kuseteede tervis

kusejuha

üldsõnalisus

Kusejuha on võrdne ja sümmeetriline torukanal, mis ühendab iga neeru põie külge.

Umbes 28–30 sentimeetrit ja keskmise läbimõõduga umbes 6-8 millimeetrit on kolm osa: kõhu, vaagna ja põie.

Joonis: neeru anatoomia. Tänu pildile on lugejal võimalik hinnata neerupiirkonna, suurte vasikate ja kõigi teiste artiklis nimetatud struktuuride täpset asukohta.

Kõhuosa moodustab ureteraalse kanali esimese lõigu pärast selle sündi neerupiirkonna tasemel.

Vaagnaosa kujutab endast teist sektsiooni, millest on pärit vaagnapiirkonna taseme ja mille pikkus vastab ureteraalse kanali antero-mediaalse kõverusele.

Lõpuks on põie osa viimane osa, mis viib kusepõie sisemusse, kus on ureter.

Uroloogide funktsioon on transportida neerude poolt toodetud uriini põies.

Kuseteede lühike anatoomiline viide

Kuseteede moodustavad elemendid on neerud ja kuseteed .

Neerud on eritusseadme peamised organid. Kahes osas elavad nad kõhuõõnes, viimase rindkere ja esimese nimmepiirkonna külgedel, on nad sümmeetrilised ja neil on kuju, mis sarnaneb oa omaga.

Selle asemel moodustavad kuseteed nn kuseteede ja esineb ülalt alla järgmised struktuurid:

  • Ureters, mille kirjeldus on kuni selle artikli.
  • Kusepõie . See on väike õõnes lihaseline organ, mis koguneb uriini enne urineerimist. See asub vaagnaõõnes.
  • Kusiti . See on kanalikujuline kanal, mis ühendab põie niinimetatud urineerimislihaga (või välise kusitiõhuga) ja mis on peamiselt mõeldud uriini väljatõmbamiseks.

NB: põie all on ainult meestel veel üks väga oluline organ: eesnäärme . Eesnäärme funktsioon on seemnevedeliku tekitamine ja emiteerimine.

Mis on ureter

Kusejuha on ühtlane, sümmeetriline ja üsna suur läbimõõduga toru, mis ühendab iga neeru põie külge ja mis kannab uriini väljaheitmiseks uriini.

Teiste sõnadega, ureter on äravoolutoru, mis soodustab uriini kulgemist urineerimisprotsessi eest vastutavate struktuuride suunas.

Loomulikult pärineb paremast neerust nn parempoolne ureter ja vasakpoolsest neerust nn vasak ureter.

anatoomia

Neerupoolest (kõhupiirkonnast) pärinev ja põie (vaagnaõõne) tasemel lõppev ureetri keskmine pikkus on umbes 28-30 cm ja keskmine läbimõõt umbes 6-8 mm (NB: läbimõõt varieerub oluliselt sõltuvalt vaatlusalusest punktist).

Anatoomiaeksperdid tunnevad uretris kolme osa: kõhuosa, vaagnaosa ja põie osa .

Lisaks ureterite kulgemisele on selles peatükis lugejatel võimalik leida teavet nende anatoomiliste suhete, nende histoloogilise struktuuri, verevarustuse ja nende inervatsiooni kohta.

Mõistete lühiülevaade: sagitaalne tasapind, mediaalne asend ja külgmine positsioon

In anatoomia, mediaalne ja külgmised on kaks mõistet vastupidine tähendus. Kuid selleks, et täielikult mõista, mida nad mõtlevad, on vaja astuda samm tagasi ja vaadata läbi sagitaalse plaani mõiste.

Joonis: plaanid, millega anatoomid inimkeha lõhustavad. Eriti on pildil esile tõstetud sagitaalne tasand.

Sagitaalne tasand või sümmeetria keskmine tasand on keha antero-posteriorne jaotus, millest eraldatakse kaks võrdset ja sümmeetrilist pooli: parem pool ja vasak pool. Näiteks pea pealt surmavast tasandist saada pool, mis sisaldab paremat silma, paremat kõrva, paremat nina ninasõõrmet ja nii edasi, ja pool, mis sisaldab vasaku silmaga, vasaku kõrva, vasak nina ninasõõrmik jne.

Mediaal-külgpõhiste kontseptsioonide juurde pöördudes näitab sõna meedia sagitaalse tasandi läheduse suhet; samas kui sõna pool näitab kaugust sagitaalsest tasandist.

