Sacral Loin Magnetic Resonance

üldsõnalisus

Krooniline seljatoe magnetresonants on oluline diagnostikavahend, mis võimaldab üksikasjalikult selgitada selgroo lõpupoolset otsa (nimmepiirkonnast coccyxi).

Kroonilise selja magnetresonantsi abil on radioloogil võimalik:

koostada patoloogiate diagnoose, nagu näiteks herniated ketas, ishias, seljaaju kasvajad või diskopaatiad;
selgub seljavalu püsiva valu põhjustest;
selgitada selgroo kaasasündinud väärarengute, nagu spina bifida, tõsidust;
jne

Kui kontrastainet ei kasutata, on sakraalse kõõluse magnetresonantsi ettevalmistamine väga lihtne, järgides vähe piiranguid.

Umbes pool tundi kestev kestus, sakraalne nimmekindel magnetresonants on mõnede vastunäidustustega uuring; nende hulgas väärivad erilist tähelepanu ka inimese kehas olevate metallilise olemusega seadmete, nagu südamestimulaatorid või lõhed, esinemine.

Tavapärases versioonis (st ilma kontrastaineteta) kujutab sakraalne nimmekindel magnetresonantsi minimaalset ohtu, mis on peaaegu null.

Kroonilise selja magnetresonantsi väärtustavad tulemused on saadaval 3-4 päeva jooksul.

Lühiülevaade MRI-st

Magnetresonants, mille täielik nimi oleks tuuma magnetresonants, on diagnostiline test, mis võimaldab visualiseerida inimkeha sisemust ilma kirurgiliste sisselõikete või ioniseeriva kiirguse kasutamiseta, kuid tänu kahjututele magnetväljadele ja võrdselt ohututele raadiolainetele .

Peaaegu ilma kõrvaltoimeteta ja väga väheste vastunäidustustega annab magnetresonantstomograafia selged ja üksikasjalikud kolmemõõtmelised kujutised nn pehmetest kudedest (närvid, lihased, sidemed, rasvad, veresooned jne) ja nn kõvadest kudedest (luud ja kõhred). See teeb sellest absoluutse tähtsusega testi paljudes meditsiinivaldkondades: alates traumatoloogiast onkoloogiani, läbib ortopeedia, gastroenteroloogia, kardioloogia jne.

Magnetresonantsi ainsaks piiriks on seadmete kõrge maksumus, mis on vajalik inimkeha jälgimiseks vajalike magnetväljade loomiseks ja ülalnimetatud seadmete hoolduskulud.

Mis see on?

Krooniline selja magnetresonants on tuumamagnetresonants, mis võimaldab üksikasjalikult selgitada selgroo terminaalsektsioone, st viimast, mis sisaldab 5 nimmelüli, 5 sakraalset selgroolüli (või ristmikku ) ja 4 selgroolüli. koktigea (või koktsi ).

Sacral loin magnetresonantstomograafia on diagnostiline test, mida saab teha enamikus haiglates ja radioloogilistes kliinikutes.

Sarnaselt mis tahes muule tuumamagnetresonantsile on see ka üks radioloogia meditsiinilise eriala tavasid, mistõttu selle tulemuste lugemine kuulub radioloogile .

Mõista: lühike ülevaade selgroost

Pagasiruumi tagaküljel asuv selg ja selg on inimkeha toetav luu struktuur.

Koosneb 33–34 ebaregulaarsest luudest, mida nimetatakse selgroolülideks, selg selgub allpool kolju, selja põhjas.

Selgroo kõige klassikalisema alajaotuse kohaselt hõlmab see 5 sektsiooni, mis algusest peale (st kolju) on järgmised:

Emakakaelaosa, mis on moodustatud nn 7 emakakaela nurgast;
Rinnaosa, mis koosneb nn 12 rindkere nurgast;
Nimmepiirkond, mille moodustavad 5 nimmelüli;
Kirikuosa, mis koosneb 5 sakraalsest nurgast;
Kokkgealne sektsioon, mis koosneb neljast kokkuliigest.

kasutusalad

Tänu sakraalsele seljaaju magnetresonantile saavad arstid selgeid ja üksikasjalikke pilte vaadeldava trakti selgroolistest ja kõigist nendest selgroolülidest või nende kokkupuutest, nimelt seljaaju, seljaaju juured, põikikoopad, pulpilised tuumad, liigesed intervertebral jne.

