida anatoomikud on nimetanud selliseks sustentaculumiks . Sellisel moel, kuna see toetab taluse keskmist osa, on sustentaculumil kaks anatoomiliselt olulist piirkonda: alumine pind ja keskjoon.
Alumine pind on oluline, sest pika flexorlihase kõõlus läbib selle.
Mediaalne varu on seevastu oluline, sest see annab sisestuse ühte kahest otsast kaltsaneel-navikulaarse, tibio-kalkaneaalse ja mediaalse astragalotsellariga .
muhvid
Kant osaleb neljas liigeses :
- Eespool mainitud talokruralliited, kalkulaar-kuboid ja subtalaar. Pea meeles, et esimene hõlmab kannu, astragalus ja malleolust; teine on kalkulaadi ja ristluu vahelise sünergia tulemus; Lõpuks, kolmas on tingitud kalkulaadi ja astragalus vahelise koostoime tulemusest.
- Kalkan-navikulaarne liigendus, mille suhe kanna ja navikulaarse luu vahel sõltub mõnede sidemete olemasolust.
Talocrural ja subtalar liigestes osalemine toimub läbi kalkulaatori ülemise osa, samal ajal kui osalemine kalkulaarsetes ja kalkulaarsetes ja noodikaliigeses liigeses toimub läbi kalkulaatori eesmise osa.
sidemete
Kokkuvõtteks võib öelda, et neelad, millel on kreeniga seos, on:
- Kaltsineeriv-nikulaarne plantar ligament, tibio-calcaneal ligament ja mediaalne talar-calcaneal ligament, tasemel medial pinnal kalkun .
- Kalkaneel-fibulaarne side, kannapinna külgpinna tasemel.
- Istmikupiir on lühike, kalkulaadi pinnase pinnal (NB! Tavaliselt ei peeta taimede pinnal asetsevat tasapinnalist kilde tõeliseks sideks).
- Koormuse ülemise pinna tasemel on interosseous talo-calcaneal ligament ja emakakaela interosseous ligament .
luustumise
Kreeni luustumisprotsessil on peaosadena kaks luustumiskeskust: primaarne keskus ja keskkeskus.
Primaarne luustumiskeskus alustab oma aktiivsust inimese emakasisese elu kolmandal kuul. Teisest küljest aktiveeritakse sekundaarne luustumiskeskus 6. ja 8. aasta vahel; see asub tagaküljel.
Kahe keskuse poolt loodud luuosade sulandumine toimub umbes 14-16-aastaselt.
vaskularisatsiooniks
Hapnikuga rikastatud veri voolamine kalkulaatorisse sõltub tagumiste sääreluu arterite ja perforeaalsest (või peroneaalsest) arterist tulenevate perforeerivate arterite harudest.
funktsioon
Kalkulaator hõlmab erinevaid funktsioone.
Esiteks aitab see koos teiste jala luudega kaasa kogu kehakaalu ülekandmisele maapinnale, mis on tõsine alajäsemetele.
Teiseks annab see olulise panuse liikumisse ja võimalusega teostada selliseid motoorseid tegevusi nagu jooksmine või hüppamine, sest sellesse on sisestatud erinevate lihaste alg- või lõpupead ja mõned pahkluu sidemed.
Alljärgnev tabel võtab kokku kõik lihased, mis on seotud kandaga, täpsustades luude pinda, millega asjaomased lihased kokku puutuvad.
| Kontsendi pind | lihased | Esmane boss või terminali boss | Kontaktkandel kand |
| Seljapind | Gastrocnemius'i lihas Soleuse lihas Taimede lihas | Pea ots Pea ots Pea ots | Kõigi kolme puhul toimub inserteerimine kalkulaarse tuberkuloosiga Achilleuse kõõluse kaudu. |
| Plantar pind | Suure hammastega röövliha Lühikesed sõrmede painduv lihas Viies sõrme rööveliha Ruudukujuline istmelihas | Esmane juht Esmane juht Esmane juht Esmane juht | Meediaprotsess. Meediaprotsess. Külgmine protsess. Mediaal- ja külgprotsessid. |
| Seljapind | Lühike sõrmede ekstensiivne lihas Lühike varvaste lihas | Esmane juht Esmane juht | Mõlema päritolukoha kohta puudub täpne nimi. |
* NB! Mõned tekstid inimese anatoomia kohta näitavad, et ruudukujulise taime lihase üks kahest algsest otsast pärineb keskpinnast.
Kalkan ja liikumisvõime
Istutamise, dorsifleksi, jalgade ümberpööramise ja ümberpööramise ning põlveliigese liikumise liikumine sõltub pahkluudega seotud pahkluu lihastest ja sidemetest.
Peale selle mängivad pahkluu jala stabiliseerimisel olulist rolli samad lihased ja pahkluu samad sidemed, samal ajal kui inimene on püstises asendis.
Siinkohal tasub meeles pidada, et:
- Jalgade istutus on liikumine, mis võimaldab teil suu suunata põranda poole. Inimene teeb taimede liikumise, kui ta üritab oma varbadega kõndida.
- Dorsiflexion on liikumine, mis võimaldab teil oma suu tõsta ja jalutada.
- Arenemine tähendab jala külgserva (st välisserva) tõstmist, hoides põrandal keskmist serva (st sisemist serva).
- Inversioon tähendab jala keskmise serva tõstmist, hoides külgserva põrandal.
- Põlve paindumine on liikumine, mis võimaldab põlve painutada, et vähendada jala ja reie vahelist nurka.
Seotud patoloogiad
Nagu kõik inimkehas olevad luude elemendid, võib ka kalkunus puruneda.
Tavaliselt on kalkulaadi luumurrud tagajärjed, mis mõjutavad kannaid ja suruvad tugevat jõudu taluse vastu.
Peamised kreeni purunemist põhjustavad asjaolud langevad kontsadesse, eriti suurtest kõrgustest.
Nende levikust üldpopulatsioonis moodustavad kalkulaadi luumurrud 2% kõigist luumurdudest, mis võivad mõjutada inimkeha, ja 60% kõigist luumurrudest, mis võivad mõjutada tarla jala.
Kreeni murru tüüpilised sümptomid koosnevad: jalgade valu, jalutuskäigu ebastabiilsusest, raskustest koosneva jala liikumise raskustest, turse esinemisest, hematoomi ja punetuse esinemisest.
Kalkuna luumurrud on vigastused, mis võivad tekitada mitmesuguseid hilisemaid komplikatsioone, kõigil artriitidel subtalaarse liigese vastu ja tugevat valu jalgade ümberpööramise ja ümberpööramise ajal.
Kalkaanilise luumurdu ravi võib olla konservatiivne või kirurgiline.
Üldiselt on konservatiivne lähenemine reserveeritud väiksema raskusastmega luumurdudele, samal ajal kui kirurgiline lähenemine on reserveeritud raskemate kalkunite luumurdudele.
