narkootikume

Bacitracin: mis see on? Kuidas see toimib? I.Randi näidustused, annustamine, kõrvaltoimed ja vastunäidustused

üldsõnalisus

Batsitratsiin on polüpeptiidi antibiootikumide rühma kuuluv toimeaine.

Bacitracin - keemiline struktuur

Täpsemalt, batsitrasiini kasutatakse koos teiste toimeainetega soolteinfektsioonide (suukaudse manustamise) ja nahainfektsioonide (paikseks manustamiseks) ravis .

Suukaudseks manustamiseks sobivate bacitratsiinil põhinevate ravimite (tablettide) manustamiseks on vajalik korduva retsepti esitamine . Vastupidi, batsitrasiinil põhinevad paiksed ravimid (naha kreem ja pulber) on üle -looma (OTC) ravimid, mistõttu on nende vaba müük lubatud.

Batsitratsiini sisaldavate ravimite näited

  • Bimixin® (suukaudne manustamine)
  • Cicatrene® (paikne manustamine)
  • Orobicin® (suukaudne manustamine)

Terapeutilised näidustused

Millal näidatakse Bacitracin'i kasutamist?

Nagu mainitud, kasutatakse bakteritrasiini koos teiste toimeainetega - antibiootikumide ja mitte-antibiootikumidega - soolte ja naha infektsioonide raviks.

Bacitracin suu kaudu

Batsitrasiinil põhinevad suukaudsed ravimid sisaldavad ka teist antibiootilise toimega toimeainet - neomütsiini - ja on näidatud järgmistel juhtudel:

  • Batsitrasiini ja neomütsiini suhtes tundlike bakterite poolt säilinud soolestiku infektsioonide ravi;
  • Ennetav ravi käärsoole operatsiooni ettevalmistamisel .

Batsitrasiin paikselt

Batsitrasiinil põhinevad paiksed ravimid sisaldavad ka teisi antibiootilise toimega toimeaineid ( neomütsiini ) ja toimeaineid, mis on võimelised stimuleerima kudede paranemist ( aminohapped ) ja on näidustatud pindmiste nahainfektsioonide, väikeste põletuste ja haavade raviks. nakatunud .

Kas teadsite, et ...

Batsitrasiin on ka veterinaarravimite koostises sisalduv toimeaine (Bacivet S®), mille kasutamine on näidustatud batsitratsiini suhtes tundlike Clostridium perfringens'i poolt põhjustatud infektsioonide põhjustatud sümptomite ja suremuse vähendamiseks.

Hoiatused

Hoiatused ja ettevaatusabinõud Bacitracin'i kasutamisel

Enne bacitracinil põhinevate ravimite kasutamist nii suukaudseks kui ka paikseks kasutamiseks peate informeerima oma arsti, kui olete ühes või mitmes järgmistest tingimustest:

  • Te olete allergiline aminoglükosiidi antibiootikumide suhtes;
  • Te põete maksahäireid või haigusi (eriti seoses bacitratsiini suukaudse manustamisega);
  • Teil on neerupuudulikkus;
  • Te kasutate teisi ravimeid, mis võivad teie neerusid ja kõrva kahjustada (nefrotoksilisus ja ototoksilisus).

Ettevaatusabinõuna on enne batsitrasiinil põhinevate ravimite kasutamist alati soovitatav teavitada oma arsti oma tervislikest tingimustest, teavitades teid võimalike häirete või haiguste võimalikust esinemisest, isegi kui see ei ole ülalmainitud teatatud loend.

Farmakoloogilised koostoimed

Bacitracini ja teiste ravimite koostoimed

Ravimite koostoimete tõttu, mis võivad tekkida enne ravi alustamist bacitratsiiniga, peate te oma arstile rääkima, kui te võtate - või olete hiljuti võtnud - ühte või mitut järgmistest ravimitest:

  • Antikoagulandid ;
  • Neuromuskulaarsed blokaatorid ;
  • Antuetikumid ;
  • Ravimid haigestumise raviks;
  • Diureetikumid ;
  • Muud ravimid, mis võivad avaldada nefrotoksilist või ototoksilist toimet .

Peale selle on enne paikseks kasutamiseks mõeldud bacitracin põhinevate ravimite kasutamist soovitatav teavitada oma arsti, kui te kasutate või olete hiljuti kasutanud aminoglükosiidi antibiootikume .

Igal juhul tuleb enne bacitracin-ravi alustamist - olgu see siis suu kaudu või paikselt - arstile teatada, kui te võtate või olete hiljuti võtnud ravimeid või mis tahes liiki tooteid, sealhulgas ravimid ilma retseptita (SOP), käsimüügiravimid, taimsed ja fütoterapeutilised tooted ja homöopaatilised tooted.

Kõrvaltoimed

Bacitracin'i tarbimisest põhjustatud kõrvaltoimed

Sarnaselt mis tahes muu toimeainega võib isegi pärast bacitracin'i manustamist tekkida kõrvaltoimeid, isegi kui kõik patsiendid neid ei avalda või avaldavad neid samal viisil. Tegelikult reageerib iga inimene subjektiivselt bacitratsiini manustamisele - suukaudseks või paikseks -, avaldades kõrvaltoimeid, mis on tüübi ja / või intensiivsuse poolest erinevad või üldse mitte.

