Piitslöögi
Whiplash on traumaatiline sündmus, mis mõjutab emakakaela selgroogu. Enamasti juhtub see peapea järsu liikumise tulemusena, mis ületab ühise ekskursiooni füsioloogilisi piire.
põhjused
Kahjulik mehhanism on tüüpiline mootorsõidukite õnnetustele, eriti nendele, kus sõidukil on vägivaldne kokkupõrge tagaotsas.
Seejärel projitseeritakse pea suurema kiirusega kui ülejäänud keha (hüperflexiooni kahjustused).
Kui autol ei ole peatoed või kui need on valesti reguleeritud, on hüperpikenduse kahjustused suuremad. Turvapadja puudumisel on hüperflexiooni vigastused tõsisemad, kui pea ei tõmmata lööki ja see ründab rooli rängalt.
Piitsaplekk võib esineda ka spordi žestide või muude õnnetusjuhtumitega seotud traumaatiliste sündmuste puhul. Nendel juhtudel tekib kokkupõrge kergemini kaldu, mis tõmbab pea külgsuunas ja põhjustab järjekindlamat selgroolukahjustust.
tagajärjed
Kui me kujutame kaela kui struktuuri, mis on stabiilne elastsete lintide tiheda võrgustikuga, saame kergesti mõista, milline on piitsapildi päritolu ja tagajärjed.
Kui rõivas on tugevalt kiirendatud, ületatakse elastne takistuse piir ja üksikud kiud hõõguvad üha enam, kuni need on täielikult purunenud (lihaste rebimine).
Õnneks ei ole trauma enamikul juhtudel nii vägivaldne, et põhjustada lihaskiudude purunemist.
Iseloomulikus piitsaplaksis esineb ainult lihas- ja emakakaelavigastuste lihtne venitamine. Lisaks on meie kehal võime kahjustatud kudesid taastada isegi siis, kui nad ei jõua originaali efektiivsuse tasemele.
Piitsad ja selle tagajärjed
Piitsapleki võimalike tagajärgede uurimisel tuleb emakakaela trakti äärmuslikku keerukust alati kaaluda nii anatoomiliselt kui ka füsioloogiliselt. Tegelikult on selles üksikisiku elu jaoks palju põhilisi laevu ja närve. Pole juhus, et need struktuurid on ümbritsetud tugeva luude, lihaste ja sidemetega, mis kaitsevad neid trauma korral.
Vähem raskete piitsaplakside vigastuste korral on ainult lihas- ja sidemete vigastused, mille puhul liigesstruktuurid on marginaalsed. Neid traumaid ei tohiks siiski alahinnata, sest nende negatiivsed tagajärjed võivad ilmneda ka järgmistel päevadel klassikalise "kaitsva reflekslihase kontraktsiooni" ilmumisega. See on sisuliselt kaitsemehhanism, mida meie keha võtab vastu emakakaela lihaste lihastamisega. Sel moel, kui ühelt poolt välditakse kõiki olukordi halvendavaid liikumisi, siis teisalt võivad raku remondiprotsessid sujuvalt edasi liikuda.
Sümptomid Kerged vigastused
Lisateabe saamiseks: Sümptomid Bang Shot
Kõigi nende kahjulike mõjude tagajärjeks on klassikalised piitsapildi sümptomid, mida iseloomustab tavaliselt:
- emakakaela valu Icervicalgia), \ t
- kõrvades heliseb
- selja ja kaela lihaste jäikus;
- peavalu
- liikumispiirangud.
Sümptomid Tõsised vigastused
Kui lihas-, luu- ja sidekudede traumad on üsna sagedased, ei saa öelda, et need, mis mõjutavad närvistruktuure.
Siiski, kuna trauma ulatus suureneb, võivad kahjustused mõjutada ka põidikahelat ja sellega külgnevaid struktuure selliste sümptomite ilmnemisel nagu:
- paresteesia (kihelus),
- brachialgia
- ishias.
Kõige tõsisematel juhtudel võib esineda ka selgroo, vaagna füsioloogilise tasakaalu ja isegi ajutomandibulaarse liigese muutusi.
