üldsõnalisus
Menstruatsiooni hilinemine on sündmus, mis võib esineda iga naise elus, tähistades lihtsalt episoodilisi terviseseisundeid või midagi tähtsamat.
Menstruatsiooni hilinemise põhjused, välja arvatud kontseptsioon, on mitmekesised ja võib isegi juhtuda, et puudub konkreetne põhjus; psühho-füüsiline stress ja drastilise toitumise kehakaalu vähenemine on kindlasti kõige sagedasemad.
Kui rasedustest on negatiivne ja olukord püsib, on soovitatav konsulteerida oma arsti või günekoloogiga, et analüüsida võimaliku ravi võimalikke põhjuseid ja vajadust hoolikalt.
Regulaarne tsükkel
Mis on menstruatsioon?
Menstruatsioon koosneb limaskesta koorimisest, mis katab emaka siseseina (endomeetrium), millega kaasneb muutuv verekaotus vagina kaudu. Seda nähtust uuendatakse tsükliliselt iga kuu ja see kestab keskmiselt 3 kuni 7 päeva.
Kui tihti nad ilmuvad?
Menstruatsioonid toimuvad regulaarselt ja suhteliselt püsiva kestuse ja koguse omadustega. Enamikul naistest esineb menstruaaltsükkel või voolu alguse ja järgmise alguse vaheline aeg üks kord kuus sagedusega 28-30 päeva. Siiski võib esineda olulisi erinevusi üksikute subjektide vahel ja mitte harva samas isikus; see raskendab "normaalse" menstruatsioonitsükli omaduste määratlemist.
Üldiselt peetakse 25 kuni 36 päeva kestvat tsüklit korrapäraseks. Seetõttu tuleb märkida, et mõnedel fertiilses eas naistel on pikemad või lühemad menstruatsioonitsüklid, kuid nende perioodilisus on võrdsed.
Mida tähendab menstruatsioon?
Menstruatsiooni esimene päev tähistab uue menstruatsioonitsükli algust, mis enamikus naistest kestab 25 kuni 36 päeva. Sõltumata ajast, mis kulub kahe voolu vahel, toimub menstruatsioon 14 päeva pärast ovulatsiooni.
Menstruatsioon võimaldab emakal kõrvaldada eelmise tsükli jooksul ehitatud sisemine vooder (kui kontseptsiooni ei ole toimunud). Endomeetriumi limaskesta uuendamisega säilitab emakas bioloogilisest seisukohast "mulla", mis tervitab võimalikku viljastatud muna. Need muutused toimuvad puberteedist menopausi ja on otseselt seotud viljakusega. Teisisõnu näitab menstruatsioon ovulatsioonitsükli olemasolu, seega ka võimet tekkida.
Kuidas määratakse viivitus?
Kui menstruatsiooni regulaarne perioodilisus on kindlaks määratud, määratletakse viivitus voolu väljanägemise puudumise tõttu võrreldes selle päevaga, mil seda oodatakse.
Võimalikud põhjused
Menstruatsiooni tekkimise hilinemise võimalikud põhjused on erinevad. Kui raseduse hüpotees on välistatud, tuleb kaaluda kõiki põhjuseid, miks menstruatsioonivoog võib olla hilinenud või mitte .
Menstruatsioonihäireid põhjustavad tegurid on arvukad ja nende hulka kuuluvad järsud kehakaalu muutused, stress, kliimamuutused ja konkreetsete ravimite võtmine.
Rasedus
Menstruatsiooni hilinemise korral on alati oluline hinnata raseduse võimalust. Isegi kui naise keha saadab üheselt mõistetavaid signaale (rindade pinget, iiveldust, laialdast väsimust ja suuremat magamisvajadust) ja tsükkel on mõne päeva viivitusega, on alati hea teha rasedustesti (nagu need, mis on kergesti kättesaadavad) apteegis), eriti kui teil on kaitsmata sugu.
Katse tuleb teha vastamata välimusega ja vajadusel 7 päeva hiljem, püüdes juhiseid õigesti järgida.
STRESS
Stress on menstruatsiooni hilinemise üks kõige sagedasemaid põhjuseid. See tegur võib mõjutada mitte ainult igapäevaelu, vaid ka üldist tervislikku seisundit, mis mõjutab hüpotalamust (aju osa, mis sekkub menstruaaltsükli reguleerimisse).
Igapäevaelu, mis on liiga kirglik, konkreetne töörõhk, isiklikud ja perekondlikud mured, emotsionaalne šokk ja väsimus, võivad seetõttu pikendada menstruatsiooni ilmnemist, mis on tingitud psühholoogiliste tegurite poolt täpselt määratud hormoonstruktuuri mööduvast tasakaalust. Üldiselt indutseerib psühho-füüsilise pühendumise vähendamine menstruatsiooni taastumist.