Bacitracin suu kaudu

Pärast bacitracin'i suukaudset manustamist - mida kasutatakse soolestiku infektsioonide raviks või käärsoole operatsiooni ettevalmistamiseks - võivad tekkida järgmised kõrvaltoimed:

  • Iiveldus ja / või oksendamine;
  • kõhukinnisus;
  • Kõhulahtisuse ja steatorröaga malabsorptsiooni sündroom (kõrvaltoime, mis kipub esmajoones eriti pikaajalise ravi korral);
  • Urineerimishäired ja nefrotoksilisuse nähtused, mis võivad ilmneda: \ t
    • oliguuria;
    • hematuuria;
    • albuminuuriaks;
    • Vere uurea;
    • cylindruria;
    • Jne
  • Ototoksilisus, mis võib ilmneda:
    • Kuulmiskahjustus;
    • Buzzing taju;
    • peapööritus;
    • Jne
  • Allergilised reaktsioonid tundlikel inimestel.

Batsitrasiin paikselt

Batsitrasiini paiksel kasutamisel nahainfektsioonide, haavade ja väikeste põletuste raviks võivad tekkida järgmised kõrvaltoimed:

  • sügelus;
  • punetus;
  • superinfektsioonidele;
  • Allergilised reaktsioonid, isegi tõsised, tundlikel inimestel.

Üleannustamine

Bacitracin suukaudseks kasutamiseks

Väga suurte bacitracin'i annuste suukaudse manustamise korral on võimalik, et:

  • ototoksilisusest;
  • Nefrotoksilise;
  • Malabsorptsioon kõhulahtisuse ja steatorröaga.

Seetõttu on bacitracin'i üleannustamise korral suu kaudu - kui see on kindlaks tehtud või eeldatavasti - soovitatav viivitamatult arstiga ühendust võtta või pöörduda lähima hädaabiosakonna poole, hoolitsedes selle eest, et ravimit pakendataks.

Batsitrasiin paikseks kasutamiseks

Batsitratsiini üleannustamine, kui seda manustatakse lokaalselt nahale, on haruldane sündmus, kui ei kasutata oklusioone. Sel põhjusel ei tohi viimast kasutada paiksete batsitrasiinil põhinevate ravimite kasutamisel.

Kasutamisviis ja annustamine

Kuidas võtta Bacitracin

Suukaudseks manustamiseks on bacitracin saadaval tablettidena, mis tuleb alla neelata tervelt, võimaluse korral vähese veega. Suukaudselt manustatava bacitratsiini annus peaks iga patsiendi jaoks kindlaks määrama arst. Siiski on ravis tavaliselt kasutatavad annused järgmised:

  • Täiskasvanud : 2500-5000 RÜ batsitrasiini iga 6-8 tunni järel (tavaliselt üks tablett sisaldab 2500 RÜ toimeainet);
  • Üle kahe aasta vanused lapsed : 2500 RÜ batsitratsiini iga 6-8 tunni järel.

Ravi kestus ei tohi ületada 3-5 päeva.

Lokaalseks kasutamiseks on batsitrasiin saadaval nahakreemina ja pulbrina, mida tuleb kohapeal kasutada otse nakkuse poolt kahjustatud nahapiirkonda, haavast või põletusest. Tavaliselt on soovitatav teha kaks korda päevas, vältides oklusioone .

Tegevusmehhanism

Kuidas Bacitracin toimib?

Batsitratsiin on polüpeptiidi antibiootikum, mis on saadud Bacillus subtilis sporigeni tüvedest (grampositiivsed bakterid). Seetõttu on tegemist loodusliku päritoluga toimeainega. Batsitrasiinil on nii bakteriostaatiline kui ka bakteritsiidne toime:

  • Mitmed grampositiivsed mikroorganismid;
  • Mõned gramnegatiivsed bakterid (sealhulgas mõned Salmonella tüved - välja arvatud S. typhi ja Klebsiella );
  • Mõned klostridia rühma kuuluvad mikroorganismid.

Toimemehhanism, mille abil batsitrasiin suudab oma bakteriostaatilisi ja bakteritsiidseid toimeid läbi viia, on sarnane penitsilliini omaga ja hõlmab bakteriaalsete rakuseina sünteesi pärssimist . Täpsemalt, batsitrasiin näib olevat võimeline segama C55-isoprenüülpürofosfaadi (baktoprenoolpürofosfaadi), mis on üks bakteriaalse peptidoglükaani konstrueerimise põhielemente, defosforüülimist.

Rasedus ja imetamine

Kas Bacitracin võib võtta raseduse ja imetamise ajal?

Batsitratsiini kasutamine raseduse ja imetamise ajal nii suukaudselt kui ka paikselt peaks toimuma ainult siis, kui see on hädavajalik ja ainult arsti soovituse ja kontrolli all .

Seetõttu peavad rasedad ja imetavad emad teatama oma arstile oma seisundist enne batsitrasiini mis tahes vormi võtmist.

Vastunäidustused

Kui Bacitracin'i ei tohi kasutada

Sõltumata kasutatavast ravimvormist ja manustamisviisist on bacitratsiini kasutamine vastunäidustatud järgmistel juhtudel: \ t

  • Tuntud ülitundlikkus batsitrasiini enda, teiste toimeainete ja / või ühe või mitme abiaine suhtes, mis sisaldub kasutatavas ravimis.

Suukaudne bacitracin on ka vastunäidustatud alla 2-aastastel lastel ja:

  • Neerupuudulikkus;
  • Soole ummistus, isegi kui see on osaline;
  • imendumishäire;
  • Myasthenic sündroomid;
  • Nefrotoksiliste ravimite samaaegne manustamine (nt streptomütsiin, kanamütsiin, gentamütsiin, polümüksiin, tsefalosporiinid jne).

Batsitrasiini kasutamine paikselt on vastunäidustatud imikutele, enneaegsetele imikutele ja ka juhul, kui: \ t

  • Nakkus, põletus või ravitav haav paiknevad silmade läheduses;
  • Infektsioon asub kõrvakanalis ja kõrvaklapp on perforeeritud.