REOMAX ® on etakriniinhappel põhinev ravim.
TERAPEUTILINE RÜHM: Diureetikumid / Diureetikumid, millel on suurem diureetiline toime / Silmus diureetikumid
NäidustusedTegevusmehhanismUuringud ja kliiniline efektiivsus Kasutus- ja annustamisjuhisedHoiatused Rasedus ja imetamineInteraktsioonidKahjustusedKasutatavad kõrvaltoimed
Näidustused REOMAX ® Ethacrinic acid
Nagu kõik teised diureetikumide kategooriasse kuuluvad ravimid, on REOMAX® näidustatud ka selliste haiguste ravis, mida iseloomustab suurenenud veepeetus. Täpsemalt on võimalik kasutada REOMAX®-i südame- või neerupõhise turse, nefrootiliste patoloogiate, tsirroosi, astsiidi ja maksa patoloogiate, kroonilise neerupuudulikkuse ja hüpertensiooni korral.
REOMAX® intravenoosseks manustamiseks on selle asemel näidustatud selektiivselt ägeda kopsuturse ravis.
Toimemehhanism REOMAX ® Ethacrinic acid
REOMAX ® -i iseloomustab väga kiire absorptsioonikineetika ja sama kiire bioloogiline toime. Suukaudselt on etakriinhape võimeline toimima vaid 30 minuti pärast, samas kui toime aeg langeb intravenoosse manustamise korral järsult kuni 5 minutini. Diureetiline toime on lõppenud 2 kuni 4 tunni jooksul, et lõpuks kaduda umbes 6-8 tundi pärast suukaudset manustamist.
Bioloogiline toime, nagu silmus diureetik, on tingitud võimest pärssida naatriumi-kaalium-kloriidi transporterit Henle'i ahela tõusva haru tasemel, põhjustades seeläbi ülalmainitud ioonide taandumise taasalustumise ja sellest tuleneva uriini sekretsiooni suurenemise. .
Võrreldes teiste silma diureetikumidega, võib REOMAX®, täpsemalt etakriinhape suurendada ravimi diureetilist toimet, laiendades selle bioloogilist aktiivsust ka distaalsetele ja proksimaalsetele nefronite tubulitele.
Tehtud uuringud ja kliiniline efektiivsus
1 HEPAKRIINHAPP JA PULMONAARNE EDEM
See uuring näitab REOMAXi toimeaine etakriinhappe terapeutilist efektiivsust raske kopsuturse ravimisel. Tegelikult oli ülalmainitud ühend efektiivne, kui eelnev ravi furosemiidiga oli ebaõnnestunud. Seetõttu rõhutatakse uuringus etakriinhappe kasutamise tähtsust viimase abinõuna diureetikumina, eriti geriaatrilises praktikas.
2. HEPAKRIINHAPP ja AKUT HEART RATE
Üks peamisi terapeutilisi lähenemisviise ägeda südamepuudulikkuse raviks on diureetikumide manustamine. Silmus-diureetikumid, nagu furosemiid või etakriinhape, on osutunud eriti efektiivseks venoosse taseme kohese dilatatsiooniefekti jaoks, mis põhjustab vasaku vatsakese täitumisrõhu vähenemist ja kopsude ummiku sümptomite vähenemist, mis on enne seda aja jooksul diureetiline toime. Etakriinhappel on furosemiidiga võrreldes tohutu eelis sulfonamiiddomeenide puudumise tõttu, mis võimaldab selle manustamist ka tundlikel patsientidel.
3. HEPAKRIINHAPP ja LEUKEMIA
Esimesed eksperimentaalsed tõendid näitavad etakriinhapet kui potentsiaalset vähivastast ravimit. Täpsemalt on juba aastaid diureetikumina kasutatav toimeaine inhibeerinud selektiivselt kasvajarakkude arengut ja proliferatsiooni kroonilises lümfotsüütilises leukeemias, toimides proliferatsiooni ja apoptoosi molekulaarsetele mehhanismidele. Neid tulemusi, mida on hetkel täheldatud ainult in vitro, on vaja eksperimentaalselt kinnitada in vivo mudelitel.