Kõik anatoomilised organid võivad olla võrdluspunkti suhtes keskmised või külgmised. Paar näidet selgitavad seda avaldust:

Esimene näide. Kui võrdluspunkt on silm, on see külgsuunas sama külje ninasõõrmega, kuid kõrva suhtes mediaalne.

Teine näide. Kui võrdluspunkt on teine ​​varba, on see element esimese varba (varba) suhtes külgsuunas, kuid kõigi teiste suhtes.

ABDOMINAL PORTION

Seda nimetatakse, et kuna see toimub kõhu tasandil, on ureteri kõhuosa selle algne (või proksimaalne) osa.

Lähtepunkt langeb kokku nn neerupiirkonnaga (või neerupiirkonnaga ). Neeru vaagna asub neerupiirkonna sees, mis on iga neeru piirkond, mis saab uriini suuremate veresoonte poolt . Tegelikult tähistab see liikumist neerude ja kuseteede vahel.

Kui ureter on sündinud, kitseneb neerupiirkond, mis põhjustab nn uretero-vaagna ristmiku .

Uretero-vaagna ristmikul järgib kusejuha allapoole liikumist, mis viib selle läbisõiduks suurele psoaslihasele ja jääb alati retroperitoneaalsesse asendisse, kuni see siseneb vaagnasse.

Vaagna sisenemisel (piirkond, mille järel algab vaagnaosa) ureter läbib ühiste nõelaravimite lähedal.

Kõhuosa seosed

Kahe ureteri kõhuosa piirneb ülevalt alla:

  • Lateraalselt (st välisküljel), neerupuudus, tõusev jämesool (parem ureter) ja kahanev käärsoole (vasak ureter).
  • Dorsaalselt, suurte psoaside lihaste, genitofemoraalse närvi ja tavaliste arterite poolt.
  • Medially (st siseküljel), inferior vena cava (parem ureter), sisemine spermatiline veen (vasak ureter), nn ortosümpaatiline ahel ja nimmepiirkonna lümfisõlmed.
  • Eelnevalt, kõhupiirkonna tagaseina parietaalse kõhukelme, spermaatiliste veresoonte (ainult isas) ja munasarjade (ainult emasloomade) puhul.

PELVIC PORTION

Iga ureetri vaagnaosa on osa, mis toimub vaagnaõõnes.

Esiteks jookseb see mööda vaagna külgseinu; teisel momendil, sel juhul isheelsete selgroogide tasemel, läbib see kõveruse antero-mediaalse suuna juures, mis viib ureterkanali võtmesse põie suhtes veidi põiki.

Uriinide anteromediaalne kõverus on hädavajalik, et vältida uriini tagasivoolu, kusepõie neerudesse.

Vaagnaosa suhted

Mõlema soo puhul on kahe ureteri vaagnaosa veidi erinev, sest mehe ja naise vaagna anatoomia on erinev.

  • Hiljem piirneb see hüpogastriliste laevadega (nii meestel kui naistel).
  • Mediaalselt on see seotud ülalt alla, pärasoole (mõlemad sugud), vaagna angi lihast katva vaagna klambri (ainult inimestel), vas deferens (ainult inimestel), marginaal külgne põis (ainult meestel), seemnepõiekeste (ainult meestel), munasarjade limaskesta (ainult naistel), emaka toru infundibulum (ainult naistel), emakaarteri (ainult naistel) ja põie põhja seina (ainult naistel).

BLOOD PORTION

Iga kuseteede põie osa on lõik, mis suhtleb põisega.

10-15 millimeetri pikkune, ületab see põie seina kaldus, kuni see jõuab põie süvendisse. Siin moodustab see ava, mis võtab vastu ureetri ava .

Kusepõie seina kaldus ristumine on anteromediaalse kõveruse tulemus, mis läbib iga uretri vaagnaosa.

Kalde asendi säilitamine aitab vältida uriini tagasivoolu põie poolt neerude suunas.

URETERI TONACHE JA EPITHELI: MITTE HISTOLOOGIA

Iga ureetri seinal on kolm kihti, mis on seestpoolt väljapoole: limaskest, fibromuskulaarne frock ja juhuslik vari .

Joonis: tänu pildile on lugejal võimalik hinnata ureterite anteromediaalset kõverust nende vaagnapiirkonna tasandil.

Liiga palju üksikasju sattumata on limaskestal peamiselt üleminekuepiteel, kuseteede tüüpiline elastne vooderdis (nii palju, et eksperdid nimetavad seda ka uroteeliks ).

Fibromuskulaarne mähk sisaldab enamasti silelihasrakke, mis on seotud sidekoe kimbudega.

