Ülevaade hüposoodilisest toitumisest
"Madala soolaga dieet" tähendab madala naatriumisisaldusega dieeti.
Naatrium on lääne toitumisstiilil eriti rikkalik mineraal; sel põhjusel, erinevalt teistest mineraalidest (nagu raud, kaltsium, kaalium, magneesium jne), tekitab see enamikul juhtudel tüsistusi tänu oma toidule omastatavale toidule (kuigi toidupuudus on üsna harva).
Naatriumi liigne sisaldus toitumises on seotud arteriaalse hüpertensiooni algusega.
Madala soolasisaldusega toit sisaldab soola sisaldavate toiduainete (NaCl) tarbimist, vältides tööstusliku või kodu töötlemise ajal soolatud toitu.
Lisaks naatriumi tarbimise piiramisele lääne toitumisharjumustega, vähese soolasisaldusega dieet toimib naatriumi liigse komplitseerumise tõttu muude keemilise ja toiteväärtusega aspektide kaudu. Inimorganismi rõhureguleerimist käsitlevatest uuringutest selgus, et lisaks regulatiivse närvide keskusele on hüpertensiooni alguses oluline roll ka vaskulaarsel toonil (perifeerset vasodilatatsiooni või vasokonstriktsiooni) ning nefronide eritumise / uuesti imendumise suhe. veres. Seega, võttes arvesse, et nii arterite vastavus kui ka neerufunktsioon on mehhanismid, mida mõned toitumismolekulid tugevalt mõjutavad, on hüposoodiline toitumine struktureeritud mitte ainult naatriumi, vaid ka üldise toitumise mitmete aspektide sekkumise kaudu.
Hüpodoodiline toit on toitev ravi, mille eesmärk on arteriaalse hüpertensiooni taseme (määratletud kui selline, kui minimaalne rõhk on püsivalt üle 90 mmHg ja maksimaalne rõhk on alati üle 140 mmHg). Seda metaboolset patoloogiat, mis suurendab proportsionaalselt südame-veresoonkonna riski, võib indutseerida või soodustada mõne etioloogilise või eelsooduva elemendiga; nende hulgas peetakse neid subjektiivseteks ja objektiivseteks. Teisest küljest, mis ühendab igat tüüpi arteriaalse hüpertensiooni, on kõnealuse mehhanismi ANOMALA ja mittefüsioloogiline muutus.
Hüpertensioon - ülevaade
Arteriaalne hüpertensioon mõjutab umbes 20% elanikkonnast; lisaks võib ainult ¼ diagnoositud hüpertensiivsetest patsientidest säilitada normaalset vererõhku (tänu piisavatele ravimitele ja / või käitumuslikele sekkumistele). Arteriaalne hüpertensioon võib olla:
- esmane (või oluline), kui see ei sõltu teistest haigustest;
- sekundaarne, kui ta allub südame- või neerupatoloogiatele (ainult 5% juhtudest).
Primaarse hüpertensiooni määrab peamiselt:
- ülekaaluline
- sümpaatilise närvisüsteemi suurenenud toon
- naatriumi neerufiltratsiooni
- närviline stress
- istuv ja vananemine
- geneetilised tegurid
- toitumisfaktorid ( naatriumi liig, kaaliumi puudumine, küllastunud rasvade liigne asendamine oluliste polüküllastumata rasvade arvelt, hüperglükeemia, alkoholi kuritarvitamine, teiste närvide kuritarvitamine jne).
Kõigi nende elementide hulgas on mõned subjektiivsed (näiteks geneetika), teised eesmärgid (nagu toit või ülekaalulisus) või segadus.
Hüpertensiooni all kannatavatel isikutel on võimalik sekkuda mitmel rindel: toitumine (madal sool), toidulisandid (vt allpool), kehalise aktiivsuse tase (selle suurendamine) ja ravimite kasutamine (diureetikumid, vasodilaatorid jne).
Arteriaalne hüpertensioon võib kindlaks teha ja sagedamini kaasa õnnetute sündmuste nagu isheemilise südamehaiguse ja peaaju vaskulaarse sündroomi tekkele, millega kaasneb surma või püsiva puude oht; see muudab selle äärmiselt ohtlikuks metaboolseks patoloogiaks oluliste sümptomite puudumise kuni esimese imetlusväärse kliinilise tunnuse või esimeste tüsistuste diagnoosini.
NB ! Hüpertensioon suurendab eksponentsiaalselt selle kahjulikku toimet, kui see on seotud 2. tüüpi suhkurtõve, düslipideemia, rasvumise ja vistseraalse ladestumisega (seega ka metaboolse sündroomiga, millest see moodustab koostisosa).
