hingamisteede tervis

Kopsu alveoolid

Mõiste alveolus pärineb ladina alveolusest → väikestest õõnsustest.

Väikesest suurusest hoolimata on pulmonaalsel alveoolil väga oluline funktsioon: hingamisteede vahetamine vere ja atmosfääri vahel.

Seetõttu peetakse neid kopsude funktsionaalseks ühikuks, st väikseimateks konstruktsioonideks, mis on võimelised täitma kõiki funktsioone, mille jaoks see on ette nähtud.

Enamik pulmonaarseid alveole kogunevad rühmadesse, mis asuvad iga hingamisteede bronhiooli lõpus. Viimase kaudu saavad nad hingamisteede ülemisest külgnevast küljest atmosfääriõhku (terminaalsed bronhid, bronhid, tertsiaarsed, sekundaarsed ja primaarsed bronhid, hingetoru, kõri, neelu, nina nina ja ninaõõnsused).

Hingamisteede bronhioolide seina ääres on hakatud tunnustama poolkerakujulisi ekstroflekssioone, mida nimetatakse kopsualveoolideks.

Hingamisteede bronhioolid säilitavad bronhipuu hargnenud struktuuri, suurendades alveoolide arvu, kui nad pärinevad madalamatest kaliibritest.

Mõne bifurkatsiooni järel lõpeb hingamisteede bronhioluse iga haru alveolaarsesse kanalisse, mis omakorda lõpeb pimedas põhjas turse, mis koosneb kahest või enamast alveoolide rühmast (nn alveolaarsed kotid). Seega avaneb iga kott ühises ruumis, mida mõned teadlased nimetavad "aatriumiks".

Kopsualveoolid ilmuvad väikeste õhukambritena, millel on sfääriline või kuusnurkne mõõde, keskmise läbimõõduga 250-300 mikromeetrit maksimaalse sissehingamise faasis. Alveoolide esmane ülesanne on rikastada verd hapnikuga ja puhastada seda süsinikdioksiidist. Nende alveoolide kõrge tihedus iseloomustab kopsu mürgist morfoloogilist aspekti; lisaks suurendab see märkimisväärselt gaasivahetuspinda, mis üldiselt ulatub 70–140 ruutmeetrit seoses soo, vanuse, kõrguse ja kehalise treeninguga (me räägime piirkonnast, mis on võrdne kahe toaga korteriga või kohtuga). tennis).

Alveoolide sein on väga õhuke ja koosneb ühest epiteelirakkude kihist. Erinevalt bronhoolidest puudub õhukestel alveolaarsetel seintel lihaskoe (kuna see takistaks gaasivahetust). Vaatamata lepingute sõlmimise võimatusele annab elastsete kiudude rohkesti esinemine alveoolidele teatud kergenduse pikendamisel, hingamisprotsessi ajal ja elastse tagasipöördumise ajal väljahingamisfaasis.

Kahe külgnevate alveoolide piirkond on tuntud kui interalveolaarne vahesein ja see koosneb alveolaarsest epiteelist (koos 1. ja 2. tüüpi rakkudega), alveolaarsete kapillaaridega ja sageli sidekoe kihiga. Intralveolaarne septa tugevdab alveolaarseid kanaleid ja stabiliseerib neid kuidagi.

Kopsualveole saab ühendada teiste külgnevate alveoolidega väga väikeste aukude kaudu, mida tuntakse Khori pooridena. Nende pooride füsioloogiline tähtsus on tõenäoliselt õhurõhu tasakaalustamine kopsuosades.

Alveoolide struktuur

Iga pulmonaalne alveolus koosneb ühest õhukestest vahetusepiteeli kihist, milles on teada kahte tüüpi epiteelirakke, mida nimetatakse pneumotsüütideks:

  1. Squamous alveolaarsed rakud, tuntud ka kui I tüüpi rakud või hingamisteede epiteeliidid;
  2. II tüüpi rakud, tuntud ka kui vaheseinad või pindaktiivsed rakud;

Enamik alveolaarsest epiteelist moodustub I tüüpi rakkudest, mis on moodustatud pideva rakukihi moodustamiseks. Nende rakkude morfoloogia on väga spetsiifiline, sest nad on väga õhukesed ja neil on tuumal väike paistetus, kus erinevad organellid kogunevad.

Need rakud, mis on õhukesed (25 nm paksused) ja tihedalt ühendatud kapillaar-endoteeliga, võivad kergesti liikuda hingamisteede gaaside abil, tagades veres ja õhus vahetamise kergemini ja vastupidi.

Alveolaarne epiteel koosneb samuti II tüübi rakkudest, mis on hajutatud üksikult või rühmades 2-3 ühikut I tüüpi rakkude vahel. Esimene on fosfolipiidide ja valkudega rikas vedelik, mida nimetatakse pindaktiivseks aineks; teine ​​on alveolaarse epiteeli parandamine, kui see on tõsiselt kahjustatud.

Vaheseina rakkude poolt pidevalt sekreteeritav pindaktiivne vedelik on võimeline vältima alveoolide liigset paisumist ja kokkuvarisemist. Lisaks aitab see kergendada gaasivahetust alveolaarse õhu ja vere vahel.

Ilma pindaktiivse aine tekitamiseta II tüüpi rakkudega tekiksid tõsised hingamisprobleemid, nagu kopsu täielik või osaline kokkuvarisemine (atelektassia). Seda seisundit võib määrata ka teiste tegurite, nagu trauma (pneumothorax), pleuriidi või kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse (COPD) poolt.

Tüüp II alveolaarsed rakud näivad soodustavat alveoolides esineva vedeliku mahu minimeerimist, veega ja soluutide väljutamist väljaspool õhuruumi.

Immuunrakkude olemasolu registreeritakse kopsualveoolides. Eelkõige vastutavad alveolaarsed makrofaagid kõigi nende potentsiaalselt kahjulike ainete, nagu atmosfääri tolm, bakterid ja saastavad osakesed, kõrvaldamise eest. Pole üllatav, et neid monotsüütide derivaate nimetatakse tolmu- või tolmurakkudeks.

Vereringe

Igal pulmonaalsel alveolusel on suur vaskularisatsioon, mida tagavad paljud kapillaarid. Kopsualveoolide sees eraldub veri õhust väga õhukese membraaniga.

Gaasivahetusprotsess, mida nimetatakse ka hematoosiks, seisneb vere rikastamises hapnikuga ning süsinikdioksiidi ja veeauru kõrvaldamisega.

Kopsu veenide hapnikurikas veri jõuab südame vasaku vatsakese. Siis, tänu müokardi aktiivsusele, surutakse seda kõikidesse kehaosadesse. Selle asemel, et "puhastada", algab veri paremast vatsast ja kopsuarteri kaudu jõuab kopsudeni. Seepärast tuleb märkida, et kopsuvere ringluses kannavad veenid hapnikku sisaldavat verd, samas kui arterid kannavad venoosset verd, täpselt vastupidine sellele, mida täheldati süsteemses vereringes.

Puhkekohal on alveolaarse õhu ja vere vahel vahetatava hapniku kogus umbes 250-300 ml minutis, samas kui verest alveolaarsesse õhku hajutatud süsinikdioksiidi kogus on umbes 200-250 ml. . Need väärtused võivad intensiivse sporditegevuse ajal tõusta umbes 20 korda.