Seotud artiklid: Legionelloos
määratlus
Legionelloos on bakteri Legionella pneumophila poolt põhjustatud nakkushaigus. See mikroorganism paljuneb kiiresti kuuma niiskes keskkonnas, eriti veetorudes ja kliimaseadmetes.
Infektsioon tekib tavaliselt bakteriga (aerosooliga) tugevasti saastunud vee tilkade sissehingamise teel, mis on tekkinud näiteks duššide, pihustite abil aedade niisutamiseks või suurte hoonete, nagu hotellid, kasarmud või haiglad kliimaseadmed.
Kopsud on nakkuse kõige enam mõjutatud koht, mis enamasti määrab kopsupõletiku vormi.
Legionelloos mõjutab peamiselt vanureid, suitsetajaid ja immuunpuudulikkusega patsiente või varasemate kopsuhaigustega patsiente.
Kõige tavalisemad sümptomid ja märgid *
- anoreksia
- asteenia
- külmavärinad
- kõhulahtisus
- Raskused
- õhupuuduse
- Kõhuvalu
- Valu rinnus
- Liigesevalu
- Lihasvalud
- hemoptysis
- hemoptysis
- palavik
- letargia
- Peavalu
- iiveldus
- unisus
- Segasus
- köha
Täiendavad tähised
Pärast nädalat kestnud infektsiooni põhjustab legionelloos atüüpilist kopsupõletikku, millel on kõrge palavik, külmavärinad, peavalu, müalgia, letargia, segasus ja halb enesetunne. Samuti esineb sageli söögiisu puudust, iiveldust, vesilist kõhulahtisust, kõhuvalu, kuiv köha ja liigesvalu. Pulmonaarsete ilmingute hulka võivad kuuluda düspnoe, pleuraalne valu ja hemoptüüs.
Mõningatel juhtudel tekib ekstrapulmonaalne infektsioon spontaanselt ja vähem tõsise resolutsiooniga, mida nimetatakse Pontiaci palavikuks, ilma pneumopaatiata, kuid millel on gripilaadne sündroom, mida iseloomustavad asteenia, palavik, peavalu, müalgia ja üldine halb enesetunne. Legionelloos võib aga paikneda ka teistes kehapiirkondades; Võimalikud ekstrapulmonaalse infektsiooni puhangud on süda, kesknärvisüsteem, maks ja sool. Immunosupresseeritud patsientidel on võimalik, et see haigus põhjustab sinusiiti, peritoniiti, püelonefriiti, tselluliiti, pankreatiiti, südame- või hingamispuudulikkust.
Diagnoosimiseks on vaja röga või bronhokalveolaarse loputusvedeliku kultuuri, mis on vajalik vastutavate mikroorganismide identifitseerimiseks, otsese immunofluorestsentskatse, seroloogiliste testide ja PCR analüüsi jaoks. Lisaks tuleb teha rindkere röntgen, mis positiivsuse korral näitab kopsude infiltrat väikeste pleuraefusioonidega või ilma nendeta, pneumoonia mittespetsiifiline märk.
Ravi nõuab spetsiifiliste antibiootikumide manustamist 2-3 nädala jooksul (doksütsükliin, makroliidid või fluorokinoloonid). Piisava ravi puudumisel areneb legionelloos järkjärgulise halvenemise suunas. Tervetel patsientidel on suremus madal, kuid see võib ulatuda 50% -ni nosokomiaalse kopsupõletiku epideemiates.