POLÜÜSISILISED OVARIAN SYNDROME
Polütsüstiliste munasarjade sündroom (PCOS) on endokriinne häire, mida iseloomustab anovulatsioon ja hüperandrogenism. See haigusseisund hõlmab 5-10% naissoost elanikkonnast reproduktiivses eas ja on üks kõige sagedasemaid menstruaaltsüklite ja naiste viljatuse põhjuseid.
Ultraheliuuringus on munasarjad veidi suurenenud, pinnal on palju väikeseid tsüste. Mõnikord võib see pilt olla seotud muude sümptomitega, nagu rasvumine, akne, liigne karv ja täpselt menstruatsiooni eiramine, mis tähendab viivitusi, mis võivad jõuda kuude puudumiseni .
Polütsüstiliste munasarjade sündroomi esinemisel on seetõttu väga erinevaid olukordi, mis võivad ulatuda väga nüansilistest piltidest - mis esinevad tsükli vähesel määral - teistele, palju harvemini, mis kaasnevad kirjeldatud sümptomitega.
Ravi sõltub seetõttu kliiniliste ilmingute tüübist ja raseduse soovist: paljudel juhtudel ei ole vaja midagi teha, muidu pillid või muud ravimid, mis sekkuvad mõnede kliiniliste aspektide korrigeerimisse, näiteks ovulatsiooni puudumine., akne jne. Seetõttu on alati oluline arstiga sellest rääkida.
Kroonilised häired
Haigus, isegi tavaline gripp või narkootikumide tohutu tarbimine, võib keha nõrgendada, põhjustades menstruatsiooni algust.
Patoloogiate hulgas, mis ei ole günekoloogia suhtes rangelt seotud, mis võivad põhjustada menstruaaltsükli muutusi, on vaja meeles pidada mõningaid endokriinseid probleeme, nagu kilpnäärmega seotud häired, nii halva toimimise kui ka liigse aktiivsuse mõttes. Tegelikult vastutab kilpnäärme ainevahetus ja reguleerib hormoonide tootmist, mis mõjutavad ka emasloomade reproduktiivsüsteemi. Kilpnäärme funktsiooni normaliseerimine sobiva raviga viib tavaliselt menstruaaltsüklilisuse taastamiseni, ilma et oleks vaja muid ravimeetodeid.
Teine kolju, hüpofüüsi, põhjas paiknev nääre mängib tsükli kontrollimisel olulist rolli ning mis tahes vigastused või häiritud funktsioonid võivad põhjustada menstruaalseid muutusi. Mõned hüpofüüsi muutused (adenoomid, funktsionaalne puudulikkus jne) võivad mõnikord olla oligomenorröa põhjused, samuti hüperprolaktineemia, st hormoon prolaktiini patoloogiline suurenemine, mis on toodetud just hüpofüüsi poolt, võib põhjustada menstruatsiooni. Enamikul juhtudel kasutatakse ravimeid, mis selle hormooni taseme langetamisega veres vähendavad tsükli normaalseks.
NARKOOTIKUMIDE
- Teatud ravimid, nagu antidepressandid, epilepsiavastased ravimid, antipsühhootikumid ja krooniline kortisoonil põhinevad ravimeetodid võivad põhjustada menstruaaltsükli muutusi erinevate mehhanismidega. Üldiselt on ravimi kasutamise lõpetamisel tavaline menstruatsiooni taastamine.
- Mõnikord võib pärast rasestumisvastaste tablettide katkestamist, võib-olla mitte günekoloogide soovitusel, järk-järgult tekkida menstruatsiooni viivitus. See probleem puudutab kõige enam ebaregulaarse vooluga tüdrukuid isegi enne pillide võtmist. Tavaliselt toimub tsükli taastumine spontaanselt, ilma terapeutilisi sekkumisi sooritamata, kui keha taastab oma loomuliku rütmi, kuid kui see viivitab 2 kuud, on soovitatav konsulteerida günekoloogiga.
SÖÖDAMISE TÜHISTAMINE
Suhe lihasmassi ja keharasva vahel ning selle levik on tüdrukute menstruatsiooni alguse määramisel väga oluline, kuid ka normaalsete menstruatsioonivoogude säilitamisel.
Kaotamine või kaalutõus on ühed kõige sagedasemad menstruatsiooni hilinemise põhjused noorte fertiilses eas naistel, eriti kui need muutused on äkilised või ülemäärased .
Naistel, kes kannatavad söömishäirete all (nt anoreksia ja buliimia) või kes on tugevalt ülekaalulised, esineb sageli pikka aega eiramisi või menstruatsiooni puudumist.
