Kõige tavalisemate ja ebameeldivate meeste haiguste hulgas on eesnäärme infektsioonidel oluline roll. Need nakkuslikud protsessid mõjutavad eesnääret, elundit, mis on ligikaudu eesnäärme vedeliku sünteesiks kasutatava pähkli suurus, mistõttu kasutatakse seda paljunemisfunktsiooniks.
Eesnäärme ja prostatiidi infektsioonid
Enamikul juhtudel on eesnäärme põletik bakteriaalne. Teistes meestes tekib prostatiit teise iseloomuga etiopatoloogilistest elementidest: see on abaktaalse või idiopaatilise prostatiidi, eesnäärme põletikulise protsessiga, millel on tundmatu etioloogia, ja prostatodüüniale, põletiku poolt eemaldatud eesnäärmevalu, (eeldatav) täheldatud tagajärg. vaagnapõhja pinge ja kusiti spasmid.
Kahel viimasel juhul kasutatakse mõistet "nakkus" valesti, kuna eesnäärmevalu ei sõltu bakteriaalsest või patogeensest rünnakust; aga enamik inimesi kipub rääkima valimatult "eesnäärme infektsiooni" kohta, et kirjeldada valu ja põletada in situ.
Proovime nüüd teemat põhjalikumalt analüüsida.
mõju
Eesnäärme põletik on väga levinud seisund, palju rohkem kui võiks ette kujutada; anda mõte häirete levikust, on allpool mõned soovituslikud andmed:
- 2-10% meestest: see osa elanikkonnast näib kurdavat kõigi sümptomite suhtes, mis on seotud (vähemalt oletatavalt) kroonilise eesnäärme infektsiooniga.
- 15% meestest: nad kannatavad kerge sümptomitega eesnäärme infektsioonide all (1. tase)
- 25% patsientidest, kes kannatavad hüübimishäirete all, kannatavad ka eesnäärme põletik: neist 5-10% sõltub bakteriaalsetest solvangutest
põhjused
Eesnäärme infektsioon on sageli bakteriaalset solvangut järgiva ärrituse ja turse väljendus: patogeensed mikroorganismid suudavad pärast kusiti üles tõusmist lokaliseerida ennast eesnäärme tasemele ja siin levivad. Ülalkirjeldatud ülestõusmise mehhanism on riskantsete partneritega kaitsmata seksuaalsuhete kõige otsesem tagajärg: sel põhjusel on soovitatav alati kasutada barjääri rasestumisvastaseid meetodeid (nt kondoome), enne kui tarbite suhteid ohustatud inimestega.
Kuid bakterite paljunemine võib toimuda ka muul viisil: rektaalsel tasemel paiknevad patogeensed bakterid, mis paljunevad ja levivad otse või lümfisüsteemi, võivad jõuda eesnäärmesse ja põhjustada põletikku ja infektsiooni.
Lisaks ei tohiks unustada, et eesnäärme infektsioonid võivad olla kusiti või põie nakkuste tüsistus: sellistel juhtudel võivad patogeenid levida vereringesse.
Kõige eesnäärmepõletikega kõige rohkem seotud patogeensed mikroorganismid on:
- Neisseria gonorröa
- Chlamydia trachomatis
- Escherichia coli
- Enterobacter aerogenes
- Serratia marcescens
- Pseudomonas aeruginosa
- Proteus mirabilis
Eesnäärme infektsioonid on mõnedel meestel sagedamini esinevad kui immuunpuudulikkusega ja närvisüsteemi häiretega isikud tunduvad olevat rohkem ohustatud. Teiste eelsooduvate tegurite hulgas on mainitud: AIDS, uriinikateeter, dehüdratsioon, täiskasvanud / vananenud vanus, kergelt suurenenud eesnäärmevähk (eesnäärme healoomuline hüpertroofia), geneetiline eelsoodumus, eesnäärme infektsioonide regressiivne ajalugu, stress ja vaagna trauma.
sümptomid
Sümptomid, mis iseloomustavad eesnäärme infektsioone, varieeruvad sõltuvalt solvajast; samal põhjusel mõjutab ka eelravimi intensiivsust tugevasti patogeen, samuti patsiendi üldine tervis ja vanus. Enamikule eesnäärme infektsioonidest on ühised sümptomid: liigesvalu, urineerimisraskused, düsuuria (valu / põletamine urineerimise ajal), kõhuvalu, valu, mis piirdub küünarnuki ja pärasoole vahel, kubemevalu, valulik ejakulatsioon, kubeme lümfadenopaatia, lumbago, müalgia, kiireloomuline vajadus urineerida, nokturia ja verekaotus uriiniga. Mõnikord kaebavad akuutse bakteriaalse prostatiidi all kannatavad patsiendid ka bakterite ootamatu rünnaku tagajärjel esinevaid gripitaolisi häireid (külmavärinad, palavik, iiveldus ja oksendamine).