Kõige halvem olukord ilmneb aga siis, kui piitsaplaks on seotud tegelike sidemete, ketaste herniationide ja selgroolülidega. Nendes olukordades on kahjustuse raskus väljaspool piitsaplakseri määratlust, mida oleme näinud iseloomulikult palju pealiskaudseteks kahjustusteks. Piisab, kui öelda, et emakakaela lülisamba seljaaju katkemine põhjustab jäsemete halvatuseks ja kui see esineb C1-C2 tasemel, on see isegi surmav.
Hangi hästi piitsaplekiga
Vaata ka: Whiplash-ravi ravimeid
Õnnetusjuhtumi ajal tekkivad tegurid on nii suured, et nad vajavad iga juhtumi puhul erinevaid raviprotseduure.
Tugevuse vähenemine haaravates, koordineerivates puudustes ja kõõluste refleksides on elemendid, mis juba esimesel kliinilisel uuringul kahtlevad närvisüsteemide kaasamist. Sellistel juhtudel, eriti kui mõju on olnud küllaltki vägivaldne, on hea teatada õnnetuse sümptomitest ja dünaamikast tervishoiutöötajatele, kes viivad läbi diagnostilisi teste, nagu röntgenkiirte ja CT-skaneeringud, et tõsta esile kahjustuste tegelikku ulatust.
Kuna paljud sümptomid ilmnevad vaid mõne tunni möödumisel traumast, on soovitatav pöörduda lähima hädaabiruumi poole enne valu puudumist. Ainult eriarvamusel on võimalik diagnoosida piitsapleki tegelikku ulatust ja määrata kõige sobivamad raviviisid.
Puhkus on esialgu kõige tõhusam tervendamisvahend. Selles faasis piiratakse kaela ja pea liikumist maksimaalselt. Sageli on arsti esimene meede kaelarihma rakendamine, mis oma tugitoimega kaitseb emakakaela trakti nii mittesobivatest liikumistest kui ka teistest stressitest.
Kõige kasulikumad ravimid piitsaplakside raviks on need, millel on põletikuvastane, valu leevendav ja lihaslõõgastav (NSAID) toime. Kui valu häirib öist puhkust või ärevust, on ette nähtud ka rahustavad ja sedatiivsed ravimid.
Pärast trauma ägedat faasi, enam-vähem kümne kuni kahekümne päeva pärast, loobutakse lõplikult ravimite ja krae kasutamisest. Rehabilitatsiooniprotsessi hetkel tutvustatakse füüsikalisi ravimeetodeid ja manipuleerimist.
Tegelikult öeldes, arvestades, et mõnede ravimeetodite kasulik toime kehtib ka ägedas faasis, on neid, kes soovivad neid ravimeetodeid läbi viia vaid mõne tunni pärast pärast traumat. Need toimingud on siiski üsna riskantsed, eriti kui neid teeb vähe kogemusi omav isik; sel põhjusel on enamikul juhtudel eelistatud oodata, kuni põletik taandub vähemalt osaliselt.
Teisest küljest on ka tõsi, et ülemäärane puhkus kipub paranemist edasi lükama, põhjustades sümptomite muutumise krooniliseks. Krae pikaajaline kasutamine, näiteks lihaste efektiivne inaktiveerimine, muudab selle täielikult ebatõhusaks nende pingete käsitlemisel, millele see kunstlik tugi puudub.
Juba mõne päeva pärast, sõltuvalt piitsapleki tõsidusest, on võimalik alustada esimestest vabatahtlikest isomeetrilistest kokkutõmbumistest, mis hiljem asendatakse aktiivsete manipulatsioonide ja harjutustega.
Füsioteraapiad on tänu nende valuvaigistavale ja ravivale toimele kasulikud paranemisprotsessi kiirendamiseks. Kõige levinumate vahendite hulgas on mainitud ionoforees, elektroteraapia, laserteraapia, füsioteraapia ja dekontraktsioonid. Suurendades piirkonna verevarustust, võimaldavad kõik need ravimeetodid kaotatud tervise tagasi saada väga lühikese aja jooksul.
Füsioterapeutide, massofüsioterapeutide, kinesioloogide, agupontorite, osteopaatide, kiropraktikute ja nii edasi ja nii edasi sekkumisega kaasnevad manuaalteraapiad peavad kõigepealt teadma, kuidas valida.
Me ei räägi selles küsimuses, et kõiki neid meetodeid toetavad enam-vähem tunnustatud teaduslikud uuringud, mis tõendavad nende tervendavat tõhusust piitsapleki ravimisel. Selle asemel, et mõelda, milline neist terapeutilistest vahenditest on parem (arvestades trauma äärmuslikku varieeruvust, ei ole nii lihtne eelnevalt tuvastada erinevate meetodite tegelikku tõhusust), peab patsient eelnevalt veenduma terapeutide kogemuste ja professionaalsuse astmes.
Ainult kvalifitseeritud spetsialistid, kellel on spetsiifilised sertifikaadid ja märkimisväärne kogemus, on tegelikult võimelised kohandama ravi individuaalsele juhtumile ja võttes arvesse olemasolevaid struktuurilisi muudatusi.
Pärast piitsaplekki on taastusravi järel väga oluline, sest see tagab vigastusest parema taastumise. Selle ettevaatusabinõuna puudumisel võib valu muutuda krooniliseks, süveneda või ilmuda isegi pärast mitu kuud, tekitades patsiendile märkimisväärset ebamugavust.
Vältige piitsaplekki
Kuna piitsaplakside sümptomid on väga sarnased emakakaelavalu (emakakaela valu), on oluline võtta ettevaatusabinõusid, et kaitsta kaela isegi lugematutest päevastest pingetest. Ei ole juhus, et emakakaelavalu on skeletilihaste või neuromuskulaarse päritoluga kõige levinumate valusate patoloogiate seas teisel kohal.
Emakakaelavalu peamised põhjused on vale kehahoiak, õpingute, töö või une ajal tehtud valed positsioonid, ärevus, stress, külm, liigne ja korduv ülekoormus.
Lisaks päeva jooksul võetud positsioonide kontrollimisele aitab regulaarse füüsilise aktiivsuse programmi järgselt kaelavalu sümptomite ennetamine, kuid ka paranemine.
Esmalt öeldes, et puudub konkreetne füüsiline aktiivsus ja et igasugune liikumine, mis hõlmab liigseid jäsemeid, võib olla kasulik. Ilmselgelt on mõned sihipärased harjutused, nagu posturaalsed, veergude mobiliseerimise, koordineerimise ja venitamise harjutused, paremad.
Harjutuste täitmisel või valimisel esinevad vead võivad olukorda siiski halvendada (iseloomulik on abiks abdominali treeningu ajal kaela tõmbamisel). Sel põhjusel on väga oluline, et seda järgiks vähemalt esialgu ekspertkoolitaja, keda tuleb teavitada patoloogilistest tingimustest.
Artiklis "Emakakaela lülisamba harjutused" on laialdaselt illustreeritud kaelalihaste pikendamiseks ja piitsaplaksluse vältimiseks kasulikke venitusliike.
Meie nõuanne
- Reguleerige peatugi, asetades selle nii, et ülemine osa on kõrva ülaservast umbes viis sentimeetrit
- Sõidu ajal hoidke oma seljatugi istme poolt hästi toetatud; büst ja pea peavad jääma sirgeks, sest kui selja ja pea on kõverdatud edasi, on okulaarse ja peatoe vaheline kaugus liiga kõrge, et kaitsta pead hüperplaatimise eest; samal põhjusel, kui peatoega saab reguleerida edasi ja tagasi, asetage see nii, et see ei ületaks 6 cm kaugusele
- Olukorras, kus esineb kokkupõrkeoht (udu, valgusfoorid jne), võtke ette maanteekoodiga ette nähtud ettevaatusabinõud (tuled, tagumised udutuled, nooled), vältige ootamatut pidurdamist jne.
- Piitsapleki korral pöörduge viivitamatult lähima hädaabiruumi poole, et kontrollida luu- ja sidekahjustuste puudumist ning saada kasulikku dokumenti, kui nõutakse kindlustushüvitist.
- Hoidke ennast tervena, treenides regulaarselt kehalist tegevust; sel viisil omandab emakakaela lihaste tugevus ja elastsus, et kaitsta seda piirkonda trauma korral
SEOTUD ARTIKLID: nõidade streik
