sissejuhatus
Migreen on üks peamisi peavalu vorme. Seda kirjeldatakse tavaliselt intensiivse pulseeriva valu tüübina, mis kipub esile või ühele küljele aeglaselt tõusma.
Migreen avaldub korduvate rünnakutega, mis esinevad väga varieeruval sagedusel: paarist episoodist aastas kuni 2-3 kriisi nädalas. Migreeni rünnak võib kesta mõni tund või kõige tõsisematel juhtudel mõni päev. Mõnedel inimestel on ka muid sümptomeid, nagu iiveldus ja valgustundlikkus. Selline esmane peavalu on sagedamini naiste sugu, see võib mõjutada kõiki vanuserühmi ja tundub, et see tunneb ära perekonna eelsoodumuse. Isegi kui migreen võib tõsiselt ohustada elukvaliteeti, on õnnestunud kasutada häireid ja tõhusaid ravimeetodeid, mis võivad takistada ja piirata ebamugavusi.
Migreen koos ja ilma Aura
Migreen kirjeldab peavalu ühendavat peavalu rühma, mida iseloomustab:
- Ühepoolsus : valu kipub mõjutama ainult ühte peaosa, kuid on ka kahepoolseid juhtumeid.
- Pulseeriv ja tugev valu, näiteks normaalse igapäevase aktiivsuse vähendamiseks või vältimiseks.
- Kalduvus liikumisega halveneda (erinevalt pingestatavast peavalust, mida kasu toob).
Tuvastatakse erinevaid migreeni alatüüpe, kuid kahte kõige levinumat vormi esindavad migreen ilma aura ja migreeni auraga .
Aura määratleb reversiivsete neuroloogiliste sümptomite kogumi, mida iseloomustab stsintillatsiooniskleroos, nägemishäire, mis eelneb migreenirünnakule, tõenäoliselt kortikaalse depressiooni laine tõttu. Seetõttu on aura sisaldav migreen varustatud hoiatusmärkidega, mis eelnevad järk-järgult (10-30 minutit) või kaasnevad reaalse peavalu rünnakuga. Aura kõige sagedamini esinevad ilmingud on täielikult pöörduvad visuaalsed sümptomid: väikesed pimestused (sarnased nendega, mis leiti pärast valgusallika pikka aega fikseerimist), geomeetrilise kuju vahuveini, nägemise kadu piiratud piirkonnas nägemisvälja silm, tumenemine ja udu. Aeg-ajalt võib tekkida aura põhjustatud peavalu rünnaku ajal ka sellised sümptomid nagu pöörduvad keelehäired (mida tuleb mõista kui iseendale avaldumise raskust), kaela või õlgade jäikus, kipitus ja tuimus või jäsemete liikumise raskused.
Konkreetses vormis, mida nimetatakse migreeni auraks ilma peavaluta ja mida tuntakse ka vaikiva migreenina, tekivad tüüpilised aura sümptomid, kuid järgnev migreenikriisi algus puudub.
sümptomid
Lisateabe saamiseks: Sümptomid Migreen
Migreen on keeruline haigus, mida iseloomustab suur kliiniline ja sekundaarne varieeruvus erinevate vallandavate faktorite tõttu.
Migreeni rünnak määratletakse vähemalt kahe järgmise omaduse juuresolekul:
- Ühepoolne lokaliseerimine (mõnikord kahepoolne);
- Pulseeriv kvaliteet;
- Keskmine või tugev intensiivsus;
- Rutiinsete füüsiliste tegevuste (või nende piiramine) süvendamine.
Migreeniga tavaliselt seotud seisundid on:
- Iiveldus : seda võib tunda koos üldise halbuse seisundiga ja sellele võib järgneda oksendamine;
- Tundub tundlikkuse suurenemine : fotofoobia (valgustundlikkus), fonofoobia (heli tundlikkus) ja / või osmofoobia (tundlikkus lõhna suhtes). Sel põhjusel eelistavad paljud migreenile kalduvad inimesed puhata pimedas ja vaikses ruumis.
Teised sümptomid võivad esineda ka migreenihoo ajal. Nende hulka kuuluvad:
- Kontsentratsiooni vähenemine;
- higistamine;
- Külmavärinad ja halvad;
- Kõhuvalu (mis võib olla seotud kõhulahtisusega);
- Sagedane vajadus urineerida.
Mõnikord eeldatakse migreenirünnakuid mitmete sümptomite tõttu, mis ilmnevad regulaarselt enne iga kriisi; neid tervisehäireid nimetatakse prodromaalseteks sümptomiteks : väsimus, uimasus, ärrituvus ja kalduvus muuta meeleolu. Kõikidel patsientidel ei esine neid sümptomeid migreenihoo tekkimisel ja reeglina ei esine neid kõiki korraga: rünnakud esinevad sageduse, kestuse ja intensiivsusega, mis on inimeselt inimesele väga erinevad. Migreeniga kaasnevad sümptomid kipuvad iseeneslikult kaduma, peavalu lahenemisega ja võivad kesta 4 kuni 72 tundi, kui neid ei ravita või edukalt ravida. Kui migreen ilma aura tekib vähemalt 15 päeva kuus, vähemalt 3 kuu jooksul, nimetatakse seda krooniliseks .
Aura sümptomid
Nagu ülalpool on näha, on umbes kolmandikul migreeniga inimestest pöörduvad neuroloogilised sümptomid, mis ilmnevad enne migreeni tekkimist. Aura sümptomid algavad tavaliselt 15 minutit kuni tund enne peavalu algust. Nende hulka kuuluvad:
- Pöörduvad nägemisprobleemid : näete välklambivalguseid, mustvalgeid või värvilisi jooni, siksak-mustreid, mis on hajutatud visuaalse välja külgedel, hägused kujutised või pimedad kohad. Nägemishäired identifitseeritakse sageli stsintillatsiooniga, st visuaalse välja osalise muutmisega, mis võib häirida inimese lugemis- või sõiduvõimet;
- Sensoorsed sümptomid: hüpesteesia (vähenenud tundlikkus ja suhteline reaktsioon konkreetsele stiimulile), jäikus või kipitusnähud, nagu nööpnõelad ja nõelad kaelal, õlgadel või jäsemetel;
- Koordineerimisprobleemid : migreenihäirete all kannatav patsient võib tunduda ebamugavuses või tasakaalustamatuses;
- Raske rääkimine (pöörduv);
- Teadvuse kaotus : ainult väga harvadel juhtudel.
