määratlus
Anal lõhed on väikesed, kuid sügavad pilud päraku ümbritsevas nahas; need tüütuid mikro-pragusid võivad tekitada verejooksuga seotud valu, mis muutub intensiivsemaks evakueerimise ajal või pingutust järgides. Kõvad ja eriti mahukad väljaheited võivad probleemi esile tõsta, põhjustades anaalsete voldide valu.
põhjused
Anal lõhed on äärmiselt tavalised eakatel ja vastsündinutel, kuigi need võivad esineda igas vanuses; soole motoorika muutus, olgu see kõhukinnisus või kõhulahtisus, kujutab endast etioloogilist tegurit, mis enim mõjutab anal lõhede teket. Eakatel patsientidel võib seda seisundit soodustada verevoolu vähenemine kahjustatud piirkonnas; jällegi on analooglõhed üsna tavalised just sünnitanud naistel ja Crohni tõvega patsientidel.
sümptomid
Anaalfragmentidega seotud tunnused ja sümptomid võivad olla: valu defekatsiooni ajal, verine väljaheide, sügelus ja anal ärritus, evakueerimisraskused, kõhukinnisus, enam-vähem ilmsed kärped perianaalses piirkonnas.
Dieet ja toitumine
Looduslikud abinõud
Teave päraku lõhede kohta - anaallõhede raviks mõeldud ravimid ei ole mõeldud asendama otsest seost tervishoiutöötaja ja patsiendi vahel. Konsulteerige alati oma arstiga ja / või spetsialistiga enne Anal lõhede võtmist - Ravimid anal lõhede raviks.
narkootikume
Õnneks on enamik aega anal lõhed patoloogiline seisund, mida saab kergesti ja kiiresti lahendada; mõnel patsiendil leevenduvad isegi perianaalse ala lõhed ilma farmakoloogilise ravi või eriravi vajaduseta.
On selge, et anaallõhed ei ole alati nii kergesti ravitavad; seetõttu, kui häire püsib, on soovitatav läbi viia lihtne farmakoloogiline ravi ning korrektne toitumisharjumus. Toitumise reguleerimine näib olevat põhipunkt, et kiirendada patsiendi paranemist: kiudaineid sisaldav toit ja rohke vesi on kindlasti abivahend soolestiku liikuvuse reguleerimiseks.
Soovitatav on sooja veega leotamine mitu korda päevas: vee soojus leevendab valulikku anaalala, mida lõhesid mõjutab.
- Lidokaiin (nt Xylocaina, Lidofast, Luan CHIR): see on lokaalne anesteetikum, mida kasutatakse laialdaselt anaallõhede ja hemorroididega seotud valu vähendamiseks. Sageli formuleeritakse see koos steroididega, nagu hüdrokostisoon (nt Proctosedüül), mis on kasulik põletikuvastase toime suurendamiseks. Need ravimid on eriti efektiivsed, kui valu häirib füsioloogilist soole liikumist.
- Psülliumi seemned (nt Fibrolax): ravim on kõhukinnisusega seotud anaallõhede korral soovitatav laksatiivne kogus. Soovitatav on võtta ravimit suu kaudu, annuses 3, 5 grammi pärast sööki 2-3 korda päevas 2-3 päeva jooksul. Fekaalide sisalduse suurendamiseks võtke toode rohke veega. Ärge jätkake ravi, kui see on vajalik.
- Nifedipiin ja lidokaiin (nt. Antroliin): nifedipiinil põhinev rektaalne koor (farmakoloogiline klass: kaltsiumikanali blokaatorid, mis on kasulikud perifeerse silelihase silumise soodustamiseks) ja lidokaiin (lokaalanesteetikum) on näidustatud anal lõhede raviks. : on soovitatav kasutada ravimit 2 korda päevas vähemalt 6 nädala jooksul.
- Diltiaseem (nt Cardizem), see toimeaine, nagu eelmine, kuulub kaltsiumikanali blokaatorite klassi ja seda kasutatakse teraapias analooglõhede raviks koos lokaalanesteetikumide või paikseks manustamiseks kasutatavate mürgitustega. Konsulteerige oma arstiga.
- Nitrogütseriin (salv kontsentratsiooniga 0, 2-0, 3-0, 4%): kandke nahale, mida mõjutab anuma lõhenemine, õhukese kreemikihi, 2-3 korda päevas pärast piirkonna põhjalikku puhastamist. Ravi võib jätkata ka 6 kuud.
- Trinitroglütseriin (nt Rectogesic): ravim (müorelaksant) on näidustatud keskmise või raske subkutaanse lõhenemisega seotud valu lahendamiseks. Kandke 1 cm salvi (mis vastab ligikaudu 375 mg ravimile, mis sisaldab 1, 5 mg toimeainet) perianaalses piirkonnas iga 12 tunni järel; ravi jätkama kuni kolm nädalat.
- Botuliinitoksiin (nt Botox, Vistabex, Bocouture, Xeomin): väikese annuse botuliinitoksiini süstides otse anal sfinkterisse, luuakse mõne kuu pikkune keemiline denervatsioon, mis on kasulik lihaste lõõgastamiseks. Botuliinitoksiini süstitakse sisemistesse ja välistesse sfinktidesse; see ravi soodustab päraku lõhede paranemist.
Kui ülalkirjeldatud katse ei ole kasulik anaallõhede all kannatavale patsiendile, on ainus võimalik valik operatsioon (ano-plastik, ballooni laienemine või lateraalne sphincterotomia); arsti kohustuseks on valida kõige sobivam ravivõimalus, et tagada patsiendi lõplik taastumine anal lõhest.
