määratlus
Meditsiinivaldkonnas tähistab mõiste "dengue" palavikku haigestumist, millel on akuutne kurss, mis on tüüpiline maailma troopilistele ja subtroopilistele piirkondadele. Dengue on üks levinumaid ja ohtlikumaid inimese arboviiruseid, RNA viirusega toetatud haiguste rühma.
Dengue'i klassikaline vorm: taandub 3-10 päeva jooksul, isegi ilma narkootikume võtmata
Dengue hemorraagiline vorm: haiguse tõsine variant, mis võib olla surmav
põhjused
Dengue viirus annab haigusele oma nime: see on üheahelaline RNA arboviirus, mis edastatakse inimestele eelnevalt nakatunud sääskede ( Aedes aegypti ) hammustuse kaudu. Teisisõnu, viiruse ülekanne toimub inimeselt inimesele läbi mikroorganismiga nakatunud sääskede hammustamise; ainult harva võib inimestevaheline infektsioon tekkida otsese kontakti kaudu nakatunud inimese verega vireemilise faasi ajal.
sümptomid
Mõnel patsiendil ei tekita dengue mingeid sümptomeid; Enamikul juhtudel esineb see haigus 4–10 päeva pärast nakatumist, teatades anoreksiast, krampidest, retroaurikulaarsest valu, farüngiidist, väga kõrgest palavikust (41 ° C), peavalust, luude ja liigeste valu, sügelus, seedetrakti sümptomid, köha. Harvemini põhjustab dengue (hemorraagiline variant) tõsist löövet, iiveldust, verejooksu ja oksendamist.
Teave dengue - dengue ravi kohta ei ole mõeldud asendama otsest seost tervishoiutöötaja ja patsiendi vahel. Enne Dengue - Dengue ravi alustamist pidage alati nõu oma arsti ja / või spetsialistiga.
narkootikume
Õnneks ei ole dengue üldiselt murettekitav haigus, mis kipub 3-10 päeva jooksul spontaanselt taanduma, välja arvatud potentsiaalselt surmav hemorraagiline variant (kardiovaskulaarse kollapsist tingitud).
Dengue klassikalist vormi, millega kaasneb peamiselt äärmuslik nõrkus ja üldine halb enesetunne, saab ravida toetava raviga, kuna spetsiifilisi ravimeid ei ole.
Farmakoloogiline ravi hõlmab toimeainete manustamist, mille eesmärk on kõrvaldada sellised sümptomid nagu palavik, valu ja halb enesetunne; pidage meeles, et verejooksu riski suurendavaid salitsülaate ei soovitata dengue raviks täiskasvanutel ja alla 12-aastastel lastel keelatud.
Haiguse hemorraagilise vormi tõttu on patsient tavaliselt haiglasse paigutatud ja jälgitav: patsiendi risk on dehüdratsioon, šokk ja kardiovaskulaarne kollaps. Sellisel juhul võib osutuda vajalikuks vere- või vereplasma transfusioon ja elektrolüütilahuste intravenoosne infusioon.
Palaviku jälgimine on fundamentaalne, isegi klassikalise dengue vormi puhul: kui see on liiga kõrge, võib see krampide tekkeks.
- Paratsetamool või atsetaminofeen (nt Tachipirina, Acetamol, Piros, Flogarfev, Codamol): arst määrab paratsetamooli annuse patsiendi vanuse alusel. Täiskasvanutele on soovituslik annus 500 mg annuse kohta; samuti on võimalik ravimit võtta veenisiseselt: 1 gramm iga 6 tunni järel või 650 mg iga 4 tunni järel täiskasvanutele ja üle 50 kg kaaluvatele noorukitele; kui patsient kaalub alla 50 kg, andke 15 mg / kg iga 6 tunni järel või 12, 5 mg / kg iga 4 tunni järel. Alla ühe aasta vanustel lastel, keda mõjutab dengue, soovitame võtta 60 mg annuse kohta; kuni 6 aastat on võimalik annust suurendada kuni 120 mg-ni, samas kui 6 ... 12-aastaste laste puhul on soovitatav võtta 240 mg annuse kohta. Ärge andke ravimit rohkem kui 6 annust päevas.
- Kodeiin (nt Codein, Hederix Plan): ravim on analgeetilise toimega opioidderivaat, mida kasutatakse denguega kaasnevate sümptomite raviks. Akuutse valu vähendamiseks dengueesmärgi korral võtta vajadusel iga 6 tunni järel 30 mg aktiivset, suukaudset, lihasesiseselt, subkutaanselt või intravenoosselt. Sama annust on võimalik manustada ka iga 4 tunni järel. Konsulteerige oma arstiga.
- Naatriumkarbasokromo sulfonato (nt Adona): see ravim on näidustatud dengue hemorraagilise vormi raviks, kus on üleliigne suurenenud veresoonte läbilaskvus, mis on seotud enam-vähem märgatava vaskulaarse nõrkusega; kui haigus sellesse etappi jõuab, on šoki põdeva patsiendi võimalused väga suured. Tundub, et selle ravimi manustamine võib vähendada šoki ohtu; siiski ei ole veel usaldusväärseid andmeid selle toimeaine efektiivsuse kohta hemorraagilise dengue raviks. Ravim on saadaval 25 mg tablettidena, mida võetakse suu kaudu või 50 mg suukaudse lahuse pulbrina. Arst peab alati määrama annuse, lähtudes patoloogia raskusest ja patsiendi füsioloogilisest patoloogilisest pildist.
- Klorokviin (nt klorokviin, Cloroc FOS FN): klorokiini (immuunmoduleeriva toimega malaariavastane ravim) efektiivsus on kaheldav dengue raviks. Seda ravimit soovitatakse võtta ainult pärast diagnostilist hindamist. Konsulteerige oma arstiga.
Me ei saa rääkida denguee tõkestamise vaktsineerimisest, sest tõhusat vaktsiini ei ole veel välja töötatud. Mosquito-nakkuse (dengue-vektori) kõrvaldamiseks või vähendamiseks mõeldud meetmete vastuvõtmine on siiski oluline:
- Kõrge asustustihedusega alade tervendamine
- Tervishoiu- ja hügieenistandardite järgimine
- Linnajäätmete eemaldamine
- Reovee kõrvaldamine
- desinfektsioon
- Kandke nahale sääskede tõrjevahendeid (mis põhineb dimetüülftalaadil iga 2-3 tunni järel)
- Ruumides pihustage (püretrumiga formuleeritud) insektitsiide
Nende lihtsate hügieeni- ja käitumisreeglite järgimine vähendab dengueerumise riski: ennetamine on parim ravim.
