narkootikume

TAGAMET ® tsimetidiin

TAGAMET® on tsimetidiinil põhinev ravim .

THERAPEUTIC GROUP: Antireflux - Antiulcer - H2 retseptori antagonistid

NäidustusedTegevusmehhanismUuringud ja kliiniline efektiivsus Kasutus- ja annustamisjuhisedHoiatused Rasedus ja imetamineInteraktsioonidKahjustusedKasutatavad kõrvaltoimed

Näidustused TAGAMET ® tsimetidiin

TAGAMET® antatsiidne aktiivsus võimaldab selle kasutamist kõigi nende patoloogiliste seisundite raviks, mida iseloomustab mao suurenenud happesus, nagu gastriit ja duodenitis, kaksteistsõrmiksoole haavand, healoomuline maohaavand, peptioloogiline söögitoruepõletik ja erosioonid. mao limaskesta.

Toimemehhanism TAGAMET ® tsimetidiin

TAGAMET®-s sisalduv tsimetidiin esindab antatsiidide vastaste ravimite uuendusliku perekonna esivanemat, kes on võimeline toimima selektiivselt histamiin H2 retseptoritele.

Suukaudselt imendub see seedetraktis kiiresti, saavutades maksimaalse plasmakontsentratsiooni umbes 60-90 minuti möödumisel ravimi manustamisest, kusjuures biosaadavus on ainult 70% intravenoosse manustamise korral.

Pärast umbes kahe tunni poolväärtusaega ja maksa ainevahetust elimineeritakse toimeaine 50% ulatuses uriini kaudu.

Tsimetidiini antatsiidne toime on tingitud võimest läbi süsteemse vereringe jõuda histamiini H2 retseptoritesse, mida ekspresseerivad mao näärmete parietaalsed rakud ja mis on tundlikud histamiini ja gastriini toimele ning pärsivad neid, vähendades seeläbi mao sekretsiooni. mao lumenid.

See toime, mis kestab umbes 4 tundi, on ilmne nii basaal- kui ka toidust põhjustatud sekretsiooni puhul, võimaldades seega mao happesuse tõhusat ja täielikku kontrolli.

Tehtud uuringud ja kliiniline efektiivsus

1. CIMETIDIINI KASUTAMISE TÕHUSUS

On näidatud, et histamiin H2 retseptori antagonistide vahelduv tarbimine leevendab gastroösofageaalse reflukshaigusega seotud sümptomeid nagu happesus ja kõrvetised. Need ravimid on osutunud tõhusamaks kui prootonpumba inhibiitorid.

2. CIMETIINI ANTITUMORAALNE RAVIM

Tsimetidiin, tavaline antatsiid, on osutunud kasulikuks ka vähi patoloogiate ravis. Erinevad eksperimentaalsed uuringud näitavad, kuidas see toimeaine võib avaldada antiangiogeenset, antiproliferatiivset ja immunomoduleerivat toimet.

3. H2-VASTUVÕTJATE ANTAGONISED JA INFEKTSIOONI RISK

Antatsiidide kasutamine ja bakteriaalse gastroenteriidi oht.

García Rodríguez Los Angeles, Ruigómez A, J väljakud.

Mitmed uuringud on näidanud, et histamiin H2 retseptori antagonistide antagonistide pikaajaline kasutamine ja kuritarvitamine võib olla seotud kampülobakteri ja klostriidi infektsioonide tekkega, mis on tõenäoliselt tingitud maohappe barjääri vähenemisest.

Kasutamise meetod ja annus

TAGAMET® viaalid, tabletid, kotikesed, 200 - 400 mg tsimetidiini, 800 mg tsimetidiini kotikesed:

pärast patsiendi füsiopatoloogilise seisundi hoolikat hindamist peab arst koostama õige annuse ja manustamisaja.

Põhimõtteliselt varieerub terapeutiline vahemik 600 ... 2 g päevas koos esimese annusega, mis näib enamikul juhtudel olevat piisav soovitud efekti tagamiseks.

Ravi kestus kestab tavaliselt vähemalt 4 nädalat, isegi pärast kaebuse saanud sümptomaatika kadumist.

Maksahaigusega või teiste käimasolevate haigustega patsientidel võib olla vaja olulisi muutusi annustes, mis nõuavad pidevat meditsiinilist järelevalvet.

Hoiatused TAGAMET ® tsimetidiin

TAGAMET®-i eeldusele peab eelnema patsiendi hoolikas objektiivne ja instrumentaalne hindamine, mis välistab kõik võimalikud komplikatsioonid, eriti seedetrakti, mis võib häirida ravimi bioloogilist aktiivsust, või et ravimi bioloogiline aktiivsus võib varjata kliinilise diagnoosi.

Vähendatud neeru- ja maksafunktsiooniga patsientidel on vaja hoolikat kliinilist jälgimist ja ranget meditsiinilist järelevalvet, et vältida kõrvaltoimete tekkimist, mis võivad olla patsiendi tervisele ohtlikud.

Võimaluse korral oleks soovitatav soovitada TAGAMET ®'i suukaudset manustamist

Võimalik peavalu ja peapöörituse tekkimine pärast TAGAMET ® kasutamist võib muuta autode juhtimise või masinate kasutamise ohtlikuks.

VASTUTUS JA RIKKUMINE

Mitmed loommudelitega läbi viidud uuringud on näidanud, et tsimetidiin, isegi kui seda võetakse suu kaudu, võib hõlpsasti läbida platsenta filtrit, taastudes seeläbi loote metabolismi.

Neid andmeid silmas pidades ja arvestades oluliste kliiniliste uuringute puudumist, mis võimaldaks iseloomustada tsimetidiini ohutusprofiili, tuleb TAGAMET®'i manustamine raseduse ajal teostada ainult tõelise vajaduse korral ja alles pärast konsulteerimist. arstile.

Tsimetidiin eritub rinnapiima, seega on soovitav rinnaga toitmine peatada, kui te võtate seda imetamise ajal.

interaktsioonid

Tsimetidiini inhibeeriv toime maksa oksüdatsiooni / detoksifikatsiooni süsteemile, mis koosneb tsütokroom p450-st, võib muuta toimeainete (teofülliin, fenütoiin, beeta-blokeerivad ravimid) normaalset farmakokineetilisi omadusi, mis metaboliseeruvad sama ensüümi poolt, määrates seega selle bioloogilise toime pikenemise.

Kliinilisest seisukohast on väga oluline on koostoime antikoagulantidega, näiteks varfariiniga, mis põhjustab selle terapeutiliste omaduste olulise suurenemise.

Antatsiidide samaaegsel manustamisel võib pärssida TAGAMET® imendumist.

Vastunäidustused TAGAMET ® tsimetidiin

TAGAMET® on vastunäidustatud tsimetidiini või mõne selle abiaine juba teadaoleva ülitundlikkuse korral.

Kõrvaltoimed - kõrvaltoimed

TAGAMET®-i kasutamisel kirjeldatud kõrvaltoimete loetelu on väga erinev, kuigi see on keskendunud eelkõige mõnedele ohustatud patsientidele.

Palavikku, kõhulahtisust, kõhuvalu, löövet, südame rütmihäireid, maksa- ja neerufunktsiooni langust, pearinglust ja peavalu on täheldatud peamiselt neeru- või maksahaigust põdevatel patsientidel.

Eespool nimetatud sümptomid, millega kaasneb mõnikord ka kreatiniini ja transaminaaside mööduv suurenemine, kipuvad kohe pärast ravi peatamist kiiresti lahenema.

märkused

TAGAMET® on ravim, mida müüakse ainult retsepti alusel.