sport ja tervis

Füüsiline harjutus ja immuunsüsteem

Dr Marco Siffi

Immuunsüsteem on meie keha jaoks oluline kaitsemehhanism, mis on võimeline ära tundma ja hävitama sissetungivaid mikroorganisme ning aitab kaasa sisemise homeostaasi säilitamisele . Viimastel aastatel on sportlase füüsilise aktiivsuse ja immuunvastuse kohta tehtud mõned uuringud, avastades, et see kombinatsioon ei ole alati täiusliku immuunsuse efektiivsuse sünonüüm.

See ei tähenda siiski, et regulaarse kehalise tegevuse tulemuslikkusest tulenevaid väga olulisi eeliseid tuleb vähendada. Selle peatüki eesmärk on kirjeldada immuunsüsteemi ja kehalise liikumise vahelisi seoseid, tuues esile kõik need asjaolud, milles sportlased näivad soodustavat infektsioone.

2.1 MÄRKUSED IMMUNE SÜSTEEMI KOHTA

See süsteem koosneb kesk- ja perifeersetest organitest; keskosast on tüümust ja luuüdi, samas kui perifeersed on esindatud lümfisõlmedega, põrnaga, vere ja lümfisõlmede lümfoidrakkudega (3). (16) Immuunsüsteem on organiseeritud kaheks funktsionaalseks struktuuriks; esimene neist on mittespetsiifiline äratundmine , millele järgneb järgnev fagotsütoos ja polümorfokleaarsete rakkude , makrofaagide ja " looduslike tapja " (NK) lümfotsüütide hävitamine, mis suudavad tuvastada membraanide anomaaliaid ja osaleda vähirakkude või nakatunud viiruse hävitamises . Teist faasi esindab antigeeni spetsiifiline äratundmine ja seda teostavad T- ja B-lümfotsüüdid, T-seeria lümfotsüüdid pärast antigeeniga kokkupuutumist replitseeruvad ja diferentseeruvad efektor- või regulatoorseteks T- rakkudeks (T- abistaja ja T- supressor ), mis erineb spetsiifiliste CD4 ja CD8 retseptorite omamise ja rakulise immuunsuse eest. B-seeria lümfotsüüdid erinevad antikehades toodetud plasma rakkudes ja on vastutavad humoraalse immuunsuse eest. (1) Nende kahe süsteemi aktiveerimine käivitub antigeen-raku sidestuse, rakkude vahel ja mõnede polüpeptiidide sekkumise teel, mis on tuntud kui: tsütokiinid, lümfokiinid, monokiinid, interleukiinid, nagu on näidatud (joonis 2.1). Neil ainetel on võime mõjutada sihtrakkude retseptoreid. T- ja B-kompleksi aktiveerimine hõlmab makrofaagide ja teiste rakkude antigeeni omastamist ja töötlemist kooskõlas histokompatibeerimismolekulidega (HLA-DR). Need elemendid töötlevad ja vabastavad interleukiin 1 (IL-1), mis omakorda põhjustab "T-abistaja" rakkude (CD4 +) interleukiin 2 (IL-2) tootmist. See teine ​​tsütokiin soodustab ja reguleerib antigeenispetsiifiliste ja abistaja efektorrakkude replikatsiooni. Teised elemendid, mis võivad määrata T- ja B-lümfotsüütide kasvu, diferentseerumise ja spetsiifilise aktiivsuse nende arengu eri etappides, on interferoon ja interleukiinid-4, -5 ja 6 ning nn tuumori nekroosifaktor (TNF ). Teised tegurid, mille hulgas makrofaagide ja IL-1 aktiveerivad aktiveerivad aspecific Defence elemendid. IL-1, TNF ja IL-6 tootmine on samaaegne, pärast mitmesuguste nakkuslike ja mitte-nakkuslike ainete stimuleerimist. Samuti tuleb märkida, et nende tsütokiinide sihtmärgid ei ole mitte ainult immuunsüsteemile kuuluvad rakud, vaid ka teised organid ja süsteemid. Seega on IL-1 võimeline kleepuma endoteelirakkudele ja fibroblastidele, soodustab luu resorptsiooni ja kõhre hävimist, stimuleerib epiteel-, sünoviaalsete ja endoteelirakkude ja fibroblastide replikatsiooni; selle asemel on see kataboolne toime lihasrakkudele ja põhjustab mõnede rakuliinide surma, indutseerib prostaglandiinide tootmist ja ensüümide sünteesi inimestel ning soodustab osaliselt hepatotsüütide, AKTH ja ACTH akuutse faasi reaktsiooni. palavik; nagu TNF, indutseerib see IL-6 tootmist, TNF, mille nimi väljendab võimet hävitada mõningaid kasvajaid, mis hävitavad veresooned või ründab otseselt rakke, toimib praktiliselt samade IL-1 sihtrakkude suhtes, millel on sama mõju või toimib sünergistlikult. Lisaks on see tugev IL-1 indutseerija makrofaagides ja endoteelirakkudes. Kõigist tsütokiinidest on TNF tugevaim põletikuvastane jõud, samas kui spetsiifilises immuunvastuses teostatud osa on palju tagasihoidlikum. Lõpuks kasutab IL-6 IL-1 ja TNF aktiivsust. Selle toime on eriti märgatav maksale ja kesknärvisüsteemile ning spetsiifilisel immuunsussüsteemil väga väike. Võib väita, et IL-6 põhitegevus on konservatiivsem kui põletikuvastane. (1) (34) (18)

Joonisel 2.1 A on skemaatiliselt kujutatud raku poolt vahendatud immuunsuse mehhanism, mida iseloomustab II tüüpi histokompatibilisuse kompleksi (MHC) ekspositsioon makrofaagimembraanil. Teiselt poolt on B näidatud rakkude poolt vahendatud immuunsuse mehhanism, mida iseloomustab I tüüpi MHC viirusega nakatunud rakkude membraanile eksponeerimine, lõpuks antikeha vahendatud immuunsuse mehhanism, mida iseloomustab B-lümfotsüütide aktiivsus (inimese füsioloogiast, Edi-ermes, Milan, 2005).

B-rakkude aktiveerimine põhjustab nende transformatsiooni plasma rakkudeks, mis omakorda stimuleeritakse immunoglobuliinide tootmiseks. Neid võib doseerida seerumisse ja teistesse orgaanilistesse vedelikku (nt sülge) ja need on jagatud 5 klassi:

- immunoglobuliinid G (IgG) on kõige arvukamad ja suudavad neutraliseerida palju viirusi, baktereid ja toksiine;

- immunoglobuliinid E (IgE), vabanevad ained, mis on võimelised kiirendama lokaalset põletikku;

- B-lümfotsüütide pinnal esinevad immunoglobuliinid D (IgD), mis on võimelised siduma antigeenseid molekule;

- immunoglobuliinid M (IgM), millest esimene eritub aglutinatsiooni eest vastutava antigeeni saabumisel;

- immunoglobuliinid A (IgA), mis esinevad näärmete sekretsioonides, kleepuvad limaskestadele ja ründavad patogeene enne kudedesse sisenemist.

Kui immunoglobuliini molekulid omandavad spetsiifilise reaktsiooni võime, nimetatakse neid antikehadeks . Need kaitsevad peremeesorganismi mikroorganismide aglutineerimisel, soodustades fagotsütoosi, aktiveerides komplementi, tekitades opsoniine ja neutraliseerides bakteriaalseid toksiine. (13)