Sakraalne kõvera magnetresonants leiab, et töökoht on eelkõige diagnostikavaldkonnas . Tegelikult võimaldab see:

Pöörduge tagasi alumise osa valu juurde, mis on seotud ebatavalise palaviku olekuga;
Uurida selliseid asjaolusid nagu selgroo kaasasündinud defektid (nt spina bifida );
Analüüsida trauma või alumise lülisamba vigastuse täpseid tagajärgi;
Tuvastage kroonilise ja püsiva valuliku tunnetuse põhjused alaseljas ( lumbago );
Süvendada sclerosis multiplex'i diagnoosi;
Kinnitada või mitte kahtlustatava herniated ketta, diskopaatia või artriidi vormi olemasolu selgroo terminaalses osas;
Määrata kindlaks, kas põie ja / või soole kontinentsuse probleemid tulenevad seljaaju närvide talitlushäirest;
Diagnoosida seljaaju kasvajaid seljaaju terminalis;
Haigusseisundite diagnoosimine, nagu nimmepiirkonna ristsuunas omandatud siiringomüelia ;
Mine tagasi jalgade sümptomite päritolule, nagu lihasnõrkus, tuimus, kihelus ja motoorse kontrolli puudumine, mis on seotud alaseljavaluga. See sümptomaatika on iseloomulik sellistele häiretele nagu ishias ja lumbosciatgia .

Muud eesmärgid: intraoperatiivne eesmärk

Lisaks kehtivatele vahenditele patoloogiate ja sümptomite kindlakstegemiseks ja uurimiseks on ka alaseljaga magnetresonants ka intraoperatiivne uuring .

Intraoperatiivse uuringu all mõeldakse mõnda aega enne kirurgilist operatsiooni tehtud diagnostilist uuringut (mitu korda see operatsiooniruumis), et jälgida organit ja kudesid, mis on mõne minuti pärast sekkumise objektiks.

Intraoperatiivne sakraalne nimmepiirkonna magnetresonants on praktika, mida teostatakse väga sageli vahetult enne õrna operatsiooni selgroo terminaalsel teel.

Veelgi täpsemate piltide jaoks: sakraalne nina magnetresonants kontrastiga

Kontrastainet, mis süstitakse patsiendile intravenoosselt, on võimalik suurendada nimmepiirkonna magnetilise resonantsi tundlikkust ja spetsiifilisust.

Kontrastainet kasutava sakraalse ninaga magnetresonantsi näide on kontrastse magnetresonantsi näide.

Üldiselt on kontrastsetel magnetresonantstestidel kolmemõõtmelised kujutised organitest ja kudedest, mis on üksikasjalikumad ja detailsemad, võrreldes tavapärase magnetresonantstomograafiaga (st ilma kontrastaineteta ).

ettevalmistamine

Sarnase magnetilise resonantsi korral järgitakse sakraalset seljaga magnetresonantsi valmistamist.

See tähendab, et:

Kui radioloog ei ole näidanud teisiti, ei ole ette nähtud tühja kõhuga või eritoidu järgimist;
Vahetult enne uurimist peab patsient võtma vastu kõik metallist osi sisaldavad rõivad või esemed (kotid, rahakotid, kingad, ehted jne), vastama konkreetsele küsimustikule, mis kontrollib, kas eksam on vastunäidustatud või mitte. suhelda, kui teil on klaustrofoobia ja naispatsiendi puhul, kui te olete rase (või kahtlustate).

Ettevalmistused sakraalseks nina magnetresonantiks kontrastiga

Kui sakraalne nimmekindel magnetresonants hõlmab kontrastaine kasutamist, varieerub eksami ettevalmistamine eelnevalt öeldust.

Tegelikult, erinevalt tavapärase sakraalse sakraalse magnetilise resonantsi ajal toimuvast, peab patsient:

Täitke küsimustik, mis kontrollib enne eksamit ja teie esmatasandi arsti arstiga vastunäidustusi, ning võtke see kaasa menetluse päeval;
Teostage MRI läheduses kreatiniini test ( kreatinineemia ) kontrastiga (mitte enne 30 päeva) ja võtke teiega uuringu päeval tulemused, et näidata neid radioloogile koos vastunäidustuste küsimustikuga;
Jälgige täielikku kiirust viimase 6 tunni jooksul enne eksamit.

kord

Kõige tavalisem seade sakraalsele selja magnetresonantsile on klassikaline tuumamagnetresonantsi masin: suur ja sügav sõõrik, mis suudab oma keskmises avas sobiva liugvoodiga sobivalt asetsevat üksikisikut paigutada.

Tegelikule protseduurile jõudmisel algab see patsiendi poolt radioloogi tehniku poolt esitatud taotlusega jätta end ilma igasugusest keelatud esemest ja rõivast ning vastusega vastunäidustusi käsitlevale küsimustikule.

Kui see esimene osa on lõpule jõudnud, peab patsient ülalmainitud libiseva voodiga istuma, mis eksami ajal ei ole veel sõõrikambrist väljas.