Lisaks ülaltoodud sümptomitele võib eesnäärme infektsioone iseloomustada eesnäärme laienemine, kerge või märgatavam, mis palpeerimisel (meditsiiniline) on pehme, soe ja nodulaarse konsistentsiga. Kui eesnäärme infektsioonid on tähelepanuta jäetud, suureneb tüsistuste oht; kõige sagedasemad tüsistused on epididümiit, oriit, erektsioonihäired ja baktereemia.
diagnoos
Varajane diagnoos on ideaalne eeldus komplikatsioonide riski minimeerimiseks: tegelikult on oluline pöörduda arsti poole esimestest sümptomitest, ilma kõhklemata või viivitamata. Enne patsiendi külastamist küsib arst sümptomite ja üldise terviseseisundi kohta, uurides patsiendi aruandeid. Seejärel hõlmab füüsiline läbivaatus suguelundite külastamist, kõhu palpeerimist ja rektaalset uuringut, mis on oluline eesnäärme seisundi kindlakstegemiseks (põletik, konsistents jne). Bakteriaalse infektsiooni kindlakstegemiseks on kasulik mikrobioloogiline vereanalüüs; samuti on sperma ja uriini test üks kõige sagedasemaid diagnostilisi teste väidetava eesnäärme infektsiooni korral.
Muude meditsiiniliste testide hulgas ei tohiks unustada tsüstoskoopiat, et uurida kusiti ja põit; täheldatud kuseteede raskustega seotud eesnäärme infektsiooni korral on soovitatav läbi viia urodünaamiline testimine, et mõista, kas urineerimisraskused sõltuvad tegelikult infektsioonist või mitte.
Vältida eesnäärme infektsioone
Kas on võimalik ennetada eesnäärme infektsioone? Eesnäärme infektsioone on võimalik vältida, tuues praktikas lihtsad nipid: eelkõige meestele, kes ei ole enam noored, on soovitatav järgida regulaarset ja tasakaalustatud toitu, mis ei sisalda liigseid. Samasugused, nagu ka loobumised, tuleks siiski vältida seksuaalse sfääri osas, sest eesnäärme kontrollis on ka reproduktiivne funktsioon.
Isegi kõhukinnisus võib olla, kuid kaudselt, eesnäärme infektsioonide riskitegur, kuna bakterid, mis jäävad kehasse pikka aega lõksu, on seega tasakaalustatud toitumine, mis sisaldab rikas kiudaineid ja lõpuks - kõhukinnisuse pikemaajaliste episoodide vältimiseks on kasulik integreerimine spetsiifiliste lahtistavate ravimitega (tuleb võtta ainult vajaduse korral).
Isegi füüsiline harjutus, mis on oluline igaühe elus, peab olema eriti ettevaatlik patsientidel, kellel on eesnäärme infektsioonide risk; need isikud peaksid vältima kõiki sportlikke tegevusi, mis rõhutavad eesnääret (nt jalgrattasõit, ratsutamine, mootorrattad jne).
Ravimid ja ravi
Kuna bakterid on vastutavad eesnäärme infektsioonide eest, on valitud ravi antibiootikumravi: antibiootikumid avaldavad oma terapeutilist aktiivsust suurepäraselt, eriti ägedates vormides. Krooniliste variantide puhul tuleb käsitleda erinevat diskursust: eesnäärme infektsioonid, mis on kestnud kauem, on keerulisemad eemaldamiseks, arvestades, et bakterid on antibiootikumidele vastupidavamad. Antibiootikumravi tuleb tavaliselt jätkata ägeda vormi puhul 14 ... 21 päeva ja krooniliste variantide puhul 3-5 kuud; kinoloonide ja tsefalosporiinide klassi kuuluvad antibiootikumid on kindlasti kõige eesnäärmevähid eesnäärme infektsioonide likvideerimiseks.
Täiendav teave: lugege artiklit prostatiidi raviks kasutatavate ravimite kohta
