Seotud artiklid: entsefaliit
määratlus
Enkefaliit on laialt levinud või piiratud põletikuline protsess, mis mõjutab mitmeid aju struktuure.
Enkefaliit võib olla esmane või ilmneda erinevate nakkushaiguste (nt brutselloos, süüfilis, eksanteemiline tüfus, toksoplasmoos, malaaria ja trypanosoomia) teisese komplikatsioonina. Primaarseid vorme määravad neurotroopsed viirused, mis tungivad otse kesknärvisüsteemi, kahjustades neuroneid ja põhjustades üldiselt akuutseid sümptomeid. Need infektsioonid võivad olla epideemia (nt arbovirus, polioviirus, echovirus või coxsackievirus) või juhuslik (nt herpes simplexi viiruse, tuulerõugete, marutaudiviiruse või mumpsi põhjustatud).
Enkefaliiti võivad põhjustada ka autoimmuunsed protsessid, pahaloomulised kasvajad või mürgiste ainete reaktsioonid. Mõnikord on entsefaliit seotud põletikuliste protsessidega, mis mõjutavad ka seljaaju (entsefalomüeliiti) või meningeseid (meningoentsefaliiti).
Kõige tavalisemad sümptomid ja märgid *
- kõnehalvatus
- agnoosia
- hallutsinatsioonid
- anisocoria
- apnoe
- Apraxia
- atetoos
- cacosmia
- katalepsia
- katapleksia
- katatooniat
- kooma
- Conati
- krambid
- coprolalia
- Korea
- nõdrameelsus
- Õppimisraskused
- Kaelavalu
- Lihasvalud
- Aju turse
- Papilla turse
- palavik
- vesipea
- hüperglükeemia
- Intrakraniaalne hüpertensioon
- hüpokinees
- letargia
- logorrhea
- makrotsefaaliat
- Peavalu
- müokloonused
- Miosi
- Aju surm
- paresteesia
- Mälu kaotus
- Liikumiste koordineerimise kaotamine
- Tugevus selja ja kaela lihastes
- unisus
- Segasus
- minestamine
- Tic
- oksendamine
Täiendavad tähised
Enkefaliidi sümptomiteks on palavik, peavalu, uimasus ja muutunud vaimne seisund, millega kaasnevad sageli krambid ja fokaalsed neuroloogilised puudused. Nendele ilmingutele võivad eelneda seedetrakti või hingamisteede prodromaalsed sümptomid. Mõnel juhul ilmnevad spetsiifilistes närvikeskustes halvenemise tunnused (kraniaalnärvi halvatus, liikumishäired või hingamisteede aktiivsus). Ajalise lõhe kaasamine võib toimuda kaacosmia (ebameeldivate lõhnade tajumine), sümptomina, mis viitab herpes simplex viiruse entsefaliidile. Lisaks võib äge viiruse entsefaliit põhjustada peaaju turset; kui seda ei ravita korralikult, võib see põhjustada hemorraagilist nekroosi.
Diagnoosimine nõuab tserebrospinaalvedeliku analüüsi, elektroenkefalograafilist uurimist ja mõnede neuromeditsiini testide läbiviimist (arvutipõhine tomograafia ja magnetresonants).
Ravi on toetav ja hõlmab palaviku, dehüdratsiooni, elektrolüütide häirete ja krampide ravi. Mõnede patogeenide puhul hõlmab ravi viirusevastaseid ravimeid.