naise tervis

Veenilaiendid

OSA INDEKS

»Veenilaiendid: anatoomia

»Veenilaiendid: sissejuhatus ja epidemioloogia

»Veenilaiendid: põhjused ja klassifikatsioon

»Veenilaiendid: sümptomid ja diagnoos

»Veenilaiendid: ravi

»Veenilaiendid: ravimid veenilaiendite raviks

»Veenilaiendid: veenilaiendite ravimeetodid

üldsõnalisus

Maailma Tervishoiuorganisatsioon määratleb veenilaiendid (või veenilaiendid ) veenide ebanormaalseteks ja sakulaarseteks laienemisteks, eriti alamjäsemete puhul, mis sageli on piinlikud.

Nad kujutavad endast sagedast, kuid üldiselt hästi talutavat patoloogiat, nii et patsient võtab spontaanselt vastu selliseid abinõusid nagu puhkeala tõstmine, elastsed sukad, massaažid sobivate salvidega. Ainult harvadel juhtudel tulevad arsti tähelepanu veenilaiendid.

Allajäsemete veenilaiendite raviks lubatakse ainult 1, 1% meestest ja 2, 2% naistest. Kõige sagedamini mõjutatud alad on alumise jäseme pindmised veenid.

epidemioloogia

Üldpopulatsioonis on veenilaiendite haiguse esinemissagedus 15–30%, kui arvestada ainult veenide Safena ja selle tagatiste süsteemide degeneratsiooni (vt: anatoomilised veenid); kui me tahame kontseptsiooni laiendada ka ainult esteetilise tähtsusega tagasihoidlikele varikoosidele, ulatub see näitaja 35% -ni. Erinevate riikide vahel on märkimisväärne erinevus: haigus esineb Euroopas sagedamini kui Aafrikas või Aasias, kus esineb levimus 10 korda madalam.

põhjused

Faktorid, mis võivad põhjustada veenilaiendeid:

  • Kõhukinnisus, mis takistab venoosset verd tagasi
  • ülekaalulisus
  • Lihaspumba puudus
  • Seisev töö (püsti) soojas keskkonnas (mis soodustab laevade laienemist)
  • Sünnijärgsete veenide muutused (kaasasündinud);
  • Vanus (30–50 aastat);
  • Sugu (valdavalt naissoost).

Veenilist vererõhku kõige enam mõjutav tegur on kehahoiak; seismise ajal, eriti kui see on pikaajaline, suureneb veeniline rõhk märkimisväärselt, kuni kümnekordne normaalrõhk. Järelikult põhjustavad ametid, mis nõuavad pika aja jooksul pikka aega või autos või lennukis pikki sõite, tugeva venoosse staasi tekkimist ja turse (paistetus vedeliku olemasolust) jalgadele. . Veenilaiendid on sagedamini esinevad pärast 50-aastast vanust, rasvunud ja eriti naissoost inimesed, kuna rasedus põhjustab kõrgeid venoosseid survet alajäsemetes. Lisaks hõlbustavad naiste sugu kõrged östrogeeni tasemed veenilise seina lihaste lõõgastumist. Arvatakse, et veenilaiendite haiguse korral tuvastatud perekonna tendents on tingitud veeniseina muutunud arengust.

Veenide laienemise tegelik põhjus alamjoones ei ole veel määratletud; põhimõtteliselt on kaks hüpoteesi, mille puhul loetakse vastutavaks ventiilid ja veeniseina struktuur. Ventiili degeneratsiooni hüpotees tundub olevat raske tänapäeval säilitada: ultrahelitehnikad on võimaldanud meil rõhutada, kuidas mõnede alajäsemete veenide harud võivad olla varikoosse degeneratsiooni all isegi siis, kui on olemas hea klapikontinents. Seepärast pöördus teadlaste tähelepanu veenilaiendite seina struktuurile, kus tundub olevat vähem kollageeni ja elastiini kui normaalses venoosseinas.

Kui on olemas veenilaiendid, millel on verejooksuvastaste süsteemide ventiilipuudulikkus ja kommunikeeruvad veenid, kipub osa kõndimise ajal südamesse suunatud verest voolama tagasi pealiskaudse ringlusse ja sellest voolama tagasi sügavasse ringi, rakendades seega nõiaringi. Selle mehhanismi hemodünaamiline toime seisneb 20 sentimeetrise vee ambulatoorse rõhu madalamas languses ja 80-100 sentimeetri suuruse baasrõhu väärtuste kiiremas taastamises. Venoosse rõhu vähendamine lihaste kasutamise ajal on peaaegu kõikide veenisüsteemi patoloogiate alus, nii pealiskaudne kui ka sügav, ning kujutab endast seega veenilaiendite riskitegurit.