radikulopaatiaga

üldsõnalisus

Radikulopaatia on patoloogiline seisund, mis mõjutab seljaaju närvide juure ja nende laienemist, kaasates organismi motoorse ja sensoorse funktsiooni.

Radikulopaatia võib samaaegselt mõjutada nii ühte närvi juurt kui ka mitut närvi juurt.

Radikulopaatia vormid on erinevad, kuid kõige levinumad on need, mis esinevad emakakaela tasemel (nii me räägime emakakaela radikulopaatiatest ) ja nimmepiirkonna ja sakraalsel tasandil (antud juhul räägime lumbokraalsetest radikulopaatiatest ).

põhjused

Enamikul juhtudel põhjustab radikulopaatia seljaaju närvi juurte kokkusurumise. Need kompressioonid võivad omakorda olla põhjustatud erinevatest haigustest ja häiretest, näiteks:

Reumatoidartriit;
Ketta hernias;
Meningiit, mis võib ulatuda seljaaju närvi juurtesse;
Osteofüütide olemasolu;
skolioos;
Ümbritsevate sidemete paksendamine;
Selgroo neoplasmid (aga see on üsna haruldane sündmus, et seda tüüpi neoplaasiad põhjustavad radikulopaatiat).

Lisaks võivad radikulopaatia tekkimise põhjuseks olla ka herpes zoster, Lyme'i tõve, süüfilise ja histoplasmoosi põhjustatud infektsioonid. Muudel juhtudel võib see häire olla üks diabeedi komplikatsioone.

Lõpuks võib ka radikaalset haigust põhjustada selgroo trauma (nagu juhtub näiteks selgroolüli murdumise korral); ei ole üllatav, et patsiendid, kes tegelevad teatud tüüpi spordiga või täidavad raskeid töökohti, mis on seotud sageli ja ülemääraste koormustega selgrool, on suurema riskiga selle patoloogilise seisundi tekkeks.

sümptomid

Sõltuvalt närvijuurest ja sõltuvalt närvikahjustuse ulatusest võivad radikulopaatia poolt põhjustatud sümptomid olla erinevad ja mõjutada keha erinevaid osi.

Tegelikult kontrollivad seljaaju närvid keha erinevaid osi ja seetõttu põhjustab emakakaela radikulopaatia tüüpilisi sümptomeid kaela tasandil, samas kui nimmepiirkonnas on iseloomulik sümptomoloogia alumise jäseme tasemel.

Kuid peamiste sümptomite hulgas, mis võivad ilmneda radikulopaatia korral, me mäletame:

asteenia;
hüperalgeesia;
Valu mitmesugustes kehapiirkondades (värv, jalad, alumine ja ülemine jäsemed, selja, õlad, liigesed), mida võib raskendada mitmesuguste liigutuste teostamine;
hüperrefleksiaks;
hüpoesteesia;
paresteesia;
Lihasjäikus ja nõrkus;
Spastiline tetraparees.

Lisaks võib lumbosakraalne radikulopaatia, kui sellega kaasneb rohkem närvijuureid, põhjustada tõsiseid tüsistusi, nagu sfinkteride muutused ja seksuaalsed düsfunktsioonid.

Igal juhul, täpsema teabe saamiseks selle teema kohta, vaadake selle saidi artiklit "Sümptomid radikulopaatia".

diagnoos

Radikulopaatia diagnoosi peab tegema arst, kes hindab kõiki patsiendi esitatud sümptomeid. Lisaks sellele võib arst kasutada spetsiifilisi teste, nagu näiteks CT, MRI, röntgenikiirgus, elektromüograafia ja vereanalüüsid, et oleks võimalik diagnoosi lõplikult kinnitada.

Loomulikult, kui on kindlaks tehtud radikulopaatia olemasolu, on vaja kindlaks määrata vallandav põhjus, et määrata igale üksikjuhtumile kõige sobivam ravi.

ravi

Nagu mainitud, on radikulopaatia raviks kõigepealt oluline tuvastada põhjust ja põhjendada viimast.

Siiski, kuna radikulopaatia on valus haigus, mille sümptomid võivad oluliselt mõjutada seda põdevate patsientide elukvaliteeti, võib arst otsustada määrata valuvaigistid ja muud sellega seotud sümptomid. eriti patoloogiline seisund.

Erinevate ravimite hulgas, mida saab kasutada radikulopaatia sümptomite kontrollimiseks, meenutame:

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, näiteks ibuprofeen, ketoprofeen või naprokseen . Need toimeained on tänu oma konkreetsele toimemehhanismile võimelised avaldama valuvaigistavat ja põletikuvastast toimet. Tänu MSPVA-de kasutamisele ei saa seega mitte ainult valu leevendada, vaid ka närvisüsteemi põletikku, mida mõjutab radikulopaatia.
Sellest suurest ravimikategooriast põhjustatud peamistest kõrvaltoimetest tuletame meelde need, mis esinevad seedetrakti tasemel (gastrolessiivsus).
Tritsüklilisse klassi (nagu klomipramiin ) kuuluvad antidepressandid ja selektiivsete serotoniini ja noradrenaliini tagasihaarde inhibiitorite (nagu duloksetiin ) klass. Neid toimeaineid kasutatakse tavaliselt depressiooni ravis; siiski on nad osutunud eriti tõhusaks neuropaatilise valu vastu, mis võib tekkida närvikahjustuse korral, seega ka radikulopaatia korral.
Nende ravimite poolt põhjustatud kõrvaltoimed võivad sõltuvalt kasutatavast toimeainest oluliselt erineda.
Krambivastased ained, nagu gabapentiin ja pregabaliin . Need toimeained, mida tavaliselt kasutatakse epilepsia ravis, on samuti osutunud efektiivseks neuropaatilise valu ravis.
Peamised kõrvaltoimed, mis võivad tekkida pärast eespool nimetatud krambivastaste ravimite kasutamist, on meeles peapööritust ja uimasust.
Lihaste lõõgastavad ained, nagu tisanidiin ja baklofeen . Neid toimeaineid kasutatakse spastilisuse raviks, mis võib olla üks radikulopaatia sümptomeid.
Nende kõrvaltoimete hulgas, mis võivad tekkida pärast nende ravimite võtmist, leiame: sedatsioon, märgatav lihasnõrkus ja pearinglus.