günekoloogia

Vaginaalne väljavool

Teatud piirides on vaginaalse väljavoolu füsioloogiline nähtus, eriti teatud eluperioodidel. Kõigepealt tuleb selgeks teha, et vaginaalne limaskesta iseenesest ei ole näärmeid, mistõttu neid sekretsioone, mida me tavaliselt nimetame "lekkeks", esindavad eelkõige emaka emakakaela sekretsioon.

See emaka piirkond on eriti tundlik hormonaalsete muutuste suhtes, millele see reageerib, kohandades oma sekretsiooni koostist, mis on oluline - muu hulgas - vagina optimaalse määrimise ja puhastamise säilitamiseks.

Ovulatsiooni ajal muutub vaginaalne väljavool lisaks rikkalikumale leeliselisemaks ja vesilisemaks ning nende viskoossus väheneb, et hõlbustada spermatosoidide võimalikku läbimist ja munarakkude viljastamist. Struktuurilisest vaatenurgast ilmneb emakakaela lima kui mikrokiudstruktuur, mis on kootud võrku; menstruaaltsükli erinevate etappide ajal pingutavad selle võrgusilma (viskoosne konsistents) ja laienevad (vesised konsistentsid), et takistada või hõlbustada vastavalt spermatosoidide tõusu emakaõõnde ja tubasid (kus tavaliselt toimub viljastamine). ). Lisaks leebemaks muutumisele muutub ovulatsioonifaasis emakakaela lima leeliselisemaks, et neutraliseerida vaginaalse kanali tüüpilist happesust ja suurendada sperma ellujäämise võimalusi.

Füsioloogiline vaginaalne eraldumine on valge, läbipaistev ja filamentne, ebameeldiva lõhnaga ja erineb sügelusest, põletusest või ärritusest. Nagu juba mainitud, võib need kadud registreerida ovulatsiooni ajal (umbes pool menstruatsioonitsüklist), kuid ka juhuslikult seksuaalse põnevusega, suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kasutamisega, rasedusega ja mõnikord menarheelsel perioodil (esimese menstruatsiooni ilmumine). ).

Patoloogilise iseloomuga vaginaalsed kaotused võtavad pigem erinevaid omadusi, näiteks:

  • kollakad ja kreemjad lekked (gonokoki nakkus);
  • vahutav, rohekas-kollane vaginaalne väljaheide, mis on seotud sügeluse ja ärritusega (Trichomonas);
  • valge, hallikas, vahutav leke, loote lõhn, eriti pärast seksuaalvahekorda või intiimhügieeni (bakteriaalne vaginosis, Gardnerella vaginalis);
  • nõrk vooderdis, mis on hästi kinnitatud seintele, mis on seotud intensiivse, valge ja kaseensuse konsistentsiga sügeluse ja põletamisega, sarnaselt "pehme juustuga" (Candidosi);
  • lima mädane vaginaalne väljavool, mis on seotud seksuaalvahekorra ajal (Clamydia, Ureaplasma urealyticum).

Paljud neist tingimustest on tavaliselt seotud sugulisel teel levivate haigustega ja nendega kaasneb urineerimise ebamugavustunne (düsuuria). Lisaks ebaühtlastele ja kaitsmata seksuaalsuhetele on oluline riskitegur ülemäärane või ebapiisav intiimhügieen, mis muudab normaalset tupefloorat ja soodustab nakkust.

Põhjused, mis põhjustavad vaginaalse väljalaske muutumist
  • Bakteriaalne vaginosis
  • Emakakaelavähk
  • emakakaelapõletik
  • Chlamydia
  • Genitaalherpes
  • Suguelundite tüükad
  • gonorröa
  • HPV (inimese papilloomiviiruse) infektsioon
  • Vaagna põletikuline haigus (PID)
  • Rektovaginaalne fistul
  • Seksuaalselt levivad haigused
  • Vaginaalne atroofia
  • Emakavähk
  • vaginiit
  • kandidoos

Vaginaalne väljavool koos menstruatsioonijärgsete verejälgedega peab alati moodustama häiresignaali ja kutsuma viivitamatult günekoloogilisi konsultatsioone; need võivad tegelikult olla emaka vähi või teiste seisundite (nt emaka polüüpide või vaagna põletikulise haiguse) sümptom.

Menopausile on iseloomulikud muutused vaginaalsete kadude defektis, mis tulenevad östrogeenide vähenemisest, mis kaasneb selle elueaga. Vähenenud lima tootmine jätab tupe loomulikust määrimisest ja võib seksuaalvahekorras esile kutsuda nakkusi ja valu.