üldsõnalisus
Glaukoom on peen haigus, mis mõjutab silma, hävitades aeglaselt silmi. Itaalias kannatab umbes kaks miljonit inimest, kellest enamik neist eiratakse. Väga sageli ei põhjusta glaukoom mingeid sümptomeid ja üks neist täheldab oma kohalolekut ainult siis, kui nägemine on nüüd ohustatud. Õnneks on õige raviga seotud varane diagnoos blokeerinud evolutsiooni, minimeerides nägemise kahjustusi.
põhjused
Vaikset nägemishilmi
Termin glaukoom identifitseerib heterogeenset haiguste rühma, mida iseloomustab endokulaarse rõhu suurenemine.
Kui need looduslikud viisid ummistuvad ja toodetud vesivedeliku ja ühe vahekorra suhe suureneb, suureneb rõhk sibula sees üle tavalise 14-16 mmHg. Kui see rõhu tõus on oluline või kestab kaua, võib see kahjustada nägemisnärvi, omamoodi elektrilist ühendust, mis edastab visuaalset informatsiooni otse aju.
epidemioloogia
Glaukoom mõjutab peamiselt üle 40-aastast ja selle esinemissagedus, mis on kõrgem kui põhja, kasvab vanuse suurenemise tõttu (üle 60 aasta on glaukoomi risk kahekordne, üle 70 aasta suureneb kuni viis korda).
Riskitegurid
Glaukoomide tekkimise tõenäosus teatud haiguste (silmahüpertensioon, lühinägelikkus ja diabeet), migreenipeavalu, varasemate silmahaiguste, mõnede ravimite pikaajalise kasutamise (näiteks kortisoonravimite) korral ja haiguse tundmise korral.
Sümptomid ja tüsistused
Närvikiudude kahjustus toob kaasa arenenud glaukoomile iseloomuliku nägemisvälja järkjärgulise vähenemise . Nägemiskahjustus on tegelikult progresseeruv ja kuna see algselt mõjutab ainult külgvaadet, jääb see märkamatuks, kuni jõuad suure osa nägemise kaotusest.
Glaukoomiliigid
Arstid eristavad glaukoomi erinevaid vorme esimest korda, eraldades need avatud nurga all kitsastes nurkades .
- Esimesel juhul on haiguse algus aeglane ja progresseeruv, sest muutuvad aeglaselt edenevad vesivedeliku väljavoolu süsteemid.
- Kitsas nurga glaukoomi tõttu, mis on eelmise vähem levinud vorm, ilmneb haigus äkki. Väljavoolu obstruktsioon on järsem ja raskem, põhjustades selliseid sümptomeid nagu silmavalu, iiveldus, oksendamine, ähmane nägemine ja halosid valguste ümber.
On ka teisi väiksemaid vorme, millel on erinevad omadused ja ravivõimalused (kaasasündinud glaukoom ja pigmentaarne glaukoom).
ennetamine
KÕIK VORMID (välja arvatud kaasasündinud glaukoom) on eelnevalt ebaõnnestunud
Kui me räägime glaukoomist, ei saa me rääkida varajastest ennetamistest. Lihtne silmakontroll võib tegelikult tõkestada või piirata haiguse progresseerumist enne suurte kahjustuste tekkimist.
Sel põhjusel on pärast nelikümmend aastat (35 riskirühma kuuluvate inimeste puhul) soovitatav läbi viia vähemalt üks silmade tervisekontroll iga kahe aasta tagant.
Hooldus ja ravi
Kui glaukoom tuvastatakse ja ravitakse õigeaegselt, võib inimene oma elu kogu oma elu vältel hoida. Praegused ravivõimalused võimaldavad kontrollida haigust, vältides glaukoomi süvenemist. Kahjuks ei ole kõik need "ravid" piisavalt tõhusad kaotatud nägemuse taastamiseks.
Ravi ja kontrollide pidev hoidmine aja jooksul on endiselt võimalik luua pikaajaline ja valutu kooselu haigusega.
narkootikume
Vaata ka: Glaukoom - Glaukoomi raviks kasutatavad ravimid
Esimene lähenemine on farmakoloogiline, üldjuhul põhineb silmatilkade (blokeeritud beeta- ja prostaglandiinide) kasutamine. Esimesed on väga tõhusad, sest nad vähendavad silma survet 20-25%; need on aga vastunäidustatud astma ja südamehaiguste, sealhulgas arütmiate ja atrioventrikulaarsete ummistuste korral.
Prostaglandiinid on ilmselt kõige tugevam ravim silma rõhu alandamiseks ilma pilokarpiini kõrvaltoimeid tekitamata, mis on endiselt väga kehtiv, kuid õpilase palju pingutades kipub visuaalset ala veelgi vähendama.
kirurgia
Kui farmakoloogiline ravi ei vähenda silmasisese rõhu adekvaatsust, on võimalik kasutada operatsiooni. Sellisel juhul on glaukoomi tüübil ja patsiendi omadustel põhinevad erinevad meetodid.
Sekkumine võib kasutada kaasaegseid lasereid, mis võivad probleemi ambulatoorses keskkonnas parandada. Kui nende kasutamine on glaukoomi tüübile ja staadiumile vastunäidustatud või ebapiisav, kasutatakse traditsioonilist kirurgilist tehnikat. Enamikul juhtudel võimaldab sekkumine oluliselt vähendada silma rõhku. Sel viisil võimaldab vererõhu langus ajutiselt loobuda või vähemalt vähendada raviravi.
Kuid nagu kõik kirurgilised protseduurid, ei ole sellist tüüpi operatsioonid ilma tema haruldaste tüsistusteta. Sel põhjusel on operatsioon üldiselt reserveeritud juhtudel, kus puuduvad muud alternatiivid.
| silm | lühinägelikkus | kaugelenägelikkus | kaugelenägevus | astigmatism | glaukoom |