Kasutamise meetod ja annus
REOMAX ® 50 mg etakriinhappe tabletid: soovitame võtta 1 tablett päevas, võimalusel hommikul täiskõhul.
REOMAX ® viaalid, mis sisaldavad 50 mg / 20 ml etakriinhapet: piisav annus peab olema üks viaal päevas, kuid selle kasutamine on ainult haiglas.
REOMAX ® annused tuleb tingimata kohandada iga patsiendi profiiliga ja tema patoloogia raskusastmega, mistõttu on vajalik meditsiiniline järelevalve.
Hoiatused REOMAX ® Ethacrinic acid
REOMAX® kõrge diureetiline toime võib põhjustada sügavat diureesi, millega kaasneb paratamatult elektrolüütide oluline vähenemine ja sellest tulenev dehüdratsioon. Hüpokaleemia, hüponatreemia ja dehüdratsiooni tagajärjeks on nõrkus, lihaskrambid, isutus, asteenia ja hüpotensiivne kriis. Seetõttu on enne ravi alustamist REOMAXi kasutamisega vajalik (eriti kui seda jätkatakse pikema perioodi vältel), et jälgida pidevalt kaaliumi, naatriumi, urikaemia, kreatinineemia ja lipiidide taset, parandades neid vajaduse korral enne ravi alustamist terapeutiline plaan, et neid raviperioodil toetada.
Kuigi REOMAX® ei mõjuta otseselt autojuhtimise ja masinate käsitsemise võimet, nagu on näidatud illustreerivas infolehes, on alati vaja arvestada, et diureetikumide võimalik ja ettenägematu hüpotensiivne toime võib põhjustada tundliku ja reaktiivse võime vähenemist.
VASTUTUS JA RIKKUMINE
Ravimi kasutamist raseduse ja imetamise perioodil ei soovitata.
interaktsioonid
REOMAX® ja täpsemalt selle toimeaine võivad määrata selliste ravimite toksilisuse suurenemise nagu:
- Aminoglükosiidsed antibiootikumid;
- Tsisplatiin ja liitium, suurenenud südame- ja neuro-toksilise toimega;
- Curaro, tugevdades müorelaksivat tegevust;
- Suure annusega salitsülaadid;
- Mineralkortikoidid ja kortikosteroidid, kellel on suurenenud risk hüpokaleemia tekkeks.
Lisaks võib hüpotensiivset ja hüpomineraliseerivat toimet suurendada teiste diureetilise toimega ravimite samaaegsel kasutamisel.
Vastunäidustused REOMAX ® Ethacrinic acid
Oleks vaja vältida REOMAXi kasutamist ülitundlikkuse korral mõne selle komponendi suhtes, podagra, anuuria, maksapuudulikkuse ja digitaalse mürgistuse korral.
Kõrvaltoimed - kõrvaltoimed
Mineraalide kaotus ja hüpotensiivne toime, mida täheldati pärast REOMAX® manustamist, võivad põhjustada kõhuvalu, iiveldust, isutuskahjustust, düsfaagiat, oksendamist ja kõhulahtisust.
Lisaks võib REOMAX® suurte annuste korral põhjustada raske dehüdratsiooni ja hemokontsentratsiooni, mille tagajärjel tekib hüperurikeemia, uraatide eritumine uriiniga ja podagra ägedad rünnakud.
Ototoksiliste ravimite ja REOMAX®'i samaaegne manustamine põhjustas mõnel juhul pöörduva kurtuse ja peapöörituse.
Raske neerufunktsiooni häirega patsientidel on selle asemel täheldatud mitmesuguseid kuuldusi.
märkused
REOMAX ® on saadaval ainult arsti alusel.
REOMAX ® kasutamine peab alati toimuma pärast arstiga konsulteerimist.
REOMAX ®-i valimatu kasutamine mõne naela kadumise lihtsaks otsimiseks avaldab kehale tõsiseid kõrvaltoimeid. Samuti on alati soovitav korrata, et kaalulangus sel juhul on tingitud vedelike ja soolade kõrvaldamisest, mitte aga tegelikust kaalulanguse efektist, mida mõistetakse rasva massi kadumisena.