Tegelikult mõjutab toidu tasakaalustamatus hüpotalamuse-hüpofüüsi-munasarja süsteemi ja sellest tulenevat menstruaaltsüklit reguleerivate hormoonide tootmist. Kaalu normaliseerimine on sageli piisav regulaarsuse taastamiseks.
menopausi
Mõnel juhul võib pikaajaline viivitus anda perimenopausaalse perioodi või selle aja (sõltuvalt juhtumist enam-vähem pikka aega), mis kulgeb reproduktiivse faasi ja mitte enam viljakas vahel. Sellist olukorda võib diagnoosida günekoloog konkreetse vereanalüüsi abil.
sümptomid
Menstruatsiooni hilinemise kõige ilmsem ja ilmsem sümptom on just voolu puudumine oodataval päeval .
Juhul, kui naisel on terve aasta jooksul tavapärasest vähesed tsüklid, räägime oligomenorrheast, millel on mitu põhjust. Kui menstruatsiooni viivitus pikeneb siiski kahtlaselt vähemalt kolm kuud, eriti pärast tsükli üsna tavalist ajalugu, räägitakse teisest amenorröast, mis menstruaaltsükli täieliku kadumise korral muutub amenorröaks . Nendel juhtudel ei räägi me enam tõsisest viivitusest, vaid tegelikest probleemidest, millega tuleb tegeleda ja mida tuleb lõpuks käsitleda.
Lisaks võib menstruatsiooni viivitus olla seotud erinevate ilmingutega, näiteks:
- Valge lima kaotamine : see on sageli nii hilinemise kui raseduse valvur. Seda teist hüpoteesi saab kohe katse abil välistada.
- Pruunid kadud : tume vaginaalne eraldumine, mis kipub pruuniks, on tingitud viivitusest. Verd, mis settib, kipub oksüdeeruma ja võtab selle värvi ning on kindlam.
- Kehv vool: hüpomenorröa, mis tekib pärast hilinemist, võib olla tingitud stressirohketest olukordadest, füüsilisest väsimusest, nõrgenemisest ja rauapuudusest.
Millal muretseda
Kui menstruatsiooni viivitus on juhuslik ja sellega ei kaasne teatud sümptomeid, ei ole vaja muretseda.
Kui viivitus aga seevastu esineb sageli, on aeg uurida, mis põhjused seda põhjustavad. Sel põhjusel on oluline viidata oma günekoloogile, et mõista olukorda koos (teostada ainult rasedustest, vereanalüüs ja vaagna ultraheli) ning tuvastada võimalikud abinõud.
Mida teha
- Kõigepealt tuleb analüüsida viivituse tüüpi: mõned päevad kuuluvad "normaalsusesse" ja palju sõltub menstruaaltsükli korrektsusest. Kui olukord püsib, on soovitatav konsulteerida arstiga, et analüüsida võimaliku ravi võimalikke põhjuseid ja vajadust. Nendel juhtudel võib teha järeldusi hormoonannuste, vereanalüüside ja vaagna ultraheli kohta.
- Kui menstruatsioon põhjustab ebamugavust (nagu valu, premenstruaalne sündroom, liigne vooluhulk jne), on vaja hinnata olukorda raviarstiga, kes vajaduse korral aitab leida ravi, mis võimaldab menstruatsiooni reguleerida ja vähendada valu, mis on põhjustatud tsüklist.
- Kui menstruatsioonivoogude eiramine sõltub patoloogiast, näiteks "polütsüstilise munasarja sündroomist", on vaja sihipärast käitlemist. Samamoodi on soovitatav konsulteerida juhtudel, kui verejooks esineb väljaspool menstruatsiooniperioodi ja ennekõike kui need on seotud teiste sümptomitega, nagu vaagna valu, või kui menstruatsioon kestab kauem kui 8 päeva või on eriti valus. günekoloog.
Kas menstruatsioonid võivad olla blokeeritud ja vabatahtlikult edasi lükatud?
- On ravimeid, mis võivad vähendada voolu, kuid neid kasutatakse ainult teatavatel juhtudel, st menstruatsioon toimub rikkalikult, eeldades hemorraagilisi omadusi. Normaalsetes tingimustes ei tohiks seetõttu võtta menstruaaltsükli sekkumiseks vajalikke ravimeid.
- Kui te võtate rasestumisvastaseid tablette, on võimalik peatada verekaotus. Kui ei võta vaheaega ühe kasti ja teise vahel, siis kaod ei ilmu, kuid on selge, et need korduvad teise paketi lõpus. Kirjeldatud ei ole praktikas, mida tuleb kergelt kasutada, sest see allutab endiselt kehale hormonaalsed muutused.
