hingamine

Autor Stefano Casali

Rindkere sein

Rannad

Esimesed üheksa ribi on liigendatud vastava selgroolüliga ja ka ülemise selgroolüliga, samas kui viimased kolm ribi liiguvad ainult vastava selgroolüliga. Enne kui ribid liiguvad rinnaku ja selle ristmiku (I ja II) juhtraua külge, või rinnaku (III-VIII), samas kui IX ja X liigenduvad ülemise kõhredega ning XI ja XII on vabad. Ristidevaheliste lihaste rõhu all tekitab esimese viie ribi liigutamine ülespoole ja edasi liikumist, samas kui VI-X ribide liigendus tekitab liikumise edasi-tagasi.

Membraan

Diafragma lihased jagunevad ahtriteks, rannikualadeks, mis asetatakse kuue viimase ribi ja selgroo vahele, mis on sisestatud kaarelistele sidemetele ja selgroolülitistele.

Membraan altpoolt

Südamelihastest (Morgagni hoor ja hernia), sidemete lihastest või tagumistest ribidest (Bochdaleki kargus) esineb sageli defekte ning sagedased suhted kõhukelme ja diafragma vahel, sagedamini paremal, mis on pleuraefusiooni aluseks. subdiafragmaatilise patoloogia kulg (Meigi sündroom, peritoneaaldialüüs jne).

Diafragmat innerveerivad meediumipiirkonnas töötavad freenilised närvid. Diafragma sensoorne inervatsioon on halb. Veelgi enam, freenika sensoorsed kiud asuvad õlgade tasandil, nii et diafragmaalset valu saab suunata õlale ja suhteliste metameetrite neuriidid võivad anda diafragmaalse halvatuseni.

Ristidevahelised lihased

Väliskeskkonna lihased jooksevad alla ja edasi, sisemised ristlõiked alla ja tagasi. Õhuke lihaskiht paikneb vahetult parietaalse pleura all. Anumad ja interstosaalsed närvid kulgevad allapoole ja allapoole ranniku alumist serva.

Rindkere seina ja pleuraõõne

Pleuraõõnsus ulatub klambri kohal esimese ribi kaela tasandil. Pleura kuppel on kokkupuutes sublaviala laevadega ees, skaleeni lihased paremaks, brachiaalne plexus külgsuunas ja sümpaatiline ganglion paremal ja tagantpoolt (Horneri sündroom Pancoast'i kasvajal). Rinnahommiku ajal on esindatud rinnanäärme rind, kahe parietaalse ja vistseraalse lehed peegeldavad ja kops on selle all ainult sügavas hingeõhus. Freenilise kulu alumine rida kulgeb horisontaalselt ja ülespoole. Pleuraõõnsus ulatub rindkere seest kuni hilumeni, mis on kaasas lobari jaotustega.

Hingamisteed

• Kõrged hingamisteed hõlmavad: ninaõõnesid, neelu, kõri
• Madalamad hingamisteed hõlmavad: hingetoru, mis pärineb kõri kõhult, on 10 11 cm pikkune ja viies selgroolülides kahekordne; peamised bronhid ja nende oksad

Trahhea ja bronhid

Trahhea koosneb kõhre seintest (15-20 rõngast, mis on eelnevalt seotud a

sidekiht ja tagantpoolt lihaste seina) ja see on vooderdatud siledakujulise kolonniaäärse epiteeliga. Peamiste bronhide struktuur on sarnane hingetoru struktuuriga. Bronhide jaotused on 24 ja hinnanguliselt sisaldab tavaline kops arvukalt 20 000-30 000 terminaalset bronhioli, nii palju acini lisajõgi, kus iga terminaalne bronhiool jaguneb kaheksaks hingamisteede bronhiooliks.

Lobul ja pulmonaarne marja:

Iga auriferilise tee serva suunas saavutatakse terminaalne bronhool, mis esindab kopsude struktuuriüksust ja koosneb kolmest või viiest terminaalsest bronhioolist. Iga lobule koosneb 10-15 elementaarsest ühikust, pulmonaarsest akinist, acinus või hingamisteede ühikust on määratletud kui kopsuosa, mida toidab terminaalne bronhiool. Marjad on erineva suuruse ja kujuga; täiskasvanu puhul võib marja läbida kuni 1 cm. Marja sees võib näha kolme kuni kaheksa põlvkonna hingamisteede bronhiole

ja bronhioolide struktuur, kuid pulmonaarsed alveoolid, mis avanevad otse nende luumenitesse. Pärast neid on alveolaarsed kanalid ja alveolaarsed kotid enne kopsu alveoolide jõudmist. Ükski neist üksustest ei ole isoleeritud; tõepoolest toimub marja ja marja vaheline tagatise õhu läbimine ning lobuli ja lobuli vahele, alatolaarse seina Kohn'i pooride kaudu ja distaalsete bronhioolide ja külgnevate kopsualveoolide vaheliste lisakommunikatsioonide kaudu.

Teine osa »