Naatrium - kontuur
Naatrium on rakuväliste vedelike peamine katioon. Selle metaboolne funktsioon on hädavajalik ja kõik defektid oleksid kehale kahjulikud. Siiski, nagu loodeti, võetakse naatriumi toitumine Lääne-dieedis tavaliselt ülemääraselt, mistõttu on hüpertensiooni juuresolekul vaja seda vähendada madala soolasisaldusega dieedi kaudu.
Naatriumi põhifunktsioonid on ekstratsellulaarse mahu reguleerimine, ekstratsellulaarsete vedelike osmootne rõhk, happe-aluse tasakaalu, närvi- ja lihaskudede elektrofüsioloogilised nähtused, närvisüsteemi impulss jne.
Neerukäigu ajal imendub peaaegu kogu naatrium ja selle retentsioon eritub aldosterooni hormooni toimel. Naatriumi väljavool uriiniga ei ületa 0, 5-10% ja ainus kohustuslik keha kadu on väljaheite ja uriiniga (umbes 7%).
Naatriumisisaldus toidus põhjustab ekstratsellulaarsete vedelike osmootse rõhu suurenemist ja sellest tulenevat intratsellulaarsete vedelike tagasikutsumist, suurendades endise mahu mahtu viimastega võrreldes. "Võib-olla" on sel põhjusel, et naatriumi toidu krooniline suurenemine on otseselt seotud arteriaalse hüpertensiooni algusega.
Madala naatriumisisaldusega dieedi korral vähendatakse naatriumi 2 olulise ettevaatusabinõuga:
- Vabatahtliku naatriumi eemaldamine (mis on lisatud köögis naatriumkloriidiga - moodustab umbes 36% "tüüpilise" Itaalia dieedi naatriumisisaldusest)
- Naatriumi sisaldavate kunstlike toiduainete tühjendamine (kõik toidud, mis on töödeldud soolamise teel või sisaldavad teatavaid lisaaineid).
TÄHELEPANU: värsked ja töötlemata toiduained sisaldavad harva naatriumi kõrgeid kontsentratsioone, välja arvatud kahepoolmelised karploomad, mis on vaesemad kui mineraalid võrreldes salaami, juustu, soolatud või marineeritud toidu, suupistete, praetud toitude jms.
Hyposodic toitumine - mitte ainult naatrium
Artiklis on juba mainitud, et madala soolasisaldusega dieet ei põhine lihtsalt kaalutlusvaba soola ja naatriumi sisaldavate toiduainete kaotamisel; eelkõige tagab madala soolasisaldusega dieet TERVISEKAITSE (mis ei oma esmaseid neeru- või muid kahjustusi):
- Energiavarustus, mille eesmärk on saavutada või säilitada ideaalne KMI ja kõhu ümbermõõt kardiovaskulaarse riski vähendamise seisukohast
- Suurepärane kaaliumi-, magneesiumi-, kaltsiumi- ja veevarustus
- Küllastunud või hüdrogeenitud rasvhapete (ja ka kaudselt ka kolesterooli) minimaalne tarbimine vastandina olulistele polüküllastumata rasvhapete, eriti ω3-perekonna (EPA, DHA ja a-linoleenhape) suurele tarbimisele
- Sobiv glükeemiline koormus ja indeks on seega mõõdukad
- Alkoholi ja näriliste (nt kofeiini) tarbimine on minimaalne või üldse mitte.
Lisaks tuleb madala soolasisaldusega dieet seostada STRICTLY:
- suitsetamise kaotamisele (kui see on olemas)
- füüsilise või spordi füüsilise aktiivsuse protokolli tavapärasele praktikale, mis koosneb aeroobsetest (valdavatest) ja tõenäoliselt ka anaeroobset tüüpi istungitest.
- Lisaks on soovitatav oluliselt vähendada sotsiaalse ja psühholoogilise stressi allikaid.
Hyposodic toitumine "praktikas"
Olles juba märkinud madala naatriumisisaldusega dieedi peamised toitumispõhimõtted, selgitatakse allpool praktilisi "käske" selle rakendamiseks.
