Tsöliaakia on sageli seotud autoimmuunhaigustega, nagu dermatiit herpetiformis, autoimmuunne gastriit, I tüüpi diabeet, psoriaas ja teatud autoimmuunsed kilpnäärme haigused, nagu Hashimoto türeoidiit ja Basedow'i haigus.
Kuigi on kindel, et tsöliaakiaga inimesed on rohkem kilpnäärmehaiguste all kannatavad, on raske esitada täpseid protsente, arvestades erinevate epidemioloogiliste andmete vahelist ebakindlust, mis takistavad kahe haiguse vaheliste täpsete seoste tekkimist.
Üldiselt hinnatakse, et tsöliaakiaga patsient kannatab kilpnäärmehaigusi põdevate haiguste puhul kolm korda suurema tõenäosusega. Siiski tuleks kaaluda autoimmuunse kilpnäärmehaigusega seotud hüpo- ja subkliinilise hüpertüreoidismi juhtumeid, mis väldivad mõningaid uuringuid, mis on tingitud seroloogilistest avastustest normaalses vahemikus. Kuigi TSH ja türoksiini (T4) väärtused kuuluvad nendesse tsöliaakia patsientidesse normidesse, on sageli võimalik esile tuua antitireoglobuliini ja türoksiinivastaste antikehade positiivset annust, mis tõendavad sellega seotud hüpo- või hüper- kilpnäärme häirete tekkimise suurenenud riski. kilpnäärmehaiguste korral. Samuti tuleb rõhutada, et tsöliaakia ja autoimmuunse kilpnäärme haiguse seos ei ole tagajärg; see tähendab, et autoimmuunseid kilpnäärme haigusi saab diagnoosida nii enne kui ka hiljem kui tsöliaakia avastamisel.
Arvestades seost, ehkki nõrga kahe haiguse vahel, kehtib ka vastupidine diskursus, nimelt tsöliaakia suurenenud risk autoimmuunse türeoidiidi all kannatavatel patsientidel võrreldes üldpopulatsiooniga. Seetõttu on nendel isikutel suurem protsent positiivsusest Ab-anti-TG (anti-transglutaminaasi antikehad) ja EMA (antiendomüsiumantikehade) testi suhtes.
Mõnedes uuringutes on täheldatud, et autoimmuunse kilpnäärme haiguse levimus tsöliaakia populatsioonis on proportsionaalne gluteeni kokkupuute kestusega; teisisõnu, diagnoos on palju hiljem ja seda suurem on oht, et tsöliaakia on seotud autoimmuunsete kilpnäärme häiretega. Samal põhjusel tundub, et gluteenivaba dieet suudab nende kilpnäärme haiguste kulgu positiivselt mõjutada, kuid on ka erandeid, mida rõhutavad mitmed vastupidist arvamust väljendavad uuringud; seetõttu ei ole veel selge, kas ja kui palju autoimmuunse türeoidiidi tsöliaakia patsientidel sõltub gluteeni kokkupuute kestusest ja intensiivsusest ning vastupidi. Näiteks tsöliaakiaga seotud hüpotüreoidismi korral oleme näinud, et paljudel juhtudel võib gluteenivaba dieet vähendada asendusravi annust l-türoksiiniga; see mõju võib siiski olla peamiselt tingitud ravimi soole paremast imendumisest, mis on tingitud enterokäigu limaskesta normaalse struktuuri ja funktsionaalsuse taastamisest.
Nagu artiklis selgitatud, on soovitav hoolikalt jälgida tsöliaakiat põdevaid patsiente, mis hõlmab kilpnäärme hormoonide ja TSH perioodilist annust kilpnäärme funktsiooni uurimiseks. Sellised uuringud on eriti olulised tselliaskide puhul, mille puhul on juba leitud antitüreoidsete autoantikehade olemasolu.