Diivanil istudes saab patsient (tavalisest) radioloogist abi, kes vahepeal või vahetult pärast seda hoolitseb talle ka kõigi vajalike mugavustega (nt padjad, tekid, kõrvatropid, kõrvaklapid). jne) ja anda talle viimased põhijuhised eksami õigeks läbiviimiseks. Nende hädavajalike juhiste hulgas tuleb mainida absoluutset liikumatust, millele patsient peab kogu protseduuri ajal kinni pidama: keha liigutused ohustavad tegelikult kujutiste täpsust, seeläbi nimmepiirkonna sakraalse magnetresonantsi edukat tulemust.

Patsiendi positsioneerimise lõpus võib lõpuks asetada diivan sisse, masina keskosas ja selle valgustus (sellest tulenevalt tekib magnetväljad ja raadiolained).

Tuleb meeles pidada, et kaasaegsed magnetresonantsseadmed on varustatud valjuhääldite ja kaameratega, et suhelda meditsiinitöötajatega, kes reeglina pärast eksami algust toimub toas, kus patsient elab. Sidesüsteemi olemasolu tagab olukorra täieliku kontrolli ja võimaluse neile, kes menetlusele esitavad, teatada probleemidest või probleemidest.

Sarnaselt mistahes MRI-ga on isegi sakraalne kõvera magnetresonantsi müra. See selgitab, miks enne patsiendi sisselülitamist saab patsient ülalmainitud kõrvaklapid või eespool nimetatud kõrvaklapid.

Kuidas varieerub kontrastainega sakraalne nina magnetresonants protseduuril?

Lisaks sellele, mida on eelnevalt kirjeldatud, sisaldab sakraalset nina magnetresonantsi kontrastainega kontrastainet. See põhiline läbisõit toimub vahetult pärast patsiendi lahendamist, kuid paar minutit enne diagnostikaparaadi sisselülitamist.

Süstimiseks on radioloog arst koostöös professionaalse õega.

Üldiselt on kasutatavaks kontrastaineks vesilahus, mis sisaldab teatud protsenti gadoliiniumist ( gadoliiniumi sisaldav kontrastaine).

Kui kaua kestab valguse sakraalne magnetresonants?

Tavaliselt kestavad sakraalsed selja magnetresonantsi uuringud umbes 20-30 minutit .

Kontrastainet võib kasutada eespool nimetatud aega mõne minuti võrra.

Mis toimub eksami lõpus?

Üldiselt, kohe pärast tavapärast sakraalset lõõtsa magnetresonantsi, saab patsient riietuda ja koju naasta ning oma igapäevases tegevuses, oodates meditsiinilist vastust.

Kui kontrastainet on kasutatud, võib tagasipöördumine koju viia vaid 1-2 tundi pärast protseduuri lõppu. See on ettevaatusabinõu, mis on vastu võetud kontrastaine võimalike kahjulike mõjude tõttu.

riske

Tavapärane sakraalne ninaga magnetresonants on väga ohutu ja täiesti kahjutu inimkeha vahend.

Patsiendi ioniseerivale kiirgusele mittekahjustamise eeliseks on see test, mida saab korrata mitu korda isegi lühikese aja pärast.

Kroonilise selja magnetilise resonantsiga seotud riskid kontrastiga

Kuigi väga harva võivad kontrasti magnetresonantsi protseduurid, kaasa arvatud need, mille objektiks on lülisamba lõppseade, põhjustada erineva raskusega kõrvaltoimeid .

Kergeimad kõrvaltoimed on: peavalu, iiveldus, oksendamine ja / või pearinglus.

Kõige tõsisemad kõrvaltoimed on seevastu järgmised: allergilised reaktsioonid kontrastainetele ja süsteemne nefrogeenne fibroos (*).

Vastunäidustused

Tavapärasel sakraalsel ristlõikes on samasugused vastunäidustused nagu kõigil muudel magnetresonantstomograafiatel, mis ei kasuta kontrastainet.

Järelikult ei saa kõiki neid, kes inimkehas viibivad, on metallilise iseloomuga seadmeid või fragmente, näiteks südamestimulaatoreid, neurostimulaatoreid, lõhesid (eriti silmaümbriseid) ja intrakraniaalseid klambreid, kõnealust diagnostilist uurimist läbi viia. aju aneurüsmi, kuuldeaparaatide, metallproteeside, metalliõmbluste jms jaoks.

MRI ja rasedus

Rasedate naiste puhul ei ole soovitatav uurimist raseduse esimese 3-4 kuu jooksul; pärast mida on rohkem vabadust.

Magnetresonantsi sakraalse resonantsi vastunäidustused kontrastainega

Lumbaalse sakraalse magnetresonantsi korral kontrastiga lisatakse järgmised vastunäidustused:

Raske neerupuudulikkuse või ebanormaalsete kreatiniini testide tulemused ;
Raske maksapuudulikkuse esinemine;
Allergia olemasolu kontrollimiseks vajaliku kontrastainega ;
Raseduse seisund .