üldsõnalisus
Vitiligo on nahahaigus, mida iseloomustab melaniini vähene esinemine või täielik puudumine mõnedes nahapiirkondades. Esimesel juhul räägime naha hüpopigmentatsioonist, teisel juhul räägime depigmentatsioonist.
Naha piirkonnad, mida vitiligo kõige rohkem mõjutavad, on küüned ja silmade alad, suguelundid ja pärak, kuid võivad mõjutada ka käsi, nägu ja kaela.
põhjused
Väga olulist rolli vitiligo etioloogias mängib autoimmuunne komponent. Tegelikult reageerivad indiviidi kaitserakud ebanormaalselt, ründavad melanotsüüte ja muudavad nende võimet toota melaniini. Kuid täpne põhjus, miks see veel esineb, ei ole täielikult selgitatud.
Siiski tundub, et geneetiline eelsoodumus mängib haiguse kujunemisel olulist rolli.
Riskifaktorid, mis võivad soodustada vitiligo ilmumist, on aga kilpnäärme düsfunktsioonid, stress, 1. tüüpi diabeet ja Addisoni tõbi.
sümptomid
Vitiligo iseloomulik sümptom on valgete plaastrite ilmnemine haiguse poolt mõjutatud nahapiirkondades. Teised sümptomid, mida vitiligo patsiendid võivad näidata, on sügelus, halb, hallid juuksed, alopeetsia ja exophthalmos.
Veelgi enam, vitiligo all kannatavad isikud puutuvad kokku suurema päikesepõletuse ja päikesepõletuse ohuga, kuna nende nahk on täielikult või osaliselt vaba melaniinist.
Teave Vitiligo - ravimeid Vitiligo raviks ei ole mõeldud asendama otsest seost tervishoiutöötaja ja patsiendi vahel. Enne Vitiligo - Vitiligo ravimite kasutamist pidage alati nõu oma arsti ja / või spetsialistiga.
narkootikume
Vitiligo vastu rakendatud esimese rea farmakoloogiline ravi põhineb kortikosteroididel või paiksel immunosupressiivsel ravimil.
Teine ravi, mida võib võtta vitiligo raviks, on PUVA-ravi. Viimane on teatud tüüpi ravi, mis põhineb teatud fotosensibiliseerivate ainete - psoraleeni - suukaudsel (või paiksel) manustamisel ja sellele järgneval UV-kiirgusega patsiendi kiiritamisel teatud lainepikkustel. Selle ravi eesmärk on taastada autoimmuunreaktsiooni poolt varem kahjustatud melanotsüütide aktiivsus.
Lõpuks võib mõnel juhul arst kaaluda ka melanotsüütide siirdamist.
kortikosteroidid
Nagu mainitud, on vitiligo ravimisel paiksete kortikosteroidide seas esimesena valitud ravimid. Kuid nende tõsiste kõrvaltoimete tõttu (venitusarmid, naha hõrenemine ja akne) tuleb nende kasutamine toimuda ainult arsti range kontrolli all.
Kortikosteroidid on tugevad põletikuvastased ravimid, mis võivad aidata naha repigmentatsiooni. Kuid nende kasutamine piirdub tavaliselt lokaliseeritud vitiligo juhtudega.
Kasutatavate kortikosteroidide seas tuletame meelde:
- Betametasoon (Beben®, Ecoval®, Diprosone®): beetametasooni on võimalik manustada nahale kreemide, salvide, lahuste, naha emulsioonide ja geelide kujul. Üldiselt on soovitatav ravimit kasutada beetametasooni põhjal nahaaluseks kasutamiseks vahetult kahjustatud piirkonnas 1-2 korda päevas. Igal juhul on oluline järgida arsti ettekirjutusi.
- Clobetasol (Clobesol®, Olux®): ka klobetasool on saadaval erinevates ravimkoostistes nahas kasutamiseks. Tavaliselt soovitatakse päevas ühe või kahe toote taotlust otse kahjustatud piirkonnas. Kuid isegi sel juhul on oluline järgida arsti antud juhiseid.
immuunsupressant
Lokaalset immunosupressanti võib kasutada ka vitiligo vastu võitlemiseks. Need ravimid pärsivad immuunsüsteemi aktiivsust ja vähendavad sellest tulenevalt autoimmuunreaktsiooni melanotsüütide suhtes, mis iseloomustavad vitiligo.
Kasutatavate toimeainete hulgas leiame:
- Takroliimus (Protopic ®): takroliimust kasutatakse tavaliselt atoopilise dermatiidi raviks, kuid seda võib kasutada ka vitiligo ravis. See on saadaval paikseks manustamiseks naha salvina. Toode tuleb nahale kanda õhukese kihina. Arst määrab iga patsiendi jaoks manustamise sageduse ja ravi kestuse.
- Pimekroliimus (Elidel ®): samuti kasutatakse takroliimusega sarnast pimekroliimust tavaliselt atoopilise dermatiidi ravis, kuid seda kasutatakse ka vitiligo ravis. See on saadaval nahahoolduskreemina, mida tuleb kahjustatud piirkonnale kanda üks või kaks korda päevas. Igal juhul peab arsti kindlaks määrama ravimi täpse annuse, mistõttu on vaja rangelt kinni pidada ravimi näidustustest.
