määratlus
"Südimurmaga" tähistame pseudo-patoloogilist seisundit, kus südame löögisageduse kestus, sagedus ja intensiivsus erinevad füsioloogilistest: teisisõnu kaotab südame poolt pumbatav verevool vaikus. Südamemurdja all kannataval patsiendil tajub arst stetoskoopi kasutades nn "laminaarset" voolu, kus veres voolab südame lihasesse kerge hingamine (tegelikult hingeõhk).
põhjused
Südimurm võib olla kaasasündinud düsfunktsioon või areneda hilja; on kahte tüüpi südamemurdjaid:
- Healoomuline südamemurd: nad on ohutud ja ei degenereeru südamehaigusteks. Neid võib soodustada aneemia, palavik, rasedus, hüpertüreoidism, klapi talitlushäired, liigne stress ja üldjuhul mööduvad.
- Pahaloomulised või patoloogilised südamemurdid: põhjuseks on peamiselt tõsised südameklapi anomaaliad, ventiili kaltsifikatsioonid, südame düsfunktsioonid, vaheseinad, endokardiit, reumaatiline palavik, infektsioonid, mitraalklapi prolaps
sümptomid
Healoomulised südamemurdid ei tekita sümptomeid ega põhjusta patoloogilisi mõjusid isegi pikas perspektiivis. Erinevad ja tundlikumad patoloogilised vormid, mis võivad ilmneda erinevate sümptomitega: suurenenud / vähenenud söögiisu, tsüanootiline nahk, valu rindkeres (tüüpiline stenokardia), tugev higistamine, maksa suurenemine, õhupuudus, minestus, pearinglus.
Teave Soffio al Cuore'i kohta - hingamisteede raviks mõeldud ravimid ei ole mõeldud asendama otsest seost tervishoiutöötaja ja patsiendi vahel. Enne Soffio al Cuore'i võtmist pidage alati nõu oma arsti ja / või spetsialistiga.
narkootikume
Nagu analüüsitud, ei peegelda südamevalu alati aluseks olevat patoloogiat; hinnanguliselt on vähemalt pooltel sündinud inimestest healoomuline südame müra, mis kipub kiiresti lahenduma. Tuleb siiski rõhutada, et isegi täiskasvanuis ei määratleta südame mürgitust täieõiguslikuks haiguseks, kuigi see võib olla märk südamehaiguse põhilisest muutumisest: diagnostiliseks hindamiseks veel üks arst. on oluline.
Healoomuline südame müra ei vaja ravi, mitte farmakoloogilist ega kirurgilist, just seetõttu, et süda ei esine anomaaliaid; selgelt, kui healoomuline südame müra sõltub hüpertüreoidismist või eriti kõrgest palavikust, on hädavajalik ravida neid patoloogilisi seisundeid, mis seetõttu ka reguleerivad südame löögisageduse, intensiivsuse ja kestuse.
Ebanormaalse või patoloogilise südamemurra korral tuleb käsitleda erinevat kõnet: mõnel juhul on vaja teha operatsiooni:
- Südame kateteriseerimine: kateetri sisestamine käte või jalgade veenidesse või arteritesse (eriti me silmas peitepiirkonda), mis liigub südamekambritesse.
- Klapi vahetamine / kinnitamine
- Veresooni rekonstrueerimine
- Veresoone kuivamine (stendi sisestamine)
Kui operatsioon ei ole vajalik, on võimalik järgida ravimiteraapiat, kus ravimi valik sõltub konkreetsest patoloogiast, mis tekitab südame mürgistuse.
Järgnevalt on toodud ravimite klassid, mida kasutatakse kõige sagedamini südame mürgistuse ravis, ja mõned farmakoloogiliste erialade näited; arsti ülesanne on valida patsiendile kõige sobivam toimeaine ja annustamine vastavalt haiguse tõsidusele, patsiendi tervisele ja ravivastusele:
Ülekaalulisus, rasvumine, hüpertensioon ja hüperkolesteroleemia on seisundid, mis võivad suurendada südame müra või süvendada seda; seetõttu on soovitatav nende haiguste raviks kasutada spetsiifilisi terapeutilisi-farmakoloogilisi teid: mitte juhuslikult, eespool loetletud häired on peamised kardiovaskulaarsed riskifaktorid:
- Diureetikumid: diureetikumid aitavad kõrvaldada kehast liigseid vedelikke; kuna südamemurd võib suureneda hüpervoleemia ja sellest tuleneva hüpertensiooni tõttu, on soovitatav pidevalt jälgida vererõhku.
- AKE inhibiitorid ja beetablokaatorid: teised ravimid, mida kasutatakse laialdaselt hüpertensiooni raviks. Nagu analüüsitud, võivad rõhuhäired esile tuua südamemurde (kui need on olemas) või isegi soodustada nende välimust.
Lisateabe saamiseks lugege artiklit, mis käsitleb hüpertensiooni raviks kasutatavaid ravimeid
- Statiinid ja fibraadid: need on kaks farmakoloogilist klassi, mida kasutatakse kolesterooli väärtuste kontrollimiseks veres. Tegelikult näib, et kõrge kolesteroolisisaldus aitab kaasa südamemurdude ja teiste südameklapi häirete rõhutamisele. Sel põhjusel võib sarnaste ravimite manustamine positiivselt kaasa aidata südame mürgistuse kontrollimisele ja vältimisele.
Lisateabe saamiseks lugege artiklit, mis käsitleb hüperkolesteroleemia raviks kasutatavaid ravimeid
Digitaalsed ravimid : kui süda ei suuda verd tõhusalt pumbata, võivad digitaalsed ravimid olla hea abivahend, mida tuleb arvestada, kui südamemurd on südame nõrgenemise tagajärg.
- Digoksiin (nt Lanoxin, Eudigox, Digoss FN): ravim on saadaval 0, 0625-0, 125-0, 5 mg, 0, 5 mg ampulli või siirupi (0, 05 mg / ml) tablettidena. Digoksiini täpset annust ei saa teatada, sest seda tuleb manustada ainult pärast diagnostilist hindamist ja patoloogilise tõsiduse avastamist. Konsulteerige oma arstiga.
Antikoagulandid : näidustatud südamemurdi põdevatele patsientidele, eriti insuldi või müokardiinfarkti ohu korral. Need on kasulikud verehüüvete tekke vältimiseks südames:
- Atsetüülsalitsüülhape (nt Aspiriin, Cardioaspirin, Aspirinetta): kui patsient kannatab südamehaiguste, insultide, stenokardia, müokardiinfarkti või isegi südame mürgistuse kontekstis, on see võimalus aspiriini krooniline manustamine. võimalik. Patsient peab enamikul juhtudel võtma ravimi elu. Soovitatav annus varieerub vastavalt probleemi tüübile, soovituslikult 50 kuni 325 mg või rohkem päevas. Konsulteerige oma arstiga.
- Varfariin (nt Coumadin): seda ravimit tuleb sageli kasutada koos atsetüülsalitsüülhappega. Alustada ravi annusega, mis on vahemikus 2 kuni 5 mg, mis võetakse suukaudselt või intravenoosselt, üks kord päevas 1-2 päeva jooksul; seejärel peab arst annust täiustama, lähtudes patsiendi üldisest tervislikust seisundist ja ravivastusest. Säilitusannus sisaldab 2-10 mg ravimit päevas. Ärge jätkake ravi liiga kaua aega. Konsulteerige oma arstiga.
- Klopidogreel (Plavix, Zyllt, Zylagren, Zopya, Iscover, Grepid, Clopidogrel Winthrop, Clopidogrel Acino): klopidogreeli antitrombotsüütide aktiivsus on kasulik, et vältida verehüüvete (verehüüvete) teket patsiendi arterites riski- või kiindumuse korral hingamiselt südamega seotud südamehaigustesse. Ravim on alternatiiv atsetüülsalitsüülhappele. Ravimi annuse ja manustamisviisi peab kindlaks määrama arst, lähtudes südame mürgistuse raskusest ja ravivastusest.
