Intramuskulaarne viis nõuab, et toimeaine oleks sobivalt formuleeritud, seejärel lahustatakse vesilahuses või õlises vedelikus.
Manustamisviisid
- enteraalseks
- suuline
- keelealused
- rektaalne
- parenteraalne
- veenisisene
- intramuskulaarse
- nahaaluse
- SISSEHINGAMISE
- TRANSKUTAANSE
Lahustatud toimeaine süstitakse meie keha mõnda lihaspiirkonda, milleks on peamiselt tuharad, õla ja reie lihaste deltalihased. Nagu kõik manustamisviisid, on isegi intramuskulaarne vajalik spetsiaalsed ettevaatusabinõud, näiteks spetsialistide kasutamine (isegi kui süstimistehnikat on lihtne õppida) ja spetsiifiliste seadmete (aseptilised süstlad) kasutamine.
Intramuskulaarselt manustatava toimeaine imendumiskiirus võib sõltuda koe pihustamise tüübist (imendumine deltalihas on kiirem kui tagumises), vaskularisatsiooni tüüp, rasvkoe kogus (rohkem rasvkoes). on olemas ja seda aeglasemalt jaotatakse toimeainet), ravimi omadustest ja toimeainest, lahuse omadustest ja ensüümi hüaluronidaasi kasutamisest. Viimane depolümeerib kollageeni, vähendades selle konsistentsi ja suurendades kogu kokkupuutepinda.
Intramuskulaarne süstimine ei hõlma suurtes kogustes lahust või suspensiooni (maksimaalselt 5 ml). Süstitavad lahused võivad olla mittefüsioloogilise pH juures või füsioloogilise pH juures. Kui lahuse pH ei ole füsioloogiline, toimib toimeaine võimalik sadestumine, mille tagajärjel viivitatakse toimekohta. Vastupidi, kui lahuse pH on füsioloogiline, suureneb aktiivse koostisosa absorptsioon vastavalt.
Intramuskulaarsed süstitavad lahused võivad lisaks vesipõhisele tüübile olla ka õline tüüpi ja sel juhul aeglustub toimeaine absorptsioon. Seda meetodit kasutatakse peamiselt RETARDi preparaatides, just seetõttu, et nad vabastavad toimeaine järk-järgult, vähendades seega manustamissagedust.
Intramuskulaarse tee eelised on:
- usaldusväärsust;
- täpsus;
- kiire tegevus.
Imendumine on kiire, rohkem kui subkutaansel manustamisel;
Ravimeid, mis on subkutaanselt liiga ärritavad, võib manustada intramuskulaarselt;
Imendumist saab teha kiiremini või aeglasemalt; näiteks on see vesilahuste puhul üldiselt kiire. Õli lahused imenduvad selle asemel aeglasemalt kui veepõhised (mõnest tunnist kuni mõne nädala jooksul) ja vesisuspensioonid aeglasemalt kui vesilahused.
Intramuskulaarse tee võimalikud puudused on:
- valu;
- lokaalse koe nekroos;
- vaskulaarne või närvikahjustus;
- bakteriaalne saastumine.
- see on valusam kui subkutaanne;
- sama ravimi imendumiskiirus võib oluliselt erineda, kui lokaalne verevool muutub kohaliku kuumutamise, massaaži või füüsilise koormuse tõttu;
- vaskokonstriktsiooni ravimitega ei saa kasutada imendumise aeglustamiseks, nagu saab teha subkutaanselt;
- seda ei kasutata antikoagulantidega ravi ajal;
- praktikas võib see põhjustada lokaalset lihakahjustust, suurenenud ck (kreatiinkinaasi) taset (häirimine diagnostilistes testides).
