Mis on hommikul pärast pillid?
Hommikust pillist on progestiinil põhinev ravimpreparaat, mis on kasulik hädaolukorras kasutatavate rasestumisvastaste vahendite kasutamisel: seda võib võtta pärast seksuaalsuhteid, mis võivad potentsiaalselt raseduse ohus olla.
Pärast kordumatut retsepti võib naine võtta hommikul pärast pillid mitte hiljem kui 72 tundi pärast kaitsmata seksuaalvahekorda.
Farmatseutiline kompositsioon
Hommikust pillist saab kasutada ainult hädaolukorras kasutatava rasestumisvastase vahendina, mistõttu seda ei tohiks segi ajada östropestasiini rasestumisvastaste tablettidega.
On kaks erinevat tüüpi hommikust pillid, mis hormonaalses koostises erinevad oluliselt:
- Levonorgestreel, hommikuse tableti silmapaistvuse hormonaalne koostis. See on progestiin, mida kasutatakse suurtes annustes: pakend sisaldab kahte tabletti, iga 0, 75 milligrammi: esimene tablett tuleb võtta võimalikult kiiresti, teine 12 tunni pärast. Võimaliku unustamatuse parandamiseks on soovitatav manustada kaks tabletti samal ajal. Itaalias nimetatakse seda hommikust pillid NorLevo® või Levonelle®.
Levonorgestreel on progestiinil põhinev toimeaine, mida leidub paljudes rasestumisvastastes tablettides, sageli seostatuna östrogeeniga: hommikuse tableti puhul on Levonorgestreeli annus ligikaudu 20/30 korda suurem kui tavalised rasestumisvastased tabletid.
- Yuzpe meetod (nimetatakse Kanada leiutaja nime järgi): vabaneb turule 1974. aastal, väga suur östrogeenide ja progestiinide annus kahekordse annusena 12-tunnise intervalliga tagab suhteliselt efektiivse vältimatu rasestumisvastase vahendi (100 mikrogrammi etinüülöstradiooli koos sellega 0, 5 mg levonorgestreeli annuse kohta). Seda hommikust pillid ei ole enam kasutuses, arvestades selle madalat usaldusväärsust ja efektiivsust ning tõsisemaid kõrvaltoimeid, võrreldes Levonorgestreeli põhise hommikuse tabletiga.
Isegi vase IUD spiraali võib pidada hädaolukorras rasestumisvastaseks meetodiks, kui see sisestatakse emakasse hiljemalt 7 päeva pärast riskantset seksuaalsuhteid.
Tegevusmehhanism
Hommikust pillide toimimine ei ole üldse lihtne, kaugel sellest: toimemehhanism on üsna keeruline ja liigendatud. Esiteks, hommikuse pilliga tablett võib ovulatsiooni peatada, kui see pole veel toimunud. Teiseks on hädaolukorras kasutatav kontratseptsioon võimeline takistama seemnerakkude liikumist emaka ja torude suunas ning muutma nende funktsionaalsust. Lõpuks, kuid mitte vähemtähtis, hoiab hommikust pillid ära juba vabanenud muna viljastamise: sarnastes olukordades keelatakse spermatosoidi ja munarakkude kohtumine.
Veelkord. on õige märkida, et see ei ole abordi pill, arvestades hommikuse tableti ebaefektiivsust pärast zygootide implanteerimist.
Kuid üks kord hommikul pärast pillide võtmist liiga hilja (seega pärast 72 tunni möödumist riskisuhtest) ei takista see mingil viisil embrüo kasvu ja õiget arengut ; mitte ainult see, et kui progestiin, ei tekita Levonorgestreel mingit embrüo väärarengut.
Ohutus ja tõhusus
Postkoitaalsete rasestumisvastaste vahendite tõhusus on otseselt proportsionaalne õigeaegsusega, mida see võib manustada pärast potentsiaalselt ohtlikku seksuaalsuhteid.
Vaatame statistikast tulenevaid andmeid:
- hommikuse tableti maksimaalne efektiivsus (99, 5%), kui seda võetakse 12 tunni jooksul vahetult pärast kaitsmata sugu
- 85% efektiivsus 24 tunni pärast
- kui naine lubab pärast riskantsete suhete tarbimist rohkem kui 24 tundi (maksimaalselt 72), on erakorralise rasestumisvastase vahendiga raseduse ärahoidmise garantii järsult langenud 58% -ni (pärast 3 tundi) päeva)
Seetõttu on hommikuse tableti väljakirjutamiseks soovitatav konsulteerida võimalikult kiiresti arstiga või konsultatsioonikeskusega: sel viisil tagab kiireloomuline rasestumisvastane võitlus eduka tulemuse.
Vastunäidustused
Kõigepealt tuleb märkida, et erakorralist rasestumisvastast vahendit ei tohiks kergesti kasutada: hommikuse tableti kasutamist ei tohi ja ei tohiks kasutada, kui kahtlustatakse raseduse ohtu. Levonorgestreeli manustamise annus on eriti suur, seega võib ravimi korduv kasutamine maksakahjustust üle koormata, mis suurendab maksa mürgituse riski.
Ideaalis võiksid kõik seksuaalselt küpsed naised potentsiaalselt riskantsete suhete korral kasutada hommikust pillid.
Seos raseduse riskiga
Rääkitakse seksuaalsest suhtest rasedusriskiga, kui naine kahtlustab, et suhe on potentsiaalselt tekkinud viljastamises: tüüpilist post-suhte hirmu kujutab endast loomulike rasestumisvastaste meetodite ebaõnnestumine (katkestatud sugu, Ogino-Knause meetod, termotermiline meetod, Billingsi meetod jne). ) ... ka kondoomi juhuslik purunemine, estroprogestiinipulli võtmise õige sageduse mittetäitmine, transdermaalse rasestumisvastase plaastri eraldumine (ei muretse uue ravimi manustamisega) ja viga potentsiaalselt mitte viljakate päevade arvutamisel.
Vägivald ja seksuaalne kuritarvitamine võivad tekitada ka ootamatuid rasedusi ning põhjustada sugulisel teel levivate haiguste (nt HIV / AIDS jne) võimalikku ülekandumist.
Kõigil neil juhtudel võis naine kasutada hommikust pillid.
Vaadake ka: 5 päeva hiljem pill