Lõpuks sisaldab adventitia tuunika lahtist sidekoe, mida iseloomustab elastsed kiud. Selle esinemine põieosas on märkimisväärne.

URETERIDE VÄRVITUS

Iga ureetri arteriaalsed veresooned pärinevad neeru-, suguelundi- ja hüpoglastrilistest arteritest.

Sel juhul:

  • Neeruarteri eest hoolitseb iga ureetri ülemise osa arteriaalne verevarustus.
  • Suguelundite arter on seotud iga ureetri keskmise trakti arteriaalse vereringega. Kõhu aordi tuletamine, suguelundite arter võtab naistel eriliseks munandiarteri nimeks, inimesel ja munasarjade arteril .
  • Hüpoglastriline arter hoolitseb iga ureetri alumise osa arteriaalse verevarustuse eest. Hüpoglastraalsel arteril on ka mitmeid sisemisi artereid, millel on palju harusid, mis kõik osalevad ureteraalses verevarustuses. Tabel. Hüpoglastria arteri harud, mis osalevad kuseteede alumise osa verevarustuses.
    • Ülemine põie arter
    • Emaka arter (ainult naistel)
    • Keskmine rektaalne arter
    • Vaginaalsed arterid (ainult naistel)
    • Vähem põie arter (ainult inimestel)

Veenide puhul voolavad nad ülevalt alla:

  • Neeru rasvakapsli veenivõrgus
  • Neeru veenis
  • Spermaatilises venoosses plexuses (ainult meestel) ja munasarja venoosse plexuse korral (ainult naistel)
  • Hüpoglastria veeni harudes

RIKKUMISTE KAITSE

Närvid, mis igast ureterist innerveeruvad, on sümpaatilised ja parasümpaatilised närvikiud, mis tulenevad neerudest, munanditest (meestel) / munasarjadest (naistel) ja põie plexusidest .

Sümpaatilised kiud on osa sümpaatilisest närvisüsteemist ja neil on inhibeeriv toime urineerimise vastu; seevastu parasümpaatilised kiud on osa parasümpaatilisest närvisüsteemist ja soodustavad urineerimist.

Sümpaatilise närvisüsteemi ja parasümpaatilise närvisüsteemi süvendamine

Üheskoos moodustavad sümpaatilise närvisüsteemi ja parasümpaatilise närvisüsteemi nn vegetatiivse (või autonoomse ) närvisüsteemi, mis täidab põhitegevust tahtmatu keha funktsioonide kontrollimiseks.

Sümpaatiline närvisüsteem kipub olema hädaolukorras aktiivne. Pole ime, et arstid väidavad, et ta juhib "rünnaku ja põgenemise" kohanemise süsteemi.

Samas kaldub sümpaatiline närvisüsteem muutuma aktiivseks puhke-, puhke-, lõõgastus- ja seedimistingimustes. Sel põhjusel peavad arstid seda "puhkeaja ja seedimise" kohandamissüsteemi aluseks.

* Pange tähele: meditsiinivaldkonnas kasutatakse sõna "plexus" nii veresoontest kui närvidest rääkides. Vaskulaarne plexus erineb kindlasti närvi plexusest: esimene on arteriaalsete (või venoosse) veresoonte põimunud võrkkesta moodustumine, samas kui teine ​​on närvide retikulaarne moodustumine.

Funktsioonid

Igal ureteril on oluline funktsioon uriini viimiseks neerudest põie.

Uretraha haigused

Uurijaid mõjutada võivate probleemide hulgas on üks kõige olulisemaid ja laialt levinumaid nn ureteraalarvutus .

Sarnaselt neeru- ja kusepõie kalkuloosile on ureteraalse kalkoosiga kuseteede patoloogiline seisund, mida iseloomustab väikeste mineraalsete täitematerjalide olemasolu ühe või mõlema ureteri sees. Need mineraalsed täitematerjalid (mida tavaliselt nimetatakse arvutusteks ) tulenevad mõnede uriinis sisalduvate ainete sadestamisest ja pärast nende kogunemist võivad need takistada neid sisaldavaid uretereid.

Joonis: ureterkalud, neerukivid ja põie kivid.

Ühe või mõlema ureteri obstruktsiooniga on uriini vool ebapiisav ja ilmnevad sellised sümptomid nagu valu urineerimisel ja / või hematuurias (veres uriinis).

Uroleeterkaablis on lõigud, mida ureteraalsel kalkulatsioonil on kõige rohkem kahjustatud nende erilise kitsasuse (läbimõõdu) tõttu. Need lõigud on: uretero-vaagna ristmik, kõhupiirkonna viimane osa ja kusepõie ühendav osa (põie osa).