üldsõnalisus
Urobilinogeen on värvitu aine, mis tekib soolestikus bilirubiini bakteriaalsel kääritamisel.
Kui urobilinogeen on pärit, eritub see peamiselt väljaheitega, samal ajal kui umbes 20% imendub verega uuesti ja suunatakse maksa, seejärel eritub sapiga.
Eespool öeldu kohaselt võib urobilinogeeni manustada uriiniga maksa- ja sapiteede tervise kahtluse korral.
mida
Uobilinogeen on bilirubiini metabolismi produkt.
Kui see on valmistatud, eritub see suures osas väljaheitega, väikese osa neerudes imendub maksas ja jälgedes eritub uriiniga.
Urobilinogeen: bioloogiline tähendus
- Bilirubiin pärineb hemoglobiini lagunemisest, mis on punastes verelibledes leiduv valk, mille ülesandeks on hapniku transportimine ja kudedesse kandmine.
- Bilirubiini toodetakse põrnas, lahustumatul kujul, mida nimetatakse kaudseks bilirubiiniks, ning seejärel transporditakse albumiiniga seonduvasse maksasse.
- Maksa tasemel omandab kaudne bilirubiin lahustuvust vees konjugeerimise teel kahe glükuroonhappe molekuliga (sellest hetkest me räägime otsesest või konjugeeritud bilirubiinist).
- Konjugeeritud bilirubiin on vees lahustuv ja sellisena viiakse see sapiga, suunatakse sapiteedesse, koguneb sapipõie ja vabastatakse soolestikku (kaksteistsõrmiksoole).
- Terminaalses ileumis ja käärsooles muundatakse otsene bilirubiin bakteriaalse beeta-glükuronidaasi abil urobilinogeeniks, mis lõikab selle glükuroonhappeks ja bilirubiiniks; viimast töödeldakse ja konverteeritakse urobilinogeeniks, mesobilinogeeniks ja stercobilinogeeniks, kõik värvituid aineid.
- Urobilinogeen eritub maksimaalselt väljaheitega värviliste pigmentide (stercobilin) kujul. Selle asemel imendub veri 20% ja see suunatakse maksasse, kus see eritub uuesti sapiga.
- Väike osa imendunud urobilinogeenist väljub maksafiltrist ja eritub uriiniga, kus see oksüdeerub urobiliiniks, mis on nende iseloomuliku värvuse eest vastutav aine.
- Konjugeerimata bilirubiin on rasvlahustuv. Seega, kui see esineb veres kõrgel tasemel, kuhjub see naha ja silmade limaskesta, andes sellele kollakad toonid (kollatõbi); lapsel võib ta jõuda ka aju, põhjustades rohkem või vähem tõsiseid kahjustusi (tuumoriga).
Miks sa mõõdad
Uobilinogeen on sapipigment, mida tavaliselt leidub uriinis teatud piirides. Kui selle aine kogus suureneb üle normaalsete väärtuste, on võimalik, et maksa või neerude suhtes esineb häireid. Sel põhjusel teostatakse urobilinogeeni analüüs eriti siis, kui on vaja kindlaks teha ülalmainitud elundite tegelik tervislik seisund.
Isegi kui urobilinogeeni väärtused on eriti madalad või nendest ei ole jälgi, on maksafunktsiooni muutus tõenäoline.
Normaalväärtused
Urobilinogeen uriinis:
- normaalväärtused 0, 10–1, 8 mg / dl (1, 7 kuni 30 μmol / l);
- 0, 5 - 4, 0 mg kokku 24-tunnise uriiniga;
- Kontsentratsioone üle 2, 0 mg / dl (35 μmol / l) tuleb lugeda patoloogilisteks.
Urobilinogeen kõrge - põhjused
Urobilinogeeni kontsentratsioon uriinis võib oluliselt suureneda kahel erineval põhjusel:
- Seda toodetakse liigselt, näiteks hemolüütilise aneemia tõttu;
- Maksarakkudes on kahjustusi, mis ei suuda seda vereringest enam piisavas koguses eemaldada.
UROBILINOGENO HIGH URINE, võimalikud põhjused:
- Punasete vereliblede suurenenud hävimine, näiteks hemolüütilise aneemia esinemisel ja tugevate hematoomidega kontusiooniprotsessis.
- Maksarakkude kahjustused (viiruslik, äge või krooniline hepatiit, toksiline hepatiit, tsirroos, neoplasmid);
Väärseid väärtuste muutusi seoses kasutatud analüüsimeetodiga võib leida patsientidest, kes kasutavad fenotiasiinide, sulfonamiidide või paramminosalitsüülhappe baasil põhinevaid ravimeid, kõiki aineid, mis häirivad Ehrlichi reaktiivi.
Madal Urobilinogeen - põhjused
UROBILINOGENO BASSO URINE: seda täheldatakse täieliku obstruktiivse kollatõve korral, kaasasündinud itteri ensümaatilise puudulikkuse tõttu (Crigler-Najjari sündroom, pärilik geneetiline sündroom, milles puudub glükoronüül-transferaas, vastsündinu füsioloogiline kollatõbi ja ema piima kollatõbi) või ravi ajal mis muudavad uriini hapestavaks, näiteks ammooniumkloriidi või askorbiinhappega.
Peale selle leitakse pikaajaline antibiootikumravi tulemusena urobilinogeeni madal tase uriinis, mis hävitab selle moodustumise eest vastutava soolestiku.
Kuidas seda mõõta
Urobilinogeeni kontsentratsiooni mõõdetakse uriinianalüüsiga. Et teha kindlaks, kas selle ühendi kõrge tase on tingitud ülemäärasest hemolüüsist või maksakahjustusest, võivad olla seotud ka teised testid, näiteks:
- Täielik vereloome punaste vereliblede arvuga;
- Maksafunktsiooni test.
ettevalmistamine
Enne urobilinogeeni testi tegemist on hea pöörata tähelepanu ravimite liigile, mida te võtate, sest need võivad tulemust mõjutada. Mõnikord võivad analüüside tulemuste moonutamisele kaasa aidata fenotiasiinil põhinevad sulfamiidsed, atsetasoolamiidid, kloorpromasiinid ja antrakinoon-cascara-põhised lahtistid.
Tulemuste tõlgendamine
Urobilinogeen on bilirubiini transformatsiooniprodukt, mis elimineerub uriiniga minimaalsete jälgedega. Kui kogused on tavalisest suuremad, võtab uriin iseloomuliku pruuni värvi.
Kui urobilinogeeni kogus uriinis on normiga võrreldes ülemäärane või vähenenud, ei saa välistada järgmisi tingimusi:
- Hemolüütiline aneemia (suurenenud urobilinogeen, bilirubiini puudumine);
- Maksa patoloogia (suurenenud urobilinogeen ja bilirubiini puudumine või ebapiisav protsent);
- Sapiteede obstruktsioon (madal või puuduv urobilinogeen, kõrge bilirubiini kontsentratsioon).
| Urobilinogeen uriinis | |
| Kõrge urinüülogeen: võimalikud põhjused | Madal urogenülogeen: võimalikud põhjused |
| Hemolüütilised aneemiad | Soole bakteriaalse taimestiku muutmine |
| Raske füüsiline trauma | Kolestaas või obstruktiivne kollatõbi |
| Maksarakkude (hepatiit, maksatsirroos ja maksakartsinoom) halvenemine või vigastus | Ensümaatilised puudused |