- Ülekaalulisuse või rasvumise korral vähendage KÕIK portsjonit 1/3 võrra (umbes 30%)
- Tarbige vähemalt 5 söögikorda päevas (kogused ja portsjonid on kergesti äratuntavad; söögikord on õige, kui pärast 120–180 aastat ilmneb söögiisu mõiste)
- Eemaldage soola- ja varu kuubik maja korpustest ja riiulitest (nii et see ei satuks kiusatusse)
- Eemaldage igasugused kastid, purgid, purgid, purgid, suupisted jne. asuvad kambris ja maja riiulitel; konserveeritud toidud on ALATIS rikas naatriumi või suhkru või alkoholi poolest. Isegi marineeritud toidud on töödeldud (toiduvalmistamisel) vees ja soolas
- Likvideerige kambris ja maja riiulitel olev rämpstoit
- Asendada kõik konserveeritud toiduained või derivaadid värsketega; näiteks:
- toores sink praadiga;
- tuunikala õlis või soolvees kalafileega;
- laagerdunud juust piima või jogurtiga (mõnikord, mõnikord värske juustuga);
- värskete puuviljadega konserveeritud moosid või puuviljad;
- köögiviljad purgis värske köögiviljaga;
- VÕIMALIK asendada pastatooted, leib (eriti konserveeritud küpsetised) ja rafineeritud tärkliserikkad toidud WHOLES ja INTEGRAL teravilja ja kaunviljadega (keedetud või risotto või minestrone kujul),
- Asenda võimalikult palju liha sinisega, kuna see on rikas ω ‰ 3-s (värske tuunikala, alletterato, ricciola, bonito, kasvuhoone, leccia, lampuga, makrell, lanzardo, alice, sarda, heeringas, nõelapuu, boga jne)
- Maitsestage omega-3-s sisalduvate toor-taimeõlidega (soja, kanep, pähkel, kiivi jne) ja küpseta ainult ekstra neitsioliiviõli abil
- Vahetage tavaline vesi madala veega
- Piirake kohvi maksimaalselt 2 ööpäevas ja alkoholi maksimaalselt 2 alkoholisisaldusega ühikut päevas
- Likvideerida suitsetamine
- Teostage kehalist treeningut iga päev 40-60-aastase aja jooksul
- Piirake stressiolukordi
Naatriumisisaldusega seotud toidulisandid
Vähese soolasisaldusega dieedi puhul kasulikud toidulisandid on need, mis vastavad toitumisvajadustele, mida EI TOHI saavutada dieedi kaudu. Üldiselt, hea füüsilise aktiivsusega, on kalorikulud piisavalt suured, et võimaldada soovitatud annuste saavutamist ainult toidu tarbimise kaudu; teisest küljest ei ole hüpodoodilised dieedid väga haruldased väga eakate, voodipesu, haigete, rasvunud, istuvate inimeste jne puhul, kes vajavad piirangut, mis ei taga alati kõiki toitaineid sobivates kogustes. Sellisel juhul:
- Kaalium: mis on peamine intratsellulaarne katioon, mille mõju on diametraalselt vastupidine naatriumile; selle IPOtensive tõhusus ei ole ilmselgelt proportsionaalne sissevõetavate annustega, kuid see on endiselt väga kasulik.
- Muud mineraalsoolad: eriti kaltsium, raud ja magneesium; soovitatavaid annuseid ei ole, kuid subjektiivsete vajaduste katmiseks oleks soovitav võtta piisavaid koguseid.
- Omega-3 perekonna polüküllastumata rasvhapped, võib-olla valdavalt EPA ja DHA (bioloogiliselt aktiivsemad); soovitatavaid annuseid ei ole, kuid lisaks dieedis juba kasutatavatele annustele oleks kasulik võtta 0, 5… 2, 5% rohkem (võrreldes kalorite üldarvuga).
Lisaks on esile tõstetud hea hüpotensiivne toime:
- Arginiini aminohape
- Taimed, ekstraktid ja diureetilised ja / või hüpotensiivsed taimsed derivaadid.
Järeldused - hüposoodilise dieedi efektiivsus hüpertensiooni ravis
Hüpodoodiline toit on alati efektiivne vererõhu vähendamisel, kuid saavutatavate parenduste ulatus sõltub suurel määral patoloogilisest iseloomust ja selle põhjustest.
Sekundaarse hüpertensiooni korral allub hüposoodiline toit esmaste haiguste ravile ja omab marginaalset või isegi valikulist rolli. Esmaste vormide puhul on see siiski teravam; kui hüpertensiooni määrab peamiselt ülekaalulisus, on kõige olulisem toitumisalane aspekt anda negatiivne kalorite tasakaal ja soodustada kehakaalu langust. Vastupidi, kui ülekaalulisus on mõõdukas ja soolases toidus rikas toit on esile toodud, on hüposoodiline toitumine otsustava tähtsusega. Lõpuks, kui on kahtlus tugeva geneetilise ja päriliku komponendi suhtes, on hüposoodiline toitumine oluline, kuid toimib komplementi / ennetava toimeainena, mis on paratamatult seotud raviraviga.
