Discopathy

Diskopaatia on termin, mida arstid kasutavad intervertebraalse ketta üldise muutuse näitamiseks, seda tüüpi selgroolüli vahele asetatud laager, mille eesmärk on hõlbustada liikumist ja pehmendavaid šokke.

Ristidevahelised kettad on painduvad fibrokartustilised struktuurid, mis paiknevad selgroolülide vahel. Noorte hulgas moodustavad nad 25% kogu veeru kõrgusest, kuid see protsent väheneb aastate jooksul oluliselt.

Ketta keskosas, mida nimetatakse pulpy tuumaks, on sfääriline kuju ja see sisaldab želatiinainet, mis koosneb umbes 88% veest (eakatel on see protsent alla 70%).

Tuuma pulposust ümbritsev rõngas on moodustatud rida kontsentrilisi kiude. Nende eriline paigutus takistab kolonnil olevate jõudude tekitamist südamikule.

Erinevate selgroolülituste ajal toimib tselluloosi tuum amortisaatorina, jaotades koormused kiulisele ringile. Need pidevad kompressioonid vähendavad selle veesisaldust, mille tagajärjel tekib dehüdratsioon ja paksus. Öösel, kui neil ei ole märkimisväärseid jõude, hüdraativad pulpy tuumad osmoosi teel, taastades oma algse paksuse.

Kui veerule tehtud jõupingutused on märkimisväärsed ja korduvad, läbib ketas kiire vananemise ja degeneratsiooni, mis põhjustab diskopaatiat.

Kui järgite seljavalu põhjuste kindlakstegemiseks tehtud diagnostilist uuringut, loetakse aruandes lihtsat terminit "diskopaatia", see ei ole hädavajalik. Tegelikult on see plaadi kannatuste lihtne seisund, mis on tõenäoliselt valu põhjus, mida ei saa seletada selgroo struktuuride teiste degeneratiivsete patoloogiatega. Teisisõnu, kui täheldatakse veerus olulisi kõrvalekaldeid, on valu põhjuseks ühele või mitmele kettale, mis diagnostikakatsel tunduvad veidi lamedamad. See diagnoos on üsna ebamäärane ja ebatäpne.

Kõne muutub radikaalselt, kui räägime degeneratiivsest diskopaatiast või kui termin lisatakse laiemas kontekstis (väljaulatumine, herniation, tugev paksuse vähenemine, artrosioonilised muutused jne).

Aastate jooksul kaotavad intervertebraalsed kettad vett ja kollaps, muutudes praktiliselt amortisaatorite heitmeteks. MRI kaudu võime hinnata seda involuuti ja oletada, et see on seljavalude alus, mis ei ole seotud ishiasega. Sellistel diskopaatia juhtumitel räägitakse.

Diskopaatia kõige tõsisemad tagajärjed on seotud plaadi pehmendamisvõime vähenemisega ja ühe selgroo ja teise vahelise normaalsete suhete samaaegse kadumisega.

Nende protsesside kombinatsioon soosib ketaste herniatsiooni ja võib aastate jooksul viia selgroolülimuse tekkeni.

Need kõrvalekalded võivad ärritada külgnevaid närvirakke, põhjustades valu . Kuigi seljavalu on kõige levinum kettahaigusega seotud sümptom, juhtub see enamikul juhtudel täielikult asümptomaatiliselt.

PÕHJUSED: staatiliste positsioonide, näiteks istumise pikaajaline hooldus, mida süvendavad aksiaalsed pinged, nagu need, millele kolonni sõidu ajal tehakse. Patoloogia muid võimalikke põhjuseid võib leida normaalsest vananemisprotsessist, istuvast elustiilist ja füüsilise jõudluse vähendamisest.

Üldise diskopaatia ravi on fundamentaalselt mitteinvasiivne ja põhineb füsiokineesi-teraapia kasutamisel, mis võib olla seotud analgeetikumide ja põletikuvastaste ravimitega. Isegi kõige raskematel juhtudel (hernatsiooniga seotud diskopaatia) on sageli spontaanne paranemine, mida soodustavad osalised puhke- ja rehabilitatsiooniharjutused.

Diskopaatia juuresolekul on seetõttu oluline püüda olukorda mitte halvendada hea ennetamise abil (vt seljavalu ja ennetamine).

Ainult kõige tõsisematel juhtudel on pärast konservatiivse ravi ebaõnnestumist vaja operatsiooni.

Diskopaatia, mis on seotud ...

Herniation (ketas herniation): degeneratiivne muutus intervertebral ketas (diskopaatia), mis on tingitud rike kiht ja sellest tulenev lekkima poolfluid aine sisaldub tuumas. Selle poolvedeliku sisalduse migratsioon põhjustab keemilist survet ja solvangut külgnevatele närvirakkudele, põhjustades valu.

Sageli on selle konkreetse diskopaatia tüübi raskete esemete tõstmiseks ettepoole ja küljele painutamine.

Plaadi herniation võib esineda erineval määral ja tüüpi:

DISCAL PROTRUSION: kõnealune ketas paistab olevat külgnevatest külgnevatest; kiud, mis moodustavad kiulise rõnga, hajuvad ilma rebimiseta DISCAL PROLASS: kiuline rõngas on fikseeritud, kuid tagumine pikisuunaline side võib sisaldada tuumajaotust DISCAL EXTRUSION: tuuma pulposus väljub ka tagumisest pikisuunalisest sidemest DISCAL EXPULSION: osa herniated materjalist on täielikult välja viidud ja kaotab järjepidevuse viljaliha tuumaga, millest ta on rändanud

Kaugjuhtimispuldi X ja lülisamba Y vahelise ruumi vähendamine: see tähendab, et nende kahe selgroolüli vahele jääv intervertebraalne ketas purustatakse. Tänu MRI-le on võimalik seda üldist diskopaatiat isegi väga varases staadiumis ära tunda.

Spondüloos: selgroolüli defekt, anatoomiline struktuur, mis asub tagant. Koos kehaga moodustab selgroog kaare, mis tänu erinevate selgroolülide superpositsioonile tekitab ja kaitseb kanalit, mida nimetatakse selgrool, kus seljaaju on. Spondülolüüs soodustab spondülolüüsimist.

Spondülolisthesis: ühe selgroo libisemine teiselt poolt. See võib põhjustada närvi juure kompressioone ja põhjustada valu.

Osteoartriit: vananemisega seotud liigeste degeneratiivne protsess. Mõnikord algab see juba umbes kolmandal eluaastal ja arenenud staadiumis põhjustab jäikust, valu ja liikumise piiramist. Selgroo osteoartriit on sageli seotud degeneratiivse diskopaatiaga.