mao tervis

Gastriit: diagnoos ja hooldus

Mis on gastriit?

Termin "gastriit" tähistab häireid, mida iseloomustab mao limaskesta põletikust tingitud kompleksne ja heterogeenne sümptomite kogum. Sõltuvalt päritolu põhjusest võib gastriit võtta ägedat või kroonilist kulgu.

Akuutsed variandid on sageli tingitud alkoholismist, suitsetamisest, liigsest NSAIDi tarbimisest, korduvatest infektsioonidest ja tasakaalustamata toitumisest. Seevastu põhjustavad kroonilised vormid tavaliselt autoimmuunhaigused, korduvad Helicobacter pylori infektsioonid, pikaajaline ravi gastrolüüsiliste ravimitega ja psühhosomaatilised häired.

Gastriidi diagnoos on hädavajalik põletikulise protsessi põhjuste leidmiseks ja selle parandamiseks sobiva ravi kaudu. Äge gastriit - eriti kui see sõltub ebatervislikust toitumisest - on kergesti lahendatav sobivate toitumismeetmete abil (vt: toitumine ja gastriit) ja võimalik, et ka farmakoloogilised. Teisest küljest nõuavad kroonilised vormid põhjalikumaid diagnostilisi uuringuid ja ravi on üldiselt keerulisem ja liigendatud.

diagnoos

Gastriidi kahtlust tuleb uurida sobivate diagnostiliste uuringute abil; nende hulgas kasutatakse diagnoosi:

  • Patsiendi ajalugu: sageli piisab arstile, et hüpoteesida käimasolevat gastriiti ja sõnastada hüpoteese selle päritolu kohta
  • Helicobacter pylori test :
    • Vereanalüüs (täielik vereloome)
    • Soole analüüs ( Helicobacter pylori fekaalsete antigeenide uuringud)
    • Hingamiskatse (uureahingutesti)
  • Mao endoskoopia, diagnostiline test, mis on kasulik mao siseseinte vaatamiseks, otsides põletiku tunnuseid, mis võivad kinnitada gastriidi diagnoosi
  • Biopsia: hõlmab koeproovi võtmist maost järgnevaks tsütoloogiliseks laborikatseks
  • Ülemine seedetrakti röntgen, mis on kasulik söögitoru, mao ja peensoole kujutise saamiseks. Mõnikord tehakse seda mao-sooletrakti mis tahes kõrvalekallete otsimiseks.

Õiguskaitsevahendid, hooldus ja ennetamine

Lisateabe saamiseks: ravimid gastriidi raviks

Enne gastriidi raviks vajaliku ravi alustamist on oluline pöörduda tagasi vallandava põhjuseni ja mõista, kas me oleme silmitsi ägeda või kroonilise vormiga. Terapeutiline lähenemine ägeda gastriidi raviks erineb tegelikult selle kroonilise variandi ravist.

AKUT GASTRITISE HOOLDUS

  • Kui äge gastriit sõltub alkoholi kuritarvitamisest, tuleb see võimalikult kiiresti lõpetada. Alkohol ärritab mao limaskesta, muutes selle maomahla kahjustava toime suhtes tundlikumaks. Pidage meeles ka seda, et suurte annuste korral võetud alkohol soodustab gastriidi välimust, sest see vähendab lima bikarbonaadi kogust. (Lisateabe saamiseks lugege artiklit alkoholi ja gastriidi kohta)
  • NSAIDi kuritarvitamisest sõltuv gastriit nõuab nende ravimite kasutamise peatamist, mida arst jälgib loomulikult, kes näitab sobivat asendusravi. Kui ei ole võimalik peatada farmakoloogilist ravi, mis on osutunud gastrolesivaks, soovitatakse seostada see gastroprotektiivsete ravimitega, mis suudavad maohappe puhverdada. Lisateabe saamiseks lugege artiklit gastrolesivi ravimid, mis põhjustavad gastriiti
  • Äge gastriit võib olla põhjustatud tasakaalustamata toitumisest, mida iseloomustab mao limaskesta vürtsikas, rasvane ja ärritav toit. Seda nähtust rõhutatakse, kui lisaks toidule, mis on gastriidi korral vastunäidustatud, süüakse sööki kiiresti ja ilma närimiseta. Isegi ebaõiged toiduühendused saavad toidet gastriitiga kaasnevat kõrvetist. Lisateabe saamiseks lugege dieeti ja gastriiti
  • Närviained võivad rõhutada kõrvetised. Näiteks on kohv, mis on eupeptiline aine (see stimuleerib seedetrakti eritumist seedetrakti puhul), osa gastriidi puhul keelatud toiduainete loetelust. (Lisateabe saamiseks lugege kohvi ja gastriiti). Gastriidile mõjutatud või eelsoodumusega patsiendid peaksid samuti piirama kola, kakao, guaraani, tee ja tüürimehe tarbimist.
  • Isegi rasked suitsetajad on gastriidi ohus. Suitsetamine mao tühjenemise aja pikendamise teel soodustab mao-kaksteistsõrmiksoole tagasivoolu, vähendades samal ajal bikarbonaatide sekretsiooni. Sel põhjusel on suitsetamisest loobumine tõhus vahend gastriidi raviks, seda nii selle vältimiseks kui ka selle ravimiseks.
  • Kuigi allahindlus, võib stressi eemaldamine aidata leevendada ägeda gastriidi sümptomeid. Selleks on soovitatav regulaarselt spordiga tegeleda ning võtta jooga või pilatese kursusi.

Kõigil ülalkirjeldatud asjaoludel võib antatsiidide (nt alumiiniumhüdroksiid + magneesiumhüdroksiid), mao limaskesta või prootonpumba inhibiitorite manustamine leevendada mao põletust, kõhukrampe ja düspepsiat, kiirendades gastriidist taastumist.

Näited kõige sagedamini kasutatavatest ravimitest gastriidi ravis

  • Prootonpumba inhibiitorid (IPP):
    • pantoprasooli
    • Lansoprasoolil
  • antatsiidid:
    • Alumiiniumhüdroksiid + magneesiumhüdroksiid
    • kaltsiumkarbonaat
    • söögisoodat
  • Mao limaskesta kaitsjad:
    • sukralfaadis
    • Bismuti ühendid

Isegi loodus võib aidata leevendada gastriidi sümptomeid. Sellisel juhul on soovitatav võtta taimsed ja gastroprotektiivsed ravimid (nt marmor, kummel, aloe GEL, marshmallow jne) taimsete teede või infusioonide kujul. Lisateabe saamiseks lugege artiklit gastriidi looduslike abinõude kohta.

KROONILISE GASTRIITI HOOLDUS

Kroonilise gastriidi raviks on terapeutiline lähenemine keerulisem. See nõuab ühelt poolt sümptomite minimeerimist ja teiselt poolt vastutustundliku põhjuse kõrvaldamist. Enamikus kroonilistes gastriidi vormides on peamiseks kostjaks Helicobacter pylori . Infektsioon nõuab üsna agressiivset farmakoloogilist lähenemist, mis koosneb kombineeritud ravist (kolmekordne või neljakordne ravi), mis hõlmab antibiootikumide ja prootonpumba inhibiitorite ja / või mao limaskesta kaitsjate kombinatsiooni:

  1. Kahe antibiootikumi kombinatsioon: amoksitsilliin ja metronidasool +
  2. IPP (nt pantoprasool või lansoprasool) +
  3. Gastroprotektiivsed ravimid (nt Sucralfato)

Pidage siiski meeles, et alkohol võib toota ka kroonilist gastriiti; seetõttu on soovitatav lõpetada alkoholi joomine või järgida alkohoolsuse eriravi.

Kroonilise gastriidi ravi hõlmab alati ja igal juhul ka ägeda gastriidi puhul kirjeldatud toiduaineid.

Töötlemata gastriit võib patsiendi tervist tõsiselt mõjutada. Meenutame tegelikult, et krooniline gastriit - eriti põhjustatud H. pylori - suurendab oluliselt maovähi riski.