üldsõnalisus
Eesnäärme digitaalne rektaalne uurimine seisneb eesnäärme pinna palpeerumises, kasutades kinnitatud sõrmega patsiendi päraku.
Seda operatsiooni teostab arst, kes on spetsialiseerunud uroloogiale ja on oluline eesnäärmevähi diagnostiliseks hindamiseks.
Miks see jookseb
Koos eesnäärme-spetsiifilise antigeeni (PSA) vereannusega kujutab eesnäärme digitaalne rektaalne uurimine endast esimese astme uurimist, et teha kindlaks isikud, kes arvatavasti, kuigi mitte tingimata, on arenenud eesnäärmevähiga. Selles mõttes võib diagnostiline kinnitus või eitamine pärineda ainult edasise uuringu tulemustest, eesnäärme biopsiast, mille käigus võetakse laboris läbi eesnäärmekoe väikesed proovid.
Tundlikkus ja spetsiifilisus
Eesnäärme digitaalne rektaalne uurimine ei ole eriti meeldiv kogemus, kuid samuti ei ole see nii koormav ega piinlik. Seda tehakse vaid mõne minuti jooksul ja see suurendab konkreetselt eesnäärmevähi avastamise tõenäosust varases staadiumis, ehkki ausalt öeldes on see test, mis on midagi muud kui eksimatu.
Protseduuri eesmärk on suurendada reljeefset tajutamist laienemistest, ebakorrapärasustest, sõlmedest ja näärme konsistentsist (kõvadusest), mis võimaldavad eristada tervet eesnääret healoomulise eesnäärme hüpertroofia ja eesnäärmevähi vahel. Kahjuks on digitaalne rektaalne eesnäärme uurimine endiselt ebatäpne uuring, kuigi see on siiski väga kasulik. Hoolimata heast spetsiifilisusest on tihti sisalduva tuumori suuruse või digitaalse rektaalse uurimise tõttu kättesaamatu asukoha tõttu vähenenud haigete tuvastamise võime; keskmiselt on 100-st eesnäärmevähist palpatsiooni ajal ainult 20.
Millal seda teha
Kui te olete üle 45-50-aastane, eriti eesnäärmevähi all kannatavate lähedaste sugulaste (lapsed, isad, õed-vennad) juuresolekul, võtke ühendust oma arstiga, et hinnata iga-aastast uroloogilist uuringut eesnäärme digitaalse uuringu kohta, kombineeritud seerumi PSA annusega.
Mitte kõik arstid ei ole nõus, et see skriiningu lähenemisviis (PSA + digitaalne uuring) on kasulik asümptomaatilistel või oluliste riskiteguriteta isikutel; tegelikult hõlmab see menetlus mõningaid olulisi riske:
- risk, et tuleb läbi viia invasiivne uurimine, näiteks valehäire biopsia (isikud, kes PSA väärtuste või digitaalse rektaalse eesnäärme uurimise kahtluse põhjal näivad olevat haiged, kui tegelikult ilmnevad need biopsiaks) terved);
- positiivse biopsia puhul tuleb läbi viia terapeutiline sekkumine "latentse" vormi jaoks, mis oleks jäänud inertseks kogu ülejäänud elu jooksul, koos kõigi psühhofüüsiliste tagajärgedega (erektsioonihäire ja inkontinentsuse risk), mis on seotud sekkumisega